Felkészülés kolonoszkópiára Badea Medica Klinika Ultrahang Kolozsvár Elasztográfia Kolozsvári Gasztroszkópia
A kolonoszkópiára való felkészülés elengedhetetlen eleme az eljárás sikerének: a lumen és a bélfal jó vizualizációja nagyban függ attól, hogy a beteg betartja-e a készítményt, amelynek biztosítania kell a vastagbél ürüléktisztulását. A béltartalom teljes kiürítését polielektrolitikus oldattal végezzük, amely tisztítószerként működik - Fortrans.
A Fortrans oldat (amelyet a beteg maga készített) ozmotikus hasmenést okoz, többszörös hasmenéses széklet mellett, ami a vastagbél teljes megtisztításához szükséges. A megfelelő felkészülés hiánya nagy valószínűséggel társul ahhoz, hogy a kolonoszkópos vizsgálat semmit sem jelenítsen meg, és hiába végezzük el.
2 nappal a beavatkozás előtt a beteget arra utasítják, hogy fogyasszon kis mennyiségű ételt, és kerülje a zöldségek vagy gyümölcsök magvakkal vagy magokkal történő fogyasztását. Ugyanakkor a beteg az előző napokban nem használhatott gyógyszenet, bárium-szulfátot (bárium-tranzit vagy bárium-beöntés), hashajtókat vagy vas-kiegészítőket.
1 nappal a vizsgálat előtt vízi étrendet alakítanak ki leszűrt levessel, kompótlével, teákkal, alacsony zsírtartalmú kávéval, ásványvízzel (ebéd délig fogyasztható, esetleg csirkepecsenye). A vizsgálat előtti napon 16 órától kezdődően a beteg 4-6 órán belül meginja a 4 tasak Fortransból és 4 liter vízből készített oldatot (a Fortrans minden tasakja feloldódik egy liter vízben).
A diszpeptikus megnyilvánulások (hányinger, hányás, puffadás) megjelenésének megakadályozása érdekében az oldatot lassan, félóránként 1 csészével kell fogyasztani. A Fortrans oldat áthalad az emésztőrendszeren és megtisztítja a bél lumenét.
A beteget tájékoztatni kell arról, hogy aznap több széklet is lesz, a végén még vizes is. Az íz megkönnyítése érdekében az oldat hűtőszekrényben tárolható, vagy kombinálható citromlével vagy grapefruittal. Ha a készítmény nem elégséges, az orvos javasolhatja a kiürítési beöntést.
A cukorbetegeket a következő napon a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni, hogy minimalizálják a glikémiás rendellenességek kockázatát (az étrend korlátozása miatt).
A kolonoszkópiára kitűzött napon semmit nem esznek, amíg az eljárást nem hajtják végre. A kényelmetlenség csökkentése érdekében a beteg szedációt választhat.
Kolonoszkópia elvégzése
A kolonoszkópiás laboratóriumban a beteget a bal oldali decubitusban (a bal oldalon) a mellkasra hajlított térddel a vizsgálati asztalra helyezzük. A fájdalomcsillapítás és a szedáció elvégzése után az orvos ellenőrzi a végbél áteresztőképességét (rektális érintéssel), majd a végbélnyíláson keresztül helyezi be a kolonoszkópot - egy hosszú, rugalmas csövet, amelynek tetején egy kamra található. A kamera által rögzített képeket a monitoron lehet lejátszani.
Amint a kolonoszkóp előrehalad a vastagbélen, a vizsgáztató levegőt vezet be (a lumen ellazítására), és forgatja a műszert, hogy leküzdje a vastagbél görbéit (hajlásait) és megjelenítse az egész lumenet. A beteg hasi görcsöket vagy az alsó hasi kellemetlenségeket tapasztalhat; Az eljárás során orvosa arra ösztönzi, hogy vegyen egy mély lélegzetet a hasi izmok ellazításához.
A levegő kilépése, amikor a kolonoszkópot az orvos manőverezi, hallásgátló érzést generál, amely nem okozhat szégyent, mert ez normális. Az eljárás 15-60 percet vesz igénybe. A bélnyálkahártyából biopsziával történő mintavétel teljesen fájdalommentes.