Facet szindróma irritáció a csigolya ízületekben

A facet szindróma - más néven facet ízületi szindróma vagy csigolyaízület osteoarthritis - a hátfájás egyik leggyakoribb oka, a lemez károsodásával együtt. A gerinc különböző területein előfordulhat, de gyakran érinti az ágyéki gerincet (ágyéki gerinc). Ezt lumbalis facet szindrómának nevezik. Itt megtudhatja, hogy pontosan mi a facet szindróma, mely tünetek alapján ismerheti fel, és hogyan hajtják végre a terápiát.

Mi a facet szindróma?

A facet szindróma a hátfájás gyakori oka, és az úgynevezett facet ízületek (a gerinc kicsi csigolya ízületei) irritációja okozza. A kis csigolya ízületek összekötik a egymás felett fekvő csigolyatesteket. Ezek az ízületek lehetővé teszik a gerinc különböző mozgását.

Ha irritálódnak, kellemetlenséget okozhat a hát érintett része. A fájdalmat leginkább az ízületi tokban és annak közelében lévő idegek okozzák.

Tipikus tünetek a facet szindrómában

A hátfájásnak számos oka lehet. Ezért a diagnózis felállításakor különös figyelmet fordítanak a fájdalom típusára. A facet szindróma tipikus tünetei a következők:

Mély hátfájás, amely öv alakjában is előfordul, vagy az ágyékba vagy a lábakba sugárzik, és ezáltal ágyékfájdalmat vagy lábfájdalmat okozhat (attól függően, hogy a gerinc melyik területét érinti, a fájdalom például a nyaki területről a karokba is sugározhat)
A fájdalom javulása fekve
Súlyos fájdalom járáskor, álló és üreges háton
reggeli merevség és fájdalom felálláskor (kezdő fájdalom)
Fájdalom ágyban forduláskor (a fájdalom áthelyezése)

Hogyan diagnosztizálják a facet ízületi szindrómát?

Az anamnézis mellett, amelyet a kezelőorvos a beteginterjúban (anamnézis) kér, röntgen, számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is szerepel a diagnózisban. Gyulladásos és degeneratív betegségek azonosíthatók.

Ezenkívül más betegségek, például a porckorongsérvek is kizárhatók. A facet szindrómához hasonlóan ezek is hátfájást okozhatnak az ágyéki területen. Az ágyék területén hirtelen fellépő súlyos hátfájás derékfájásként vagy lumbágóként is ismert. A porckorongsérv mellett lehetséges kiváltó tényezők a csigolyaközi porckorong (az intervertebrális porckorong kinyúlása), az izomfeszülés vagy a csigolya elzáródása. Ha az ideggyökeret a megváltozott csigolyatárcsa irritálja, és a fájdalom a combba sugárzik, lumbalis isiászának hívják.

Melyek a facet szindróma okai?

A facet szindrómának sokféle oka lehet, például:

Degeneratív változások a gerincben, például osteoarthritis (a csigolyaízületek osteoarthritisét spondylarthrosisnak is nevezik) vagy osteochondrosis - a tüneteket az ízületi felületek és később az alapul szolgáló csonttömeg regressziója vagy romlása okozza.
A gerinc helytelen terhelése, például egy üreges háton keresztül (hiperlordózis)
gyulladásos betegségek, például rheumatoid arthritis vagy spondylitis ankylopoetica

Mi az ágyéki arc szindróma?

A facet szindróma különböző formákra osztható a gerinc érintett szakasza alapján:

a cervicalis (még: cervicale) facet szindróma érinti a nyaki gerincet (cervicalis gerinc)
a mellkasi arc szindróma a mellkasi gerinc (mellkasi gerinc) területén jelentkezik
ágyéki arc szindróma érinti az ágyéki gerincet (ágyéki gerinc)

Az ágyéki arc szindróma a facet szindróma leggyakoribb formája, mert az ágyéki csigolyatestek a gerinc legnagyobb terhelését viselik, ezért különösen elhasználódtak. A deréktáji hátfájás ágyéki gerinc szindrómának is nevezik.

Mi a teendő az akut facet szindrómával?

A facet ízületek akut irritációja esetén a terápia fókuszában a fájdalom kezelése áll, mivel a fájdalom általában a legnagyobb korlátozásokhoz vezet az érintettek számára. Enyhébb esetekben gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapító gyógyszereket, például Aspirin® vagy ibuprofent tabletta formájában szednek.

Ha a tünetek súlyosabbak, a műtéti kezelésnek számos lehetősége van:

Az említett kezelési módszerekkel általában alig vannak komplikációk.

Ezenkívül az állapottól függően fizikoterápia és testmozgás ajánlott a facet szindróma kezelésére. A hangsúly a hasi és a hátizmok képzésére irányul, például háttornával. Akupunktúra, kiropraktikai terápia, támogató fűző és infravörös terápia is alkalmazható egyenként.

Milyen gyakorlatok segítenek a facet szindrómában?

Az izomépítés a facet szindróma gyakorlatok legfontosabb célja. A lumabal facet szindróma az üreges hát ellen és a csípő mozgékonyságát szolgáló gyakorlatokat használják. Például ülve a medencét le lehet engedni a fenék fölé, majd újra fel lehet állítani.

Az a Mellkas területe érintett, a kiegyenesítés edzett és a mellkas izmai megnyújtottak:

Az egyik gyakorlat abból áll, hogy összehúzza a lapockáját, karjait kifelé nyújtja és ellenőrzött módon belélegzi. Ezután lassan lépjen vissza a kiinduló helyzetbe. Az erekció és a nyújtás kombinálva van.
Egy másik gyakorlat során a kezeket egymásba hajtják, a test felé nyújtják a padló felé, majd nagy átlós ívben elmozdítják a fej ellentétes oldalára (golflengő mozgás).

A Facet szindróma a nyaki gerincben a cél ezek mozgósítása:

Gyakorlat esetén a fejet jobbról balra mozgatják ülve vagy oldalra döntve. A felsőtest nem mozdul, és közben az áll felhúzódik.
Alternatív megoldásként a fej függőlegesen mozgatható a mellkas felé és vissza.

Néha úgynevezett vontatási gyakorlatokat is végeznek: a terapeuta óvatosan meghúzza az érintett fejét, hogy leválassza az ízületi felületeket egymástól. Egy másik gyakorlat a fejed jobbról balra mozgatása, vagy ülés közben a fej megdöntésével. A felsőtest nem mozdul, és közben az áll felhúzódik. Alternatív megoldásként a fej függőlegesen mozgatható a mellkas felé és vissza.

Milyen sport segít a facet szindrómában?

Facet szindróma esetén a legjobb megoldás a sport, amely erősíti a hátsó és a központi izmokat. Ilyen például a pilates, a jóga, a túrázás, az úszás (különösen a hátúszás), a kerékpározás és a tánc. Kerülni kell a hátfeszítő sportokat, mint például a súlyemelés.

Meddig tart a facet szindróma?

A betegség lefolyása és a gyógyulás esélye nagymértékben függ a facet szindróma okától. Mivel többnyire degeneratív betegségről van szó, a cél nem a gyógyítás, hanem a fájdalom enyhítése a betegség előrehaladásának megakadályozásával összefüggésben. Minden beteg másképp reagál a különböző terápiás intézkedésekre, és ezeket meg kell ismételni.

Munka Facet szindrómával

Mivel a prognózis jó a jelenlegi terápiás állapot mellett, a mindennapi munkában megfelelő kezelés mellett a facet szindróma miatt általában alig vannak korlátozások. Azonban az olyan tevékenységek, mint a monitoron végzett munka vagy az általános munka, gyakran rontják az alapbetegség lefolyását, és ezáltal a fájdalom prognózisát is ronthatják.

Elvileg a betegszabadság lehetséges, de ez függ a facet-szindróma okától és a szakmától. A facet szindróma kezelésére irányuló beavatkozásokhoz általában egy-négy hetes betegbizonyítványt lehet kiállítani.

Lehetőség van rokkantsági nyugdíj iránti kérelem benyújtására. Erre a célra célszerű megőrizni a betegség lefolyására vonatkozó összes dokumentumot. A súlyos fogyatékosság állapota hasznos az alkalmazás elfogadásához. Ennek megszerzése azonban az alapbetegségtől függ, és általában csak más krónikus betegségekkel kombinálva lehetséges. Önmagában a facet szindróma általában nem tekinthető súlyos fogyatékosságnak.

Megelőzhető-e a facet szindróma?

A Facet szindrómát nem lehet biztosan megakadályozni, de a következő intézkedéseket gyakran hatékonyan lehet alkalmazni annak megelőzésére:

Súlycsökkentés túlsúly esetén
a hátsó és a hasi izmok célzott felépítése
Gyakoroljon a fent említett sportokon a facet szindróma kezelésére
A mozgásfázisok a legfontosabb intézkedés a facet szindróma és más hátproblémák megelőzésében, különösen ülőmunka esetén