Étkezési rendellenességek
- Jakob-Pannier Andrea (szakképzett szociálpedagógus/pszichológus/pszicho-onkológus, Barmer),
- Peter Raiser (német központi függőségügyi hivatal)
- Mik az étkezési rendellenességek?
- Étvágytalanság
- Étkezési függőség (bulimia)
- Zabálás
- Milyen tünetek jellemzőek az evészavarokra?
- Mik az étkezési rendellenességek okai?
- Karcsúsító és diétás őrület
- Szerepelvárások
- Terhelések és stressz
- Étkezési rendellenességek az élet második felében
- Egyéb okok
- Hogyan kezelik az étkezési rendellenességeket?
- Meg tudja-e akadályozni az étkezési rendellenességeket?
- Vannak elérhetőségi és tanácsadó központok a közelben?
- Ki fizeti a kezelési költségeket és hogyan találok klinikát?
A testkultusz és a stressz befolyásolhatja az étkezési magatartást. Különösen a fiatalokat fenyegeti az étkezési rendellenesség kialakulása.
Mik az étkezési rendellenességek?
Az étkezési rendellenességek olyan viselkedési rendellenességek, amelyek általában súlyos és hosszú távú egészségkárosodást okoznak. Az étel témájával kapcsolatos állandó mentális és érzelmi elfoglaltság elengedhetetlen. Hatással van a táplálékfelvételre vagy annak elutasítására, és összefügg a pszichoszociális befolyásoló tényezőkkel. Ismeretes, hogy minden étkezési rendellenesség mellett alacsony az önbecsülés, fokozott perfekcionizmus és negatív hozzáállás a saját testéhez. Az étkezési rendellenességben szenvedők nagyon hajthatatlanok a betegség tagadása mellett is.
A nők továbbra is lényegesen gyakrabban tapasztalnak étkezési rendellenességeket, mint a férfiak, de a fiúk és a fiatal férfiak egyre inkább követik példájukat. Az étkezési rendellenesség gyakran 14-25 éves kor között jelentkezik, és egyes esetekben az étkezési rendellenességek még ma korábban kezdődnek.
Az étkezési rendellenességek különböző formában fordulnak elő. A három klinikai képen kívüli étvágytalanság, étkezési-hányásfüggőség (bulimia) és mértéktelen evés mellett a betegség atipikus lefolyása is előfordul. Az egyik étkezési rendellenességről a másikra való átmenet szintén gyakori. Az anorexiások bulimikussá válhatnak és fordítva. Ezért mindhárom megnyilvánulás gyakran nem választható el egyértelműen, de összekapcsolható egymással. Ezenkívül a pszichogén étkezési rendellenességeket gyakran más mentális betegségekkel együtt találják, például:
- Személyiségzavarok (tartós viselkedési és tapasztalati minták, amelyek egyértelműen mélyen és rugalmatlanul különböznek a szociokulturális környezet elvárásaitól).
Nem ritka, hogy étkezési rendellenességek esetén öngyilkossági gondolatok vagy öngyilkossági vágy (öngyilkosság vágya) merül fel, és ezek nagy stressz kifejeződését jelenthetik.
Étvágytalanság
Az anorexia olyan betegség, amelyet főleg lányok vagy fiatal nők szenvednek, akiknél az énkép és a testtudat zavart. Még akkor is, ha az anorexiások már rendkívül lesoványodtak, testüket elfogadhatatlanul kövérnek élik meg, és rettegnek bármilyen súlygyarapodástól. Testüket laza ruházat alá rejtik, mert folyamatosan fáznak. Kimerültségük ellenére nagyon ambiciózusak és eredményesek. Sokan mindennap mozognak, még akkor is, ha betegek vagy rendkívül fáradtak.
Gyakran a diéta az éhség első, sorsdöntő élményének kezdete. A lányok - ritkán fiúk - úgy érzik, hogy képesek elviselni az éhségüket, hogy felülmúlják "étkezési" környezetüket. Ezenkívül általában nagy figyelmet kapnak, kezdetben dicséretként, később aggodalomként. Eleinte igazi eufóriát élnek meg, amely csak később válik apátiává.
Étkezési függőség (bulimia)
Az étkezési és hányásfüggőséget a sóvárgás ismételt támadásai (étkezési rohamok) jellemzik, majd ezt követi az önindukált hányás, éhezés, túlzott testmozgás, hashajtók, dehidrációs tabletták vagy akár étvágycsökkentők használata. Az érintettek szinte folyamatosan foglalkoznak mindennel, ami az étellel kapcsolatos - testtömeg, kalória, étrend, alak stb.
Az étkezési függők többnyire normális testsúlyúak. A mértéktelen evés során elfogyasztott kalóriákat elsősorban a túlzott diétákkal kell "megmenteni". Az étrend-tervek legtöbbször túl szigorúak, ezért nem lehet betartani őket. Végül is az érintettek azt hiszik, hogy megtalálták a kiutat: étkezés után hánynak, vagy hashajtókat szednek.
Étkezés és hányás - mindkettő rengeteg negatív érzést hoz magával, például önutálatot, bűntudat és szégyenérzetet és azt a hitet, hogy "elferdült". A felfedezéstől való félelem és az érzés, hogy nem szerethetőek, az érintetteket elszigetelik másoktól. A hányásos rohamok teljes titokban zajlanak. Még a legjobb barátoktól is megtagadják őket. Az anorexiásokkal ellentétben, akik sokáig tagadják maguknak betegségüket, a hányástól és hányástól szenvedők kezdettől fogva nagy stressz alatt vannak, az öngyilkosság kockázatáig.
Zabálás
Csakúgy, mint a bulimia esetében, a mértéktelen evés is ismételt vágyakozásban és mértéktelen evésben nyilvánul meg. A rendszeres étkezési rohamok kompenzálják a negatív érzéseket vagy a kielégítetlen igényeket. Az érintettek kényszeresen és ellenőrizhetetlenül nagy mennyiségű ételt emésztenek fel rövid idő alatt. Mivel semmilyen ellenintézkedést nem hoznak, az ételfüggők - esetenként súlyosan - túlsúlyosak.
A túlsúlyos emberek, akik a mértéktelen evéstől szenvednek, arról álmodoznak, hogy karcsúak legyenek, de folyamatosan elárasztják őket az étvágyak. Vannak, akik többé-kevésbé állandóan esznek, gyakran anélkül, hogy tudnának róla. Tipikus a nagy vonakodás a mozgás miatt, mert a saját testét elutasítják, és nagy a félelem a nevetségességtől. A kötekedés az ételt kényelemforrássá teszi. A (ördögi) kör bezárul. A mértéktelen evést általában pszichoszociális stressz váltja ki.
Milyen tünetek jellemzőek az evészavarokra?
- Elégedetlenség az ábrával és az esetleges étrendi követelményekkel szemben
- fokozottan foglalkoztatja az étel és a figura
- Visszavonulás barátságokból és közös vállalkozásokból
- Tartós nyugtalanság, agresszivitás, gyenge koncentráció, vonakodás
- túlzott (sport) aktivitás
Az étkezési rendellenességek minden formájának megvannak a maga érzelmi és fizikai tünetei:
Étvágytalanság
- észrevehető fogyás
- Állandó fagyás az alacsonyabb testhőmérséklet miatt
- A menstruáció felfüggesztése
- szokatlanul magas, szorgalmasan befejezett sportprogram
- nehézkes étkezési rituálék
Étkezési függőség (bulimia)
- Minden étkezés után mosdóba menni
- a hánytatott gyomorsavtól észrevehetően súlyos fogszuvasodás
- fájó szájzugok
- duzzadt nyálmirigyek
- A nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának gyulladása
- Menstruációs rendellenességek
Zabálás
Az érintettek gyakran túlsúlyosak (elhízottak). De nem minden túlsúlyos ember szenved túlsúlyos falatoktól.
Mik az étkezési rendellenességek okai?
Az étkezési rendellenességek számos kiváltó oka lehet. Az étkezési rendellenesség kialakulása mindig egyéni reakció a személyes problémákra és stresszekre.
Karcsúsító és diétás őrület
Az étkezési rendellenesség kialakulásának alapvető társadalmi tényezője a karcsúság ideálja. A kérdés: "Túl kövér vagyok?" mindent elsajátít. E mögött meggyökeresedik a félelem attól, hogy nem lesz vonzó vagy kívánatos. Úgy tűnik, hogy a megoldás csökken. De a diéták ritkán hoznak hosszú távú sikert a jo-jo hatás miatt. Sorsdöntő ciklus kezdődik, amely végül étkezési rendellenességhez vezethet.
Szerepelvárások
A serdülőket nem nyugtalanítják testük változásai, és időre van szükségük, hogy újra megismerjék őket. Szembesülnek azzal a feladattal is, hogy vállalják a nők és férfiak nemi szerepét a társadalomban.
Terhelések és stressz
Étkezési rendellenességek az élet második felében
Ha anorexia vagy bulimia 25 éves kor után alakul ki, késői anorexiáról ("anorexia tardive") vagy késői bulimiáról ("bulimia tardive") beszélünk. A kiváltók súlyos válságok lehetnek az életben, a test megváltozása a gyermek születése után, évekig tartó diéta vagy az öregedéstől való félelem. Az ifjúság által rögzített világban növekszik az öregedéstől való félelem és az ezzel járó siker, elismertség és versenyképesség elvesztése.
A menopauza, amely a pubertáshoz hasonlóan áttér az élet egyik szakaszáról a másikra, sok nőt identitásválságba sodor.
A vonzerő elvesztését láthatóan megállíthatja fitnesz, ránctalanító krémek, öregedésgátló termékek, kozmetikai műtétek és karcsú és tónusú test, bármi áron. Nem csekély számban azok, akiknél pubertáskor étkezési rendellenesség alakult ki, hajlamosak a tünetekkel is vagy idős korban is. Ezekben az esetekben, sok kezelési kísérlet ellenére, történhetett olyan kronifikáció, amely hosszú évekig elhúzódhat, és súlyosan károsíthatja a testi és érzelmi egészséget.
Fontos, hogy az érintettek, rokonok és szeretteik ne értsenek bele, hanem mindig merjenek segítségért és támogatásért fordulni. Az étkezési rendellenesség bármely életkorban és életszakaszban felmerülhet, fennállhat vagy újra életre kelhet.
Egyéb okok
A családtagok elvesztése, a traumatikus tapasztalatok és a szexuális bántalmazás étkezési rendellenességeket is kiválthat. Kiválthatja a családban való szétválasztástól és elvesztéstől való félelmet, valamint a nemi és felnőtt szerepekké növekvő problémákat.
Hogyan kezelik az étkezési rendellenességeket?
Meg tudja-e akadályozni az étkezési rendellenességeket?
Különösen a szülők gyakorolhatnak megelőző hatást a fiatalokra:
- maguk is jó példaképek,
- Erősítsd az önbecsülést sok dicsérettel és szeretettel,
- Beszéljen,
- Kapcsolat mutatása,
- Hagyjon teret saját döntéseinek,
- Támogassa az önálló étkezési magatartást,
- Ha lehetséges, ne vigasztaljon és ne jutalmazzon étellel,
- tudatos étkezési szokások,
- gyakori főzés és étkezés együtt,
- nincs készételek vagy gyorsételek fogyasztása,
- ismeri az anorexiát és a bulimiát dicsőítő problémás internetes kapcsolatokat.
Különösen a tanárok, az oktatók vagy a munkáltatók megfelelő információs és hozzáférési csatornákon keresztül tudnak segítséget nyújtani az érintettek számára.
Vannak elérhetőségi és tanácsadó központok a közelben?
Az érintettek és különösen a fiatalok számára a bizalmasok gyakran az első kapcsolattartó pontok, de a rokonok és a barátok is. Lehetnek konkrét tanárok, szülők, partnerek és más rokonok. A legjobb, ha az étkezési rendellenességekre szakosodott tanácsadó központba fordul az érintettekkel együtt; a családi tanácsadó központok gyakran szintén illetékes kapcsolattartók. Az első konzultációkat névtelenül is folytatják, és az érintetteket orvosokhoz és szakrendelésekhez irányíthatják.
Az étkezési rendellenesség diagnosztizálását az orvos alapos megbeszélések után állapítja meg az érintettekkel. Támogatásként olyan segédanyagok használhatók, mint a kérdőívek.
Ebből a célból a kezelőorvosok étvágytalanságot, hányást és étkezési függőséget keresnek a következő információkkal kapcsolatban:
- Ha a testtömeg nem haladja meg az életkor és magasság alapján várható súly 85 százalékát?
- Ha van egy test ideális rendkívül sovány és erős félelem a súlygyarapodástól - egyenesen súlyfóbia?
- Mutasd meg a lendületet és a büszkeséget, ha nem hajlandó enni és lefogyni?
- Vannak-e testérzékelési rendellenességek, például a túl kövérség érzése, még akkor is, ha jelentősen alulsúlyos?
Ki fizeti a kezelési költségeket és hogyan találok klinikát?
Az étkezési rendellenességek kezelési költségei különféle költséghordozók felelősségére tartozhatnak, például egészségbiztosítás, nyugdíjbiztosítás vagy szociális jóléti szolgáltatók. Az egészségügyi biztosító társaság általában felelős a járóbeteg orvosi, szakorvosi vagy pszichoterápiás kezelésért. Itt a pszichoterápia költségeinek átvállalására is lehet pályázni. A kórházban végzett akut fekvőbeteg-ellátás esetén az egészségbiztosító is fizető. A fekvőbeteg, félig fekvő vagy ambuláns rehabilitációs intézkedések viszont a nyugdíjalap hatáskörébe tartozhatnak. A megosztott lakásokért felelős szolgáltató - ezekért az egészségbiztosító nem felelős - lehet a szociális segítségnyújtó.
A Barmer munkatársai szívesen adnak tanácsot a felelős fizető személyének tisztázásában. A Barmer rehabilitációs menedzsmentje egyedi esetekben segít abban is, hogy orvosi rehabilitációt kérjen a felelős rehabilitációs ügynökségtől. A jelentkezési űrlapok mellett munkatársaink rendelkezésére állnak az együttműködési klinikákról szóló információs médiumok.
A klinika címeit megtalálja a klinika keresésében.