Fibrinogen DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A Fibrinogén a véralvadási rendszer I. faktorára vonatkozik. A Akut fázisú fehérjék és a májban szintetizálódik. A véralvadás összefüggésében a fibrinogén a plazmatikus koaguláció szubsztrátja. Először is, az A és B fibrinopeptidek szétválasztásával a fibrinogénből fibrinné alakul az átalakulás. Az ezt követő térhálósodás fibrinrögöt hoz létre, amely más folyamatokkal együtt végül az erek elzáródásához vezet.
Akut fázisú fehérjeként 24-48 órás késéssel magas koncentrációkra emelkedik gyulladásos reakciókban.

lexikon

Számos tanulmány kimutatta, hogy az emelkedett fibrinogén szintén független kockázati tényező a Atherosclerosis (Arteriosclerosis, az artériák megkeményedése) [2-3]. Ez viszont jelentősen megnöveli a kardiovaszkuláris események kockázatát, mint pl Miokardiális infarktus (Szívroham) vagy Gutaütés (Stroke) .

Az eljárás

  • Citrát vér (töltse ki helyesen a citrát monovettát)

Készítse elő a beteget

Felnőttek 1,8-3,5 g/l (5,4-10,5 µmol/l)

Jelzések

  • A vérzéses diatézis tisztázása (kórosan fokozott vérzésre való hajlam) (fibrinogénhiány?)
  • Trombofil diathesis tisztázása (vérrögképződésre irányuló kóros hajlam/trombózis) (dysfibrinogenemia?)
  • Különösen fogyasztási koagulopathia vagy fogyasztási koagulopathia (vérerek alvadásának aktiválása által okozott koagulációs rendellenesség)
  • Hiperfibrinolízis (fokozott fibrinolízis/fibrin oldódás; vérzés kockázata!)
  • Az aszparagináz-terápia nyomon követése (szubsztitúciós indikáció?)
  • Fibrinolízis terápia streptokinázzal, urokinázzal

értelmezés

A fibrinogén értéke megnövekedett a következő állapotok vagy betegségek esetén:

Fokozott fibrinogén képződés

  • Gyulladások *, daganatok *. Legfeljebb 10 g/l értékeket mértek
  • Krónikus aktív gyulladásos folyamatok *, pl. B. rheumatoid arthritis hosszú távú hiperfibrinogenémiával társul
  • diabéteszes anyagcserezavarok *
  • A fehérjeveszteség, különösen az albumin kompenzálása
  • Posztoperatív *
  • Diabeteses metabolikus egyensúlyhiány *
  • Örökletes, ez az ateroszklerotikus betegségek, például a szívinfarktus (szívroham) vagy az apopleksiia (agyvérzés) kockázati tényezője
  • Uremia *
  • Égési sérülések *

A fibrinogén értékei csökkentek a következő állapotok vagy betegségek esetén:

Csökkent fibrinogén képződés

  • Súlyos májkárosodás, pl. B. hepatitisben (májgyulladás), májcirrhosisban (zsugorodott máj, csökkenő májműködéssel), halálgomba mérgezésben
  • Keringési rendellenesség a májban
  • Normális az újszülöttben, az alacsonyabb szintézis kapacitás miatt
  • Asparaginase terápia
  • súlyos vérveszteség

Fokozott fibrinogén-fogyasztás

  • Disszeminált intravaszkuláris koaguláció; Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC szindróma, röviden DIC; fogyasztási koagulopathia)
  • Koagulációs aktivátorok felszabadulása a tumorsejtekből a kemoterápia során
  • Hemolízis
  • Nagy égési sérülések, súlyos vérzések
  • Metasztatikus karcinómák (rák lánydaganatok kialakulásával)
  • Sokk
  • Fibrinolitikus terápia

Veleszületett afibrinogenémia

Ebben az örökletes, autoszomális recesszív rendellenességben hiányzik a fibrinogén a vérből. A klinikai tünetek hasonlóak a hemofíliához (vérző betegség), vagyis a vérzésre való hajlam nagy késleltetett vagy megszüntetett véralvadással.

  1. Thomas L: Laboratórium és diagnózis: Az orvosi diagnózis laboratóriumi eredményeinek feltüntetése és értékelése. 5. kibővített kiadás, Frankfurt/Main: TH-Books-Verl.-Ges., 2000
  2. Danesh J, Lewington S, Thompson SG, Lowe GD, Collins R, Kostis JB, Wilson AC és mtsai: Plazma fibrinogénszintje, valamint a nagyobb kardiovaszkuláris betegségek és nem vaszkuláris mortalitás kockázata: egyéni résztvevő metaanalízis. JAMA. 2005. október 12.; 294 (14): 1799-809.
  3. Heinrich J, Assmann G: Fibrinogén és kardiovaszkuláris kockázat. J Cardiovasc Risk. 1995 június; 2 (3): 197-205. Felülvizsgálat.
  4. Reinhart WH: Fibrinogén - az érbetegségek markere vagy mediátora? Vasc Med. 2003; 8 (3): 211-6. Felülvizsgálat.