Fibromatosis - okai, tünetei és kezelése
A Fibromatosis olyan bőrbetegség, amelyet a kötőszövet túlszaporodása jellemez. A rákkal ellentétben a növekedés gyakran jóindulatú. Általánosított veleszületett fibromatosisként azonban a fibromatosis halálhoz vezethet.
Tartalomjegyzék
Mi a fibromatosis?
A fibromatosisban szenvedőknél a kollagén kötőszövetben növekedések vannak, amelyek a neoplasztikus formációkhoz tartoznak. A neoplasztikus formációk magukban foglalják a rákokat és az ellenőrizetlen sejtnövekedés egyéb formáit is. A fibromatosisnak azonban nem ugyanaz a káros potenciálja, de a legtöbb esetben jóindulatúnak vagy legalábbis csak enyhén rosszindulatúnak tekinthető.
A fibromatosis bizonyos formái alapvető kivételt képeznek.A fibromatosis az emberi test különböző részeiben nyilvánulhat meg. A növekedés helyétől függően az orvostudomány megkülönbözteti a betegség különböző formáit. Például az íny növekedése az úgynevezett fibromatosis gingivae.
okoz
Különböző okokat lehet figyelembe venni a fibromatosis kialakulásában. Különböző tényezők gyakran működnek együtt. A fibromatosis egyik leggyakoribb formája a nodularis fasciitis.
A szövet túlnövekedése gyulladás vagy helyi erőszak következménye lehet. Helytelen reakció miatt az érintett szövet helytelenül növekszik, és ezáltal kidudorodást okoz. Sok esetben a pontos háttér nem világos.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A fibromatosis fő jellemzője a kötőszövet túlnövekedése. Általános szabály, hogy a gyöngy simán beolvad a környező szövetbe. A fibromatosis többféle formában jelentkezhet; elsősorban származásuk helyében különböznek egymástól. A különféle formák pontos elhatárolása a gyakorlatban nem mindig bizonyul könnyűnek.
A felületes fibromatózisok a test különböző részein nyilvánulhatnak meg. Gyakran előfordul, hogy egy személy különféle felszínes fibromatózisokat alakít ki, például kidudorodik a láb alsó részén (Ledderhose-kór) és nodularis fasciitis a karokon.
A fibromatosis másik formája a generalizált veleszületett fibromatosis. Ahogy a neve is mutatja, ez egy veleszületett betegség. Számtalan szövetnövekedésben nyilvánul meg, amelyek csomókat alkotnak. Ezek a csomók hasonlítanak a hamartomákra. A fibromatosisok többségével ellentétben az generalizált veleszületett fibromatosis halálhoz vezethet.
Az agresszív fibromatosis a kollagén kötőszövet növekedését is képezi. Agresszív fibromatosis esetén ezek a növekedések nagyon lassan, de folyamatosan növekednek. Ily módon a kötőszövet kidudorodássá fejlődik. Az orvostudomány ezt a fajta növekedést desmoidnak is nevezi.
Agresszív fibromatosisban extra-hasi desmoidként fordulnak elő: gyakran a csomagtartón, ritkábban a végtagokon találhatók. Ez megkülönbözteti őket a hasi képződő hasi dezoidoktól. Az agresszív fibromatosis gyakran megismétlődik, és megjelenése miatt erősen differenciált fibrosarcomának is nevezik.
diagnózis
A fibromatosis diagnosztizálásához az orvosok először a növekedés külső megjelenését vizsgálják. A többi bőrjelenséggel ellentétben a fibromatosis nem határolható el élesen a környező szövetektől. A szövet növekedését gyakran ambuláns eljárással lehet eltávolítani.
A szövet későbbi vizsgálata során kiderül, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e. Ha a daganatos képződmény rosszindulatúnak bizonyul, gyakran további vizsgálatokra van szükség annak biztosítására, hogy a növekedés még nem terjedt át más szervekre.
Bonyodalmak
A fibromatosis különféle szövődményeket okozhat. Generalizált veleszületett fibromatosisban súlyos szöveti rendellenességek léphetnek fel. A növekedések helyzetétől és nagyságától függően krónikus bénulás, keringési rendellenességek és idegkárosodás léphet fel. Hosszú távon a veleszületett fibromatosis halálhoz vezethet.
Ha más szervek már érintettek, különféle funkcionális rendellenességek léphetnek fel, amelyek a daganat növekedésével előrehaladnak. Szervelégtelenség később jelentkezhet. A fibromatosis kezelése szintén kockázatot jelent. A sugárkezelés során hajhullás, hasmenés, fejfájás és egyéb tipikus szövődmények fordulhatnak elő.
A szövetnövekedés műtéti eltávolítása átmeneti fáradtsággal és depressziós hangulattal társulhat. Szekunder vérzés, túlzott hegesedés és a kötőszövet megújult növekedése szintén jellemző. Agresszív fibromatosis esetén a túlnövekedés eltávolítása az immunrendszer és a hormonális egyensúly reakcióihoz vezethet, amelyek időnként izzadáshoz és szívdobogáshoz vezetnek.
A gyógyszeres terápiában általában antiestrogéneket írnak fel, amelyek különféle mellékhatásokkal járnak. A menstruációs ciklus rendellenességei, a hőhullámok és a váladék jellemzőek olyan gyógyszerekre, mint a tamoxifen. Ezenkívül ritkán fordulhatnak elő trombózisok, polipok és daganatok.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mivel a fibromatosis a legrosszabb esetben az érintett személy halálához vezethet, mindenképpen kezelni kell. Rendszerint orvoshoz kell fordulni, ha bármilyen növekedés tapasztalható a szövetben. Ezek a növekedések a test különböző részein megjelenhetnek, és különböző bőrbetegségekhez vezethetnek. A legtöbb esetben azonban könnyen észrevehetőek, mert nagy csomókat alkotnak. Ha ezek a csomók kialakulnak, azonnal orvoshoz kell fordulni. A növekedések ritkán jelennek meg a végtagokon.
A diagnózist és a kezelést bőrgyógyász végezheti el. Minél korábban ismerik fel és kezelik a fibromatosist, annál nagyobb az esélye a betegség pozitív lefolyásának. A kezelés során a csomópontokat sebészeti beavatkozással távolítják el, így az érintettek általában továbbra is a kórházi tartózkodás függvénye. Szükség lehet további sugárterápiára is. A fibromatosis sikeres kezelése után a betegség kiújulhat, és újra orvoshoz kell fordulnia, és kezelnie kell a betegséget.
Kezelés és terápia
Sok esetben fontos a fibromatosis szoros megfigyelése. Ily módon a betegek és az orvosok láthatják, hogy a növekedés hogyan viselkedik, és például terjed-e. Az orvosok műtéti úton eltávolíthatják a szövetnövekedést. Ehhez kiveszik a felesleges szövetet. Annak érdekében, hogy a túlnövekedett szövetből semmi ne maradjon és ismét terjedjen, a sebészek viszonylag nagyvonalúan eltávolítják az érintett szövetet. A fibromatosis azonban gyakran újra növekszik.
A további sugárterápia bizonyos körülmények között hasznosnak bizonyulhat - például ha a szövetnövekedés teljes eltávolítása nem lehetséges, vagy bármilyen okból nem sikerült. A sugárterápia helyben zajlik, és az érintett bőrfelületet magas szintű sugárzásnak teszi ki. Normális körülmények között ez káros, mert elpusztítja a sejteket.
A sugárterápiában azonban pontosan erre a hatásra van szükség: ideális esetben a szövet szaporodó sejtjei teljesen elpusztulnak, miközben az egészséges szövetet a lehető legnagyobb mértékben megkímélik. Ugyanakkor, csakúgy, mint a fibromatosis műtéti eltávolítása, a sugárterápia is mindig kicsit befolyásolja az egészséges szöveteket.
Ha az orvosok egy műtét során már teljesen eltávolították a fibromatosist, és nagy a valószínűsége annak, hogy nem maradt szaporodó szövet, további sugárterápiára általában nincs szükség. Egyes fibromatosisok rosszindulatúnak bizonyulnak és más neoplasztikus formációkhoz hasonlóan viselkednek, amelyek rákként kiszorítják az egészséges szöveteket.
Ha a fibromatosis rosszindulatúnak bizonyul, gyakran gyors intézkedésre van szükség - különben a szövet áttétet képezhet és más szervekre is hatással lehet. Ennek eredményeként az érintett szervek funkcionális korlátozásoktól szenvednek, amelyek a tumor növekedésével gyakran előrehaladnak, és szervi elégtelenséghez vezethetnek. A fibromatosis ilyen formái azonban nagyon ritkák.
Kilátás és előrejelzés
Ha ez a fibromatosis rosszindulatú formája, a betegség legrosszabb esetben végzetes is lehet. Fennáll annak a veszélye, hogy a növekedések átterjednek az egész testben, és végül a szerveket is érintik. Az agresszív fibromatosis a gyógyulás után évekkel visszatérhet. A növekedések ilyenkor gyakran észrevétlenek maradnak, és csak akkor fedezhetők fel, ha a betegség jó előrehaladt.
Az érintett szervek működése korlátozott, ami fizikai panaszokhoz és végső soron szervi elégtelenséghez vezethet. A generalizált veleszületett fibromatosis kezelés nélkül halálhoz vezethet. Ha korán diagnosztizálják és kezelik, akkor a gyógyulás esélye viszonylag jó. A kábítószer-kezelés hosszadalmas, de nem jelent egészségügyi kockázatot a beteg számára.
Ha a kezelés idején más szervek már érintettek, sugárterápiát kell végrehajtani. Ez mindig jelentős terhet jelent, és fizikai és szellemi terhet jelenthet az érintett személy számára. A rosszindulatú fibromatosis ennélfogva meglehetősen negatív prognózissal rendelkezik, míg a jóindulatú forma általában jól kezelhető. A szövődmények elkerülése érdekében mindkét formát azonnal fel kell ismerni és kezelni kell.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A fibromatosisok kialakulása nagyon összetett és gyakran kétértelmű. Különböző tényezők játszanak szerepet a fejlődésben: A helyi erőszakot, a genetikai szempontokat és a gyulladásokat nehéz elkerülni. A túlzott és erős napsugárzás és a környezeti toxinok elkerülése hozzájárulhat az általános megelőzéshez.
Utógondozás
Először is a fibromatosist közvetlenül orvosnak kell kezelnie, mivel a nyomon követés lehetőségei ebben az esetben nagyon korlátozottak. Legrosszabb esetben ez a betegség az érintett személy halálához is vezethet, ha ez egy rosszindulatú rák, amely az egész testben elterjed. Emiatt a test rendszeres vizsgálatát mindig el kell végezni, még akkor is, ha a fibromatosis teljesen meggyógyult.
A legtöbb esetben a betegségben szenvedők egy olyan művelettől függenek, amelynek során a növekedés teljesen eltávolításra kerül. A betegnek mindig meg kell pihennie egy műtét után, és gondoskodnia kell a testéről is. Szükség lehet sugárterápiára vagy kemoterápiára is.
Nem ritka, hogy az érintetteknek a fibromatosis kezelésében a barátok és a család támogatására és segítségére kell támaszkodniuk, hogy ne legyen pszichológiai zavar vagy depresszió. A fibromatosis által érintett más emberekkel való kapcsolat szintén hasznos lehet, és megkönnyítheti a mindennapi életet az érintettek számára. Néha a betegség csökkenti az érintett személy várható élettartamát.
Ezt megteheti maga is
A fibromatosis által érintett betegeknek rendszeresen orvoshoz kell fordulniuk. Ha a növekedés elterjed, megfelelő intézkedéseket lehet hozni a további szövődmények elkerülése érdekében.
A fibromatosis általában orvosi kezelést igényel. Ezt leginkább a pihenés és az ágy pihenése tudja támogatni. Néha lehetséges a terápiát egyénre szabott étrenddel és testmozgással támogatni. Általában ajánlatos elkerülni a túlzott és erős napsugárzást és a környezeti toxinokat. Ha lehetséges, kerülni kell más potenciálisan irritáló hatásokat is, például ápolószereket vagy klórtartalmú vizet a beltéri medencében. A diagnózis részeként az orvos tájékoztatja az érintettet arról, hogy pontosan mely intézkedéseket kell megtenni.
A betegség által súlyosan érintett betegeknek szintén támogató csoportot kell keresniük. Ha más betegekkel beszélget, olyan stratégiákat lehet megismerni, amelyek megkönnyítik a betegség kezelését. Ha a fibromatosis rosszindulatúnak bizonyul, gyors intézkedésre van szükség. A szenvedőket azonnal meg kell műteni vagy sugárterápiát kell végrehajtani a súlyos lefolyás elkerülése és a súlyos szövődmények kizárása érdekében.