FLUCONAZOLE PANPHARMA - Flukonazol - Adagolás, Mellékhatások, Terhesség - Doctissimo

Ezt a gyógyszert általában a következőkre írják fel:

Jelzések + -

§ Támadási kezelés: hatékonysága főleg AIDS-es betegeknél bizonyított. Az immunszuppresszió egyéb típusai (szervátültetés, hemopátiák) során, immunkompetens betegeknél és súlyos formákban a flukonazol helye az amfotericin B-hez viszonyítva nem ismert. Úgy tűnik, ez utóbbi gyorsabban sterilizálja a CSF-et.

fluconazole

§ A flukonazol a kriptococcosis fenntartó kezelésére is javallt AIDS-ben szenvedő betegeknél. Ezután a végtelenségig fel kell írni.

§ A flukonazol hatékonysága más tüdő- vagy bőr kriptokokkusz helyeken kevésbé megalapozott.

Szisztémás candidiasis, beleértve a disszeminált és mély candidiasisot (candidaemia, peritonitis), a nyelőcső candidiasisát és a vizelet candidiasisát. A Candida albicans képviseli a klinikai vizsgálatok során izolált fajok többségét.

Más Candida fajok, különösen a Candida glabrata és a Candida krusei (általában rezisztens fajok) által okozott fertőzések esetében a hatékonyságot nem igazolták.

A fogékony Candida fertőzések megelőzése súlyos és tartós neutropeniának kitett felnőtteknél akut leukémia indukciós és konszolidációs terápiája alatt, valamint allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció alatt.

Csecsemőknél és gyermekeknél

Oropharyngealis candidiasis kezelése immunhiányos gyermekeknél

Szisztémás candidiasis, ideértve a disszeminált és mély candidiasis (candidaemia, peritonitis), a nyelőcső candidiasis és a vizelet candidiasis kezelése

· A neuro-meningealis cryptococcosis kezelése; az AIDS fenntartó kezelését a végtelenségig folytatni kell.

Hogyan kell szedni + -

Az orális vagy intravénás adagolás módjának megválasztása a beteg klinikai állapotától függ.

Az adagolási mód megváltoztatása nem eredményezi a napi adag megváltoztatását.

A flukonazol intravénás infúzió formájában adható be, legfeljebb 10 ml/perc sebességgel.

Mivel a flukonazol sóoldatban áll rendelkezésre, nátrium- vagy vízkorlátozást igénylő betegeknél ezt az elemet figyelembe kell venni. Ez a gyógyszer 0,155 millimol (3,57 mg) nátriumot tartalmaz/ml oldatos injekció.

Egyidejűleg alkalmazható:

a) 20% -os glükózoldat

b) Ringer oldata

c) Hartmann megoldása

d) kálium-klorid glükóz oldatban

e) nátrium-hidrogén-karbonát.

A klinikai vizsgálatok és az alkalmazás során a mai napig nem észleltek összeférhetetlenséget más termékekkel. Elővigyázatosságból azonban ajánlott, hogy a flukonazol infúziót ne keverjék más termékekkel.

Attack kezelés (6-8 hét)

Fenntartó terápia (egész életen át AIDS-es betegeknél)

100 mg - 200 mg/nap

szisztémás candidiasis (mélyen elterjedt candidiasis, candidaemia, peritonitis)

800 mg az első napon,

majd 400 mg/nap.

A candidiasis megelőzése

Az ajánlott adag naponta egyszer 400 mg/nap. A flukonazol beadását azonnal meg kell kezdeni a kemoterápia megkezdése vagy a transzplantáció kondicionálása után. A neutrofilszám 1000/mm3 fölötti emelkedését követően legfeljebb 7 napig, vagy hosszabb ideig (legfeljebb 75 napig) kell folytatódnia.

A kezelés időtartama a klinikai választól függ.

Koraszülött, koraszülött újszülöttek és akár 28 napos életkor

Kinetikai adataik lassabb eliminációt javasolnak ebben a korcsoportban. A széttagolt természet és a klinikai adatok elégtelensége azonban jelenleg nem teszi lehetővé az adagolás javaslatát.

Csecsemőknél és gyermekeknél

Oropharyngealis candidiasis kezelése immunhiányos gyermekeknél: az ajánlott dózis 3 mg/kg/nap 24 óránként.

Szisztémás candidiasis, beleértve a disszeminált és mély candidiasis (candidaemia, peritonitis), a nyelőcső candidiasis és a vizelet candidiasis kezelése: az ajánlott dózis 6-12 mg/kg/nap 24 óránként, a betegség súlyosságától függően.

· A neuro-meningealis cryptococcosis kezelése; az AIDS alatt a fenntartó kezelést a végtelenségig folytatni kell: az ajánlott dózis 6-12 mg/kg/nap 24 óránként, a betegség súlyosságától függően.

Időseknél

Az előírás körültekintő lesz.

Az adagolást a kreatinin-clearance számának megfelelően kell beállítani.

Vesekárosodás hiányában a felnőttek szokásos ajánlott adagját fogadják el.

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance <50 ml/perc) az adagolást az alábbiakban leírtak szerint kell beállítani.

A flukonazol főleg a vizelettel ürül változatlan formában.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek flukonazol-kezelésének megkezdésekor 100-400 mg kezdő adagot kell beadni. Első beadás után a napi dózist az indikáció és az alábbi táblázat szerint módosítjuk.

Kreatinin-clearance (ml/perc)

(A szokásos adag százalékos aránya vagy az egyes adagok közötti időintervallum)

Dialízis alatt álló betegek

minden egyes dialízis után egy adag.

Vesekárosodásban szenvedő gyermekeknél 3 mg/kg telítődózist kell alkalmazni. Ezután a fenntartó adagot a táblázat szerint módosítják, mint a felnőtteknél.

Gyermekeknek szánt forma

FLUCONAZOLE 50 mg/5 ml por belsőleges szuszpenzióhoz

FLUCONAZOLE 50 mg kemény kapszula

FLUCONAZOLE 50 mg/5 ml por belsőleges szuszpenzióhoz

FLUCONAZOLE 50 mg kemény kapszula

FLUCONAZOLE 2 mg/ml oldatos infúzió

FLUCONAZOLE 50 mg/5 ml por belsőleges szuszpenzióhoz

FLUCONAZOLE 200 mg/5 ml por belsőleges szuszpenzióhoz

FLUCONAZOLE 50 mg/5 ml por belsőleges szuszpenzióhoz

FLUCONAZOLE 100 mg kemény kapszula

FLUCONAZOLE 2 mg/ml oldatos infúzió

FLUCONAZOLE 100 mg kemény kapszula

FLUCONAZOLE 200 mg kemény kapszula

FLUCONAZOLE 2 mg/ml oldatos infúzió

FLUCONAZOLE 200 mg/5 ml por belsőleges szuszpenzióhoz

FLUCONAZOLE 2 mg/ml oldatos infúzió

Lehetséges mellékhatások + -

  • Hányinger
  • Puffadás
  • Hasi fájdalom
  • Hasmenés
  • Kiütés
  • Stevens-Johnson szindróma
  • Lyell-szindróma
  • Alopecia
  • Fejfájás
  • Megnövekedett transzaminázszint
  • Májkárosodás
  • Aszténia
  • Étvágytalanság
  • Hányás
  • Sárgaság
  • Neutropenia
  • Agranulocytosis
  • Thrombocytopenia
  • Anafilaxiás reakció
  • A QT-intervallum meghosszabbítása
  • Torsades de pointes