Fájdalom a hát alsó részén és a lábak egészségügyi információin

Miről szól ?

A hát a test egyik legerősebb szerkezete. Ha a hát alsó része fáj, ez nem azt jelenti, hogy a háta sérült, hanem csak azt, hogy gyengédebb. Az alsó hátfájást (vagy hátfájást) többek között elhúzódó ülés vagy álló helyzet, rossz testtartás, izomgyengeség okozhatja. Gyakrabban az, hogy mi okozza ezt a fájdalmat, nem valami komoly. A hát és a láb fájdalma tehát valójában nem betegség, sokkal inkább panasz vagy tünet.

A kifejezés hátfájás magában foglalja az összes olyan állapotot, amelyet a hát alsó részének fájdalma jellemez. Az ágyéki fájdalom, a lumbago, a lumbago vagy a népi nyelvben a „vese fordulat” kifejezéseket ugyanannak a jelenségnek a meghatározására használják: a deréktáji fájdalom, függetlenül attól, hogy merevség vagy fájdalom csökken-e a működésben. Izomgörcsök, például.

Ez az útmutató nem tér ki az összes fájdalomra, amelyet a lábában érez, hanem csak azokat, amelyek az alsó gyökér károsodásához kapcsolódnakradikuláris fájdalom). Ezek a fájdalmak társulhatnak az erő és/vagy érzékenység változásával, vagy nem. Amikor a fájdalom egy ideg irritációjával függ össze, neuropátiás fájdalomnak nevezzük. Ezt a fájdalmat folyamatos égő érzés jellemzi, amelyet furcsa érzések, például bizsergés kísérhetnek. Az is lehetséges, hogy egy egyszerű érintés, például egy érintés, súlyos fájdalmat okozhat. Ezután allodynia-ról beszélünk.

A derékfájás okai

A gerinc a csigolyákból, valamint ezek kötő- és idegszöveteiből áll. A csigolyákat intervertebrális lemezek választják el egymástól. A korong egyfajta párna, két csigolya között. Ez egy rostos gyűrűből (a lemez szilárd külső része) és középpontjában egy kocsonyás magból áll. Mivel ez a lemez nem összenyomható, nagyon jól bírja a nehéz terheléseket. Megvédi a gerincvelőből induló ideggyökereket is a lehetséges ellen tömörítés. Néha a gyűrű elveszítheti erejét. Mivel törékenyebb, ellapul, kiszélesedik és kijönhet két csigolya között: ezt nevezik kidudorodó korong. Ez a porckorongsérv első szakasza. Ha a gyűrű az általa kifejtett erők hatására elszakad, a kocsonyás anyag kiürül: porckorongsérv. Ha ez a dudor vagy sérv a gerincvelő körüli membránokat nyomja, akkor hátfájása lesz (lumbágó). Ha viszont nyomást gyakorolnak az ideggyökre, a fájdalom a lábába sugárzik (radikuláris fájdalom). A hát alsó részén és a lábán is fájhat.

Idővel a csigolyák összeállhatnak, és a szélein meszesedés alakulhat ki. Ezt a következményt, az ún spondylosis, a - viszont - befolyásolja a csigolyákat összekötő szalagokat és a csigolyák között elhelyezkedő kis ízületeket (facet ízületek). Itt is lehet keményedés és meszesedés, amit ún spondylarthrosis.

Az utolsó szakaszban a gerinc közepén levő csatorna (gerinccsatorna) és az ideggyökerek áthaladását lehetővé tevő nyílások túl keskenyek (szűkület), ami okozza az idegszövet összenyomódása.

Ezért az öregedés és a kopás folyamata, amely fokozatosan fejlődik. A sérvek általában fiatalabb embereket érintenek; osteoarthritis, középkorú emberek; és szűkület, idősek. Vegye figyelembe, hogy aízületi gyulladás a gerincoszlop önmagában nem fájdalmas betegség. Az idegszövetre gyakorolt nyomás okoz fájdalmat.

Akut, szubakut és krónikus hátfájás

Az alsó hátfájást nem mindig váltják ki a fent leírt folyamatok. Még sok más oka van.

Nagyon kevés olyan eset fordul elő, amikor az alsó hátfájás súlyos betegségre utal, például összeesett csigolya, fertőzés, helyi daganat vagy egy másik daganat áttétje. Leggyakrabban a fájdalom idővel elmúlik vagy spontán elmúlik.

Ha a fájdalom kevesebb, mint 6 hétig tart, akkor erről beszélünk éles derékfájás.
Ha a fájdalom 6 és 12 hét között tart, akkor erről beszélünk szubakut hátfájás.
Ha a fájdalom 12 héten túl tart, akkor hívják krónikus derékfájás.

Miután a hátfájás csökkent vagy eltűnt, gyakran előfordul, hogy egyszer vagy többször, néha több év után újra megjelenik.

Mi a gyakoriságuk ?

Az alsó hátfájás nagyon gyakori. Az elmúlt egy évben a teljes felnőtt lakosság 15-20% -a tapasztalta az alsó hátfájást 1. Életük során a felnőttek 50-80% -a legalább egy derékfájási epizódot tapasztal 1 .

Hogyan lehet felismerni őket ?

Hogyan történik a diagnózis felállítása ?

Az alsó hát- és gyökérfájdalom inkább tünet, mint betegség. Okaik nagyon sokfélék lehetnek. Egyszerű fizikai vizsgálattal nem könnyű felállítani a helyes diagnózist. A derékfájás számos esete spontán gyógyul. Ez az oka annak, hogy az orvos mindenekelőtt megpróbálja kizárni súlyos alapbetegségek. Ezért figyelmes lesz az ún figyelmeztető jelzések:

bénulások terjesztése;
magas láz;
vizelési nehézség;
hirtelen vizelet és széklet inkontinencia;
...

Megbeszélés és klinikai vizsgálat

A Kérdések panaszainak pontos jellege alapján az orvos gyakran jó képet kaphat arról, hogy milyen irányba nézzen.
Afizikális vizsgálat a hát alsó része a gerincvelő mobilitásának, idegműködésének és rendellenességeinek felmérését tartalmazza.
- Az orvos megvizsgálja a idegműködés az esetleges neurológiai hiány kimutatása érdekében. Meg fogja kérni, hogy szerződjön össze különböző izomcsoportokkal, hogy felmérje erejüket. Az orvos tesztelheti az érzékenységet, ha egyszerűen ecseteli a bőrt, vagy finoman nyomon követi a tű hegyével. Irányítja a patellaris és achilles reflexeket is.
- A talpi bőrreflex segítségével teszteli a gerincvelő. Ha ez a reflex rendellenes, akkor valószínűleg gerincvelői sérülésről van szó. Még mindig komoly.