Femoralis sérv - okai, tünetei és kezelése
A Femoralis sérv ez a belekben való törés. Az inguinalis szalag alatt zajlik, és fájdalommal észrevehető, amely nem feltétlenül jelzi a sérült régiót. Például a tünetek kezdetben befolyásolhatják a combot. A femoralis sérvet mindig műtéti úton kell kezelni.
Tartalomjegyzék
Mi a femoralis sérv?
Az a részeként Femoralis sérv herniális tasak dudorodik át a szövet egy pontján. Különösen akkor, ha a nyomás megnövekszik, a hasi combcsont sérv nemcsak érezhető, hanem gyakran látható is. Maga a törés különféle elemekből áll. Ide tartozik a herniás port, a herniális tasak és a sérv tartalma. A femoralis sérv legfeljebb egy centiméter méretű herniális nyílásként nyilvánul meg.
Az inguinalis szalag alatt helyezkedik el. Mivel a bél egyes részei megtalálhatók a herniális zsákban, mindig a combsérv műtétére van szükség. Ellenkező esetben a belek beszorulhatnak a szerkezetek közé, ami további kellemetlenségeket okozhat. Összességében elmondható, hogy a combcsont sérvei gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. A betegek 40 százalékában a diagnózis felállításakor csapdába esett bélszakaszok találhatók.
A combsérv mellett egyidejűleg egy másik sérv is előfordulhat. Ilyen jelenség az összes beteg körülbelül 50 százalékánál fordul elő. Itt nemcsak a combsérv van, hanem egy inguinalis sérv is.
okoz
Ilyen törés a lágyékszalag hátulján található femoralis sérv összefüggésében történik. Amikor a nyomás gyenge kötőszövet esetén növekszik, végül combcseréhez vezethet. Szakértők szerint vannak olyan tényezők, amelyek kedveznek egy ilyen jelenség kialakulásának. Ide tartoznak például a gyakoribb terhességek, a meglévő túlsúly és a kollagén gyengeség, amely az életkor előrehaladtával alakul ki.
Néhány más betegség kollagén gyengeségként nyilvánul meg, például a Marfan-szindróma. Az ágyékműtét után bizonyos alkalmazott eljárások szintén növelhetik annak valószínűségét.
Tünetek, betegségek és tünetek
A femoralis sérv nem mindig okoz kellemetlenséget. Ha egy beteg fájdalomtól szenved, gyakran nem tulajdonítható közvetlenül a combsérvnek, ehelyett például a combba sugárzik. A duzzanat észrevehetővé válhat, különösen nagy terhelésnek kitéve. Ha a herniális tasak már be van rekedve, fájdalom léphet fel, amely az ágyékra, a gyomorra és a belső combokra korlátozódik.
Az ilyen kényelmetlenség gyakran abból adódik, hogy az érintett struktúrák mozgásnak vannak kitéve. Különösen a nőknél nem zárható ki, hogy a petefészkek a combsérv miatt elveszíthetik helyzetüket is. A femoralis sérv általában megszerezhető. A legtöbb esetben a nőket érinti. Férfiaknál a tünetek különösen az ágyék területén végzett műtét után jelentkeznek.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az inguinalis szalag alatti teljesítmény területén fellépő duzzanatot mindig orvosnak kell tisztáznia. Egy ilyen jelenség a femoralis sérvre utalhat. A fizikális vizsgálat előtt részletes megbeszélés zajlik az orvossal. Itt kell megadni a panaszok időtartamát, a korábbi műtéteket és az esetleges kísérő betegségeket.
Tapintható vizsgálattal általában megállapítható, hogy fennáll-e a femoralis sérv. Ez ülve és állva is zajlik. Amint a beteg megfeszül és megnyomja a szerkezeteket, érezhető a herniális zsák. Ha túlsúlyos, néha nehéz lehet tapintással megtalálni. Az ultrahangvizsgálat itt segíthet.
Bonyodalmak
Az állandó fájdalom miatt a gyermek fejlődése is károsodhat, ami felnőttkori tünetekhez vezethet. Általában nincs más panasz. A nyugalmi fájdalom alvási problémákhoz vezethet az éjszaka folyamán, ami ingerlékenységhez és pszichés panaszokhoz vezethet a betegben. A femoralis sérvet általában sebészeti beavatkozás segítségével kezelik.
Nincsenek különösebb szövődmények. Ez enyhíti a kellemetlenséget és teljesen legyőzi a betegséget. Legtöbbször az érintett személy nem szenved további mozgáskorlátozásokat az eljárás után. A femoralis sérv szintén nincs negatív hatással a beteg várható élettartamára. Ha nincs kezelés, akkor a bél szövete is megsérülhet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A femoralis sérv gyakran egyértelmű tünetek nélkül kezdődik. Az orvos látogatása akkor ajánlott, amikor az ágyék területén jellemző fájdalom jelentkezik. A tünetek általában fizikai erőfeszítések során észrevehetők, és a combba sugározhatnak. Az érintetteknek a tüneteket a háziorvosuknak kell megvizsgálnia. Ha a fájdalom gyorsan súlyosbodik, vagy egyéb tünetek kísérik, legjobb esetben közvetlenül orvoshoz kell fordulni. Ha vannak olyan kockázati tényezők, mint a megnövekedett életkor, a kötőszövet gyengesége vagy a terhesség, akkor orvoshoz kell fordulni.
Még a túlsúly és a krónikus köhögés is kiválthatja a femoralis sérvet a belek tartós nyomása miatt. Aki a kockázati csoportba tartozik, annak figyelnie kell a betegség esetleges jeleire, és ha kétségei vannak, beszéljen a háziorvossal. A combsérv kezelését háziorvos, belgyógyász vagy gasztroenterológus végzi. A tünetek függvényében más szakemberekkel lehet konzultálni.
Ha a combtörést korán észlelik és megoperálják, a tüneteknek néhány hét múlva enyhülniük kell. Az utókezelés során az orvossal folytatott szoros konzultáció segít a kísérő tünetek tisztázásában. Látogasson el egy gyermekorvoshoz olyan gyermekekkel, akiknél a comb eltörése jelei vannak. Gyorsan súlyosbodó súlyos panaszok esetén konzultálni kell a sürgősségi szolgálatokkal.
Kezelés és terápia
Mivel a szervek önmagukban nem regresszálódnak, a combsérv esetében mindig műtétet kell végrehajtani. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a belek beszorulhatnak a herniális nyílásba, és a szövet megsérülhet. Különbséget lehet tenni a különböző műtéti módszerek között. Egyrészt nyitott művelet hajtható végre, másrészt minimálisan invazív a kulcslyuk technikával.
Ez utóbbi módszer szerint a műtéti alkalmazást csak egy kis bemetszéssel hajtják végre a szövetben. Egy nyitott műtét részeként az orvos kinyitja a herniális zsákot. Az eljárás megkezdődhet akár az ágyék területén, akár a comb területén. A herniális zsák eltávolítása után a többi szerkezetet eredeti helyzetükbe tolják, majd a herniális portot és a sebet lezárják. Elszigetelt műveletet hajtanak végre az inguinalis csatorna megnyitása nélkül. Ehelyett a bemetszés az inguinalis szalag közelében kezdődik.
Miután a szerkezeteket visszaszorították, a herniális portot varrattal lezárják. A zárt műtétet különösen kímélőnek tartják. Csak bizonyos feltételek mellett használható. Az orvos kis bemetszéseket hajt végre, amelyeken keresztül behelyezi műtéti műszereit. A laparoszkóp elősegíti a tájékozódást. A combsérv sérvének stabilizálása érdekében műanyag háló használata ajánlott.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A combsérv csak korlátozott mértékben akadályozható meg. Végül a kollagén csökkent aránya az öregedés természetes tünete. Úgy tűnik azonban, hogy az ismételt születések és az elhízás növelik a kockázatot. Ennek megfelelően felesleges fontokat kell leadni, és egészséges étrendet kell betartani.
Utógondozás
A sérvműtét után a betegek általában egy-hét nap alatt hagyhatják el a klinikát. A varratokat négy-tíz nap múlva távolítják el. A zuhanyozás két napon belül lehetséges, a fürdést és a hegek közvetlen napsugárzását körülbelül két hétig kerülni kell.
Kivételt képeznek a nagy metszéses sérvek, amelyek esetében három hónapig ajánlott kötést viselni. A műtét után körülbelül két-három hétig a betegeknek fizikai pihenést kell folytatniuk. Ez idő alatt tartózkodniuk kell a mindennapi élet egyszerű tevékenységeit meghaladó erőfeszítéstől, például a személyes higiéniától és a házimunkától.
Ezt követi a fizikai stressz lassú növekedése. A tevékenység típusától függően körülbelül három hét múlva folytatható a munka, és az első sporttevékenység négy hét után megtörténhet. A tíz kilogramm feletti súlyokat csak hat hét után lehet biztonságosan felemelni. A sebfájdalom a műtét után akár 14 napig is várható, fájdalomcsillapítókkal jól kezelhető.
Ha a tünetek továbbra is fennállnak, orvoshoz kell fordulni. A gyógyulási szakaszban kerülni kell a túlterhelést az ágyék területén, például azt, amely akkor következik be, amikor a bélmozgás során túl erősen nyomja. A megkönnyebbülés érdekében könnyű hashajtók használata ajánlott.
Ezt megteheti maga is
Femoralis sérv esetén az érintettnek általában orvosi segítségre és támogatásra van szüksége. Az önsegítés lehetőségei nem elegendők a megkönnyebbülés vagy a gyógyulás eléréséhez. A betegnek szorosan együtt kell működnie a kezelőorvossal.
Mivel sebészeti beavatkozásra van szükség, a test saját védelmi rendszerének megerősítése segíti a gyors és jó gyógyulást. A sebgyógyulási folyamat minél jobb támogatása érdekében fontos a kiegyensúlyozott és egészséges étrend. A szervezetnek stabil immunrendszerre van szüksége ahhoz, hogy védekezni tudjon a lehetséges kórokozókkal vagy csírákkal szemben. A megfelelő oxigénellátás és testmozgás szintén erősíti a testet. A szervezet optimális regenerálódása érdekében elegendő szünetek és a jó alváshigiéné betartása ajánlott. Kerülni kell a túlterhelést, a fizikai megterhelést vagy a stresszt, vagy csökkenteni kell azokat.
Mivel a betegségben szövődmények jelentkezhetnek, amelyek mozgáskorlátozottsággal járnak, a helytelen testtartást és az egyoldalú fizikai megterhelést a mindennapi élet korai szakaszában korrigálni kell. Ehhez figyelnie kell a mozgássorozatokra, és a merev testtartásokat csak rövid ideig szabad elfogadni. Kiegyensúlyozó mozgásokkal csökkenthető az izmok kellemetlensége vagy feszültsége. A tünetek enyhítésére fizioterápiás gyakorlatok ajánlottak. Ezenkívül a kellő mennyiségű hő és masszázs segít megelőzni az izomzavarokat.