Evangelisches Krankenhaus Göttingen-Weende Mi a tüdőfibrózis
A tüdőfibrózis, más néven tüdőfibrózis, súlyos állapot, amelyet a tüdőszövet hegesedése jellemez. Ez a betegség akkor fordulhat elő, amikor az alveolusok vagy az acini, vagyis a legkisebb funkcionális-anatómiai egységek meggyulladnak és hegesedést (fibrózisos területeket) fejlesztenek ki a megkísérelt gyógyulási folyamat során. A már befejezett fibrózisnak a normál tüdőszövetbe történő átalakításával nincs gyógyulás vagy visszaállítás. A tüdőfibrózis világszerte a betegek százezreit érinti, és 5 éven belül gyakran korlátozott prognózissal társul. Ezért a terápia célja a betegség progressziójának lassítása, vagy a legsúlyosabb esetekben a tüdőtranszplantáció.
Tünetek
Amint az acini hegek a fibrózis összefüggésében, a tüdőszövet helyébe hegszövet, azaz rostkötegek lépnek. A fibrózisszövet merevebb és vastagabb, mint a normál tüdőszövet, és megakadályozza az oxigéncserét az aciniban. Ezek a változások légszomjhoz és krónikus, ingerlékeny köhögéshez, kimerültséghez és szorító érzéshez vezetnek a mellkasban. Minél tovább halad a betegség, annál nehezebb a beteg számára a légzés.
okoz
Sokféle betegség létezik, amelyek tüdőfibrózist eredményeznek. Azbeszt, kő vagy fémpor belégzése lehetséges ok. A sarcoid gyulladásos betegség vagy bizonyos gyógyszerek tüdőfibrózist okozhatnak. Az ok azonban a legtöbb esetben ismeretlen (idiopátiás tüdőfibrózis).
Kockázati tényezők
A tüdőfibrózis kialakulásának egyik legfontosabb kockázati tényezője a cigarettázás. Az építőipar, a mezőgazdaság vagy a bányászat közelében található légszennyezés szintén sok embert fenyeget a tüdőfibrózis kockázatával. Az úgynevezett genetikai hajlam és az előrehaladott életkor szintén szerepet játszik ennek a betegségnek a fokozott kockázatában.
diagnózis
A tüdőfibrózis diagnosztizálásához szakmai felmérés (anamnézis) és klinikai vizsgálat szükséges. Számos tényezőt kell figyelembe venni, például a munkahelyi és helyi környezetet, a történelmet, a hobbikat vagy a legális vagy illegális drogok használatát. Vérvizsgálatok, tüdőfunkciós diagnosztika, mellkasi CT és bronchoszkópia tartoznak a szokásos vizsgálatok közé. Az ILD tábla szerint tüdőbiopsziára lehet szükség. Azonban a biopszia (a tüdőszövet eltávolítása) és az azt követő szövettani feldolgozás a patológus részéről már nem az egyetlen módszer a diagnózis megerősítésére, hanem csak egy a három érvényes módszer közül (a klinikai információk és a számítógépes tomográfia mellett), amelyeket az ILD Testület keretein belül alkalmaznak és súlyoznak. illeszkedjen.
terápia
Kezdetben a terápia célja az esetleges káros anyagok, például a cigarettafüst vagy az allergének megszüntetése. Számos bevett és új gyógyszeres terápia létezik, amelyek döntő pozitív hatást gyakorolhatnak az előrejelzésre és az életminőségre. Szükség esetén ezek géntechnológiai vizsgálatok segítségével is kiválaszthatók. Az előrehaladott betegségben szenvedő betegek értékelhetők a transzplantációs listán.
84 éves, „nem specifikus intersticiális tüdőgyulladás” (NSIP) típusú gyógyszer által kiváltott tüdőfibrózisban szenvedő beteg a Cordarex (amiodaron) beadását követően. A pulmonalis interstitium látható változásai teljesen visszafejlődtek a gyógyszer megszakítása és más készítményekre való áttérés után.
75 éves, tüdőfibrózisban szenvedő beteg, a "szokásos intersticiális tüdőgyulladás" (UIP) és a kis hörgők (bronchiolitis obliterans) okkluzív betegségének tüneteivel rheumatoid arthritisben.