Fertőző betegségek; Hepatitis D DocMedicus Egészségügyi Lexikon

Hepatitis D esetén (Tezaurusz-szinonimák: akut vírusos hepatitis B, kísérő fertőzéssel Delta vírus; HBV/HDV társfertőzés; HD vírusfertőzés; HD vírusfertőzés; hepatitis B és D; hepatitis Delta; vírusos hepatitis B Delta vírussal; ICD-10 -GM B16.0: Akut vírusos hepatitis B delta vírussal (kísérő fertőzés) és kóma kómával; CD-10-GM B16.1: Heveny vírusos hepatitis B delta vírussal (kísérő fertőzés), kóma máj nélkül) ez májgyulladás a hepatitis delta vírussal (HDV, korábban delta vírusnak vagy δ ágensnek is nevezték), amely a hepatitis B társfertőzéseként (kísérő fertőzésként) fordulhat elő.

docmedicus

A hepatitis delta vírus egy hiányos ("meztelen") RNS vírus (viroid), és annak replikációjához a hepatitis B vírus burkolata szükséges. Hepatitis B fertőzés nélkül nem fordulhat elő hepatitis D fertőzés.
Nyolc HDV genotípus különböztethető meg.

Esemény: A hepatitis D vírussal való fertőzés világszerte előfordul, de Németországban ritka. A fertőzés endémiás ("a betegség gyakori előfordulása") a mediterrán térségben, a Közel-Keleten, Pakisztánban, Mongóliában és az Amazonas régióban. A hepatitis B fertőzöttek körülbelül 5% -a is hepatitis D vírussal fertőzött. Vannak olyan régiók is ( Brazíliában és Romániában), ahol a hepatitis B fertőzöttek körülbelül 40% -a társfertőződik hepatitis D fertőzéssel.
Európában a hepatitis B-ben szenvedők 12% -a is megfertőződött a hepatitis D vírussal.

A terjedés A kórokozó (fertőzés útja) parenterálisan vértartalékokon keresztül (infúziók/transzfúziók útján), szexuálisan (nemi érintkezés) és perinatálisan (születés körül vagy szülés közben) fordul elő anyától születendőig/újszülöttig. A kockázati csoportokba elsősorban az orvosi személyzet, a drogosok és a homoszexuálisok tartoznak.

A lappangási időszak (A fertőzés és a betegség kialakulása között eltelt idő) általában 4-12 hét (-4 hónap) között van. Az inkubációs idő általában szuperfertőzéssel rövidebb, mint koinfekcióval (egyidejű hepatitis B és D fertőzés) .

Meg lehet különböztetni a fertőzés következő két formáját:

  • A hepatitis delta vírus egyidejűleg fordulhat elő hepatitis B fertőzéssel (társfertőzés, egyidejű fertőzés).
  • A hepatitis delta vírus megfertőzheti a hepatitis B vírus hordozóját (superinfection) .
  • Továbbá mindkét forma előfordulhat akut és krónikus

Tanfolyam és előrejelzés: A akut Hepatitis B/Hepatitis D-Ko tüneti és gyakran súlyos lefolyású.
Mértéke Krónizálás egy Hepatitis B/hepatitis D együttfertőzés legfeljebb öt százalék. Csak a hepatitis B fertőzés kronifikációs arányának felel meg. Krónikus hepatitis D fertőzés van jelen, ha a HDV-RNS több mint hat hónapja kimutatható a vérben. A májcirrhosisra (végstádiumú krónikus májbetegség) való progresszió (progresszió) 5-10 éven belül gyorsabb, mint a HBV monoinfekció esetén. A májsejtes karcinóma (hepatocelluláris carcinoma, HCC) korábbi előfordulásához is vezet.

A előrejelzés a Hepatitis B/Hepatitis D-Ko/szuperfertőzés (2-10%) rosszabb, mint önmagában a hepatitis B fertőzésé (fokozott fulmina nte hepatitis krónikusságra hajlamos és ezáltal áttér a májcirrózisra). Ezekkel az emberekkel a Halálosság (A halálozás a betegségben szenvedők teljes száma alapján) körülbelül tízszer nagyobb, mint azoké, akik csak hepatitis B fertőzésben szenvednek. A kronifikációja a Hepatitis D szuper fertőzés 90% körül van .

A előrejelzés a hepatitis D egyidejű fertőzéssel 95% -ban gyógyítható; ha felülfertőzés van jelen, akkor a gyógyulás esélye alacsony.

Oltás: A hepatitis B elleni oltás egyszerre véd a hepatitis D ellen.
A Az expozíció utáni hepatitis B profilaxis (passzív immunizálás; azoknak a betegségeknek a elkerülése érdekében, akiket oltás nem véd a hepatitis B ellen, de ki vannak téve annak) hepatitis B immunoglobulin.

Németországban a betegség a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint történik bejelentendő. A jelentést név szerint kell megtenni, ha betegség, betegség vagy halál gyanúja merül fel.