ferritin; Központi Katonai Sürgősségi Egyetemi Kórház Dr.

ferritin

Általános információ

Az intracelluláris vas két vegyületben van tárolva, a ferritinben és a hemosiderinben. Az apoferitin (vas nélküli ferritin) GM-értéke 440 kD, üres gömb alakú, 13 nm átmérőjű, 6 nm átmérőjű központi üreggel, ahol a vas tárolódik, amely 6 csatornán keresztül kommunikál a külsővel (ezen keresztül jut be) és a vas jön ki), valamint egy 24 molekulából álló fehérje héj, amelyet két külön alegység képvisel: H (nehéz) és L (könnyű), GM-vel 21, ill. 19 kD és kódolva a 11 (H), illetve 19 (L) kromoszómán. ). Az apoferitin csak egy molekulája képes tárolni

katonai

4500 vasatom, GM ebben az esetben meghaladja a 800 kD-t, de általában legfeljebb 2000 vasatomot tartalmazó ferritmolekulákat találunk. A vas Fe2 + -ként lép be a molekulába, és az apoferitin katalitikus hatása alatt oxidálódik (a H-láncoknak ferroxidáz-centruma van), és vas-foszfát-hidroxid háromértékű polimerjeként tárolják, a fehérje bevonat védi a sejtet a vasionok toxikus hatásaitól. Az apoferitin szintézist a vas expozíció stimulálja. Legalább 20 különböző izoferitin fehérje van, változó arányban a H és L láncok, amelyek felületi töltésükben különböznek egymástól: a savas izoferitin a H-láncok megnövekedett arányát tartalmazza, és túlsúlyban van a szív-, vese-, placenta-, limfocita-, monocita-, eritroid prekurzorokban. hanem a daganatos szövetekben is; Az izoferitin gazdag L-láncokban, stabilabb és megtalálható a májban, a lépben és a szérumban. A ferritin kis mennyiségben található a plazmában, és koncentrációja korrelál a vaslerakódásokkal. A szérum ferritin glikozilezett (ami a fagocita rendszer sejtjeinek szekréciójára utal) és viszonylag kevés vas. Vashiány esetén a ferritin csökken, mielőtt vérszegénység/egyéb hematológiai változások jelentkeznének.

Ajánlások a ferritin meghatározására

• a vérszegénység differenciáldiagnosztikája;

• A vashiányos vérszegénység értékelése és a vashelyettesítő terápia (a végpont a vaslerakódások feltöltése) és a kezelés betartásának ellenőrzése;

• A vashiány kockázatának kitett betegek kategóriáinak figyelemmel kísérése (látens vashiány kimutatása): terhes nők, véradók, kisgyermekek, hemodializált betegek stb.

• A vas állapotának monitorozása krónikus, dialízis/nem dialízis vesebetegségben szenvedő betegeknél.

• A kimerülés kezelésének diagnosztizálása és monitorozása vashalterápiás szindrómákban.

aratás

Betegképzés - böjt (éhgyomorra) vagy étkezés utáni (étkezés után); a radioaktív gyógyszerek kerülése 3-4 nappal a vizsgálat előtt; alkoholfogyasztás.

Begyűjtött minta - vér jön.

Betakarítási konténer - antikoaguláns nélküli vakutainer szétválasztó géllel/anélkül.

Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással elválasztjuk és ugyanazon a napon dolgozunk; ha ez nem lehetséges, a szérumot 2-8 ° C vagy (-20) ° C hőmérsékleten kell tárolni.

Teszt térfogata - legalább 0,5 ml ser.

A bizonyíték elutasításának okai - intenzíven hemolizált példány.

Tesztstabilitás - az elválasztott szérum 7 napig stabil, 2-8 ° C-on; 12 hónap (-20) ° C-on.

Módszer és az eredmények értelmezése

A meghatározás módszere - immunokémia elektrokemilumineszcencia detektálással (ECLIA).

Referenciaértékek - életkoruktól és nemétől függenek.