Ez az, amit tudnia kell a veseátültetésekről - de belülről
Körülbelül 7600 ember várja a donor vesét - köztük a korábbi Werder-szakember, Ivan Klasnic. Harmadik alkalommal szerepel a várólistán. Esete azt mutatja, hogy a vesetranszplantáció mindennapos orvosi gyakorlat, de még mindig nehéz.
Egészséges vese nélkül senki sem élhet hosszú távon. A bab alakú szerv szabályozza többek között a test vízháztartását, a méreganyagok és egyéb felesleges anyagok tárolója, és üríti őket a vizelettel.
Csak egy vese képes ellátni a testet
Általában minden embernek két ilyen fontos szerve van. Ha az egyik funkciója korlátozott, a másik teljesen kompenzálni tudja a hibát. De ha mindkét vese meghibásodik, az élet veszélyben van. A betegség kezdetben gyógyszeres kezeléssel és dialízissel kezelhető, amelyek során egy gép átveszi a veseműködést és "lemossa" a vért. Azonban előbb vagy utóbb a betegek nagy részének donor vesére kell támaszkodnia.
Így tett a korábbi Werder-szakember, Ivan Klasnic is. 2007-ben nyilvánosságra került, hogy a profi futballista egy donor szervtől függ. Röviddel ezután beültette a vesét - úgynevezett élő adományként édesanyjától. A kísérlet azonban kudarcot vallott, és a test taszította az idegen szervet. Csak néhány hét múlva Klasnic vesét kapott apjától, amellyel a futballista akár folytathatta karrierjét.
A Németországban átültetett vese körülbelül 70 százalékát azonban olyan emberek veszik át, akiket klinikailag elhunytnak nyilvánítottak, és akiknek beleegyezését adták a szerveltávolításhoz. Csakúgy, mint Ivan Klasnic esetében, csak 30 százaléka olyan élő adomány, amelyben egészséges emberek adják a két veséjük egyikét. Ennek kiemelkedő példája a megválasztott szövetségi elnök, Frank-Walter Steinmeier, aki 2010-ben megmentette felesége életét.
Szerv adományozás
Németországban tavaly haláluk után 857 ember adományozott szerveket súlyosan beteg betegek számára. Sokan beleegyeztek, hogy ezt még haláluk előtt megteszik, és a rokonok is hozzájárulhatnak a szerv eltávolításához egy rokon halála után. Összességében a németek 32 százaléka rendelkezik szervdonorkártyával. Ezáltal Kelet-Németországban nagyobb a szervadományozási hajlandóság, mint Nyugat-Németországban. Európai összehasonlításban a szervadományozások száma meglehetősen alacsony.
Visszaélésről szóló törvény
A törvényhozás azonban magas akadályokat tűzött ki az élő adományok elé - végül is az embereknek eszükbe juthat, hogy eladják az egyik veséjüket. A bántalmazás és a szervkereskedelem megelőzése érdekében Németországban a transzplantációs törvény 8. szakasza azt szabályozza, hogy az élő szerveket általában csak a legközelebbi családtagok (szülők, gyermekek, testvérek, nagyszülők, unokák, házastársak, regisztrált élettársak vagy jegyesek) távolíthatják el. Ezen felül a tervezett szerveltávolítást be kell nyújtani egy etikai bizottsághoz, amelynek meg kell adnia beleegyezését.
Alig történt transzplantáció Bremenben
A német szervátültetési alapítvány szerint 2016-ban öt élő veseadomány történt Bremenben. Egész Németországban 597 volt. Ezekben a beavatkozásokban az eltávolítás és a beültetés általában ugyanabban a kórházban történik.
Ha azonban az elhalt vese, a szív, a tüdő, a máj, a hasnyálmirigy vagy a vékonybél eltávolításra kerül, a szerveket több száz kilométerre szállíthatják egy másik kórházba - Európában gyakran az országhatárokon túl. Például Németországban 1461 vesét távolítottak el a klinikailag elhunytakból tavaly. Ugyanakkor 1497 vesét ültettek ugyanebben az időszakban. Hogy hányan érkeznek más európai országokból, azt nem hozzák nyilvánosságra. Etikai okokból egyetlen betegnek sem szabad megtudnia, kitől vagy honnan származik donorszerve.
Szervadományozás Németországban
Akár élő adomány, akár elhunyt szervadományozása, akár sikeres veseátültetés esetén is, az árapály bármikor újra megfordulhat. A betegség lefolyása Klasnicban, aki immár harmadszorra függ vesétől, megmutatja, mennyire bonyolult és kockázatos a szervátültetés. "Az idegen szervet a test bármikor elutasíthatja, akár tíz vagy 20 év elteltével is. Ezért kell a betegeknek speciális gyógyszereket szedniük egy életre" - magyarázza Sonja Schäfer, a Bremen-Mitte Klinika szervadományozási tisztviselője. A gyógyszerek gyengítik a saját immunrendszerét, így nem utasítják el az idegen vesét. A terápiának kellemetlen mellékhatásai vannak: "A gyógyszeres kezelés miatt a transzplantáltaknak jelentősen megnő a bőrrák és a fertőzések kockázata" - mondja Schäfer.
A vesebetegeknek óvatosnak kell lenniük
A transzplantáltaknak meg kell védeniük magukat az erős napfénytől a bőrrák megnövekedett kockázata miatt. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a konyha és a fürdőszoba, valamint a saját testének következetes és alapos higiéniája ajánlott. Ezenkívül a betegek semmilyen körülmények között nem szedhetnek más gyógyszereket önmagukban, mivel ezek különféle interakciókat okozhatnak.
Mindazonáltal a normális élet egészséges donor vesével nagyrészt újra lehetséges. "A transzplantációt követően bizonyos dolgok nincsenek általános tilalommal. Például 1978 óta a" Transzplantációs Világjátékok "lenyűgözően bebizonyították, hogy a főleg a sport a transzplantáció után ismét nagyon lehetséges" - magyarázza Schäfer. Ennek ellenére a transzplantált beteg egész életében krónikus beteg marad.
A betegeknek tizenkét óránként kell bevenniük gyógyszerüket. Minden nap ellenőrizniük kell az értékeiket, például a hőmérsékletet, a vérnyomást, a súlyt, a folyadék mennyiségét és a kiválasztódást. Ha ott változások következnek be, ez azt jelezheti, hogy a test elutasítja a vesét.