Fekete bőrrák - mi ez valójában
A rosszindulatú melanoma, más néven "fekete bőrrák" a bőrrák legdaganatosabb formája. Alapvetően megkülönböztetik a bőrrák különböző formáit: a bazális sejt és a tüskés rák, amelyek fehér bőrrákként is ismertek, a leggyakoribb formák. Ezek a bőrdaganatok kevésbé agresszívek és általában kezelhetők - különösen, ha korán észlelik őket. A rosszindulatú melanoma a harmadik leggyakoribb bőrrák 1, de ez a bőrtumor a legnagyobb áttétképződéssel és az összes bőrdaganat halálának több mint 90 százalékáért felelős. 2, 3
A betegség lefolyása
A többi daganathoz hasonlóan a rosszindulatú melanoma (fekete bőrrák) is fokozatosan alakul ki. Kialakulhat meglévő nevusokon (születési jelek) vagy teljesen feltűnő, egészséges bőrön. Ennek a rosszindulatú fejlődésnek az oka alapvetően a pigmentképző bőrsejtek (melanociták) genetikai információjának (DNS) károsodása, amelyben az UV sugárzás játszik nagy szerepet.
A betegség előrehaladtával ezek a degenerált sejtek szaporodnak, és daganat alakul ki. Először lokálisan korlátozott (in situ) rosszindulatú melanoma alakul ki a bőr felső rétegében, az epidermisben. Ebben a szakaszban az áttétek, vagyis a rák átterjedésének a test más részeire való kockázata még mindig alacsony - ha a melanomát korán észlelik és kezelik. Mivel az első növekedési fázisban a daganat kezdetben vízszintesen növekszik, ami azt jelenti, hogy szélességében megnövekszik. A második növekedési szakasz ezután függőlegesen zajlik - a rák mélységében növekszik, és behatol a bőr második és harmadik rétegébe (dermis és subcutis) is. Itt összekapcsolható a vér- és nyirokerekkel. A melanoma rosszindulatú sejtjei ezután ezen ereken keresztül szállíthatók a nyirokcsomókba és más szervekbe, ahol metasztázisokat képeznek (lánydaganatok).
A korai diagnózis döntő fontosságú a rosszindulatú melanomában: Ha korán észlelik, akkor a legtöbb esetben gyógyítható. Ha a daganatnak már kialakultak a lánydaganatai, akkor általában már nem teljesen gyógyítható. Vannak azonban olyan kezelési lehetőségek, amelyek elősegíthetik a betegség progressziójának lassítását és megállítását.
Ha a rosszindulatú melanomát nem ismerik fel és nem távolítják el időben, akkor mélyebben a bőrbe nőhet, és a véren és a nyirokereken keresztül terjedhet a testen. A rosszindulatú melanoma további terjedése a testben, valamint olyan szervek bevonása, mint a nyirokcsomók, a tüdő, az agy vagy a test más részei, megnehezítik a rosszindulatú melanoma kezelését
A bőr
A bőr három különböző bőrrétegből áll, amelyek különböző funkciókat látnak el:
A bőr felépítése
A Tortora GJ GS-ből módosított ábra. Az anatómia és az élettan alapelvei. 10. kiadás New York, NY: John Wiley & Sons Inc.; 2003.