Fluorokinolonok - hatások, felhasználás és kockázatok
Nál nél Fluorokinolonok az úgynevezett kinolonok egy alcsoportja. Az orvostudományban antibiotikumként használják őket. Ugyanakkor a girázinhibitorok közé tartoznak, és hatásuk széles skáláján különböznek az ilyen típusú egyéb anyagtól. A modern fluorokinolonok hatékonyak a kórokozó enzimek, például a topoizomeráz IV ellen.
Tartalomjegyzék
Mik a fluorokinolonok?
A fluorokinolonokat az emberi és az állatgyógyászatban használják. Kémiai szempontból a fluorokinolonok fluorozott gerinccsel rendelkeznek. Van egy úgynevezett piperazin szubsztituensük is. Eredetileg a fluorokinolonokat nevezték Gyrase inhibitorok kijelölt. Ezt a kifejezést azonban manapság ritkán használják.
A különböző csoportokra bontás 1998-ban történt, és a PEG ajánlásai ihlették. A különböző csoportokba történő felosztás és kiosztás különféle kritériumok alapján történik. Ezek közé tartozik a farmakokinetika, a klinikai alkalmazási terület és az antibakteriális spektrum.
Számos gyógyszer már nem elérhető a piacon. Ehelyett új hatóanyagokat hagytak jóvá, és bizonyos indikációs területeket kibővítettek. Jelenleg csak az enoxacin, a norfloxacin, a ciprofloxacin, az ofloxacin, a moxifloxacin és a levofloxacin kapható a fluorokinolonok csoportjából.
A pipemidinsav egy speciális kinolon, amely nem fluorozott. Manapság azonban ez az anyag már nem fontos, ezért nem veszik figyelembe. Ennek eredményeként a PEG besorolása szerint az I., III. És IV. Csoportba csak egy hatóanyag maradt. Ezért a klinikai szempontok szerint az indikációval kapcsolatos csoportosítást javasoljuk. Meg kell azonban jegyezni, hogy a különböző indikációkhoz tartozó egyes hatóanyagok adagolásuk tekintetében is különböznek egymástól.
Farmakológiai hatás
A fluorokinolonok aktivitási spektrumukat tekintve nagyban különböznek egymástól. A giráz enzim az egyik baktérium, és a DNS spirálba kerül, amelyet szupertekercselésnek is neveznek. A fluorokinolonok károsítják ezt az enzimet hatásában. Ennek eredményeként csökken a baktériumok kromoszómáiban tárolt mechanikai energia.
Ugyanakkor megnő a kromoszómák hossza. Az eredmény az, hogy a baktériumok DNS-e már nem reprodukálható hiba nélkül. Mindenekelőtt ez gátolja a baktériumok szaporodását, amelyet bakteriosztatikus hatásként ismerünk. Ezután a baktériumok sejtjei elpusztulnak, így a baktericid hatás kibontakozik. A fluorokinolonok újabb változatai a bakteriális topoizomeráz enzimek ellen is hatnak.
Alapvetően a fluorokinolonok aktivitása viszonylag széles spektrumú számos gram-pozitív és gram-negatív kórokozóval szemben. Csak bizonyos anaerobok és különféle streptococcusok rezisztensek. Orvosi szempontból szinte minden bakteriális fertőzés jelzi a fluorokinolonokat, a hangsúly a húgyúti és a légzőszervek fertőzésére irányul. Különösen húgyúti fertőzések esetén ajánlott olyan területeken, ahol bizonyos más antibiotikumokkal szemben rezisztencia áll fenn.
Orvosi alkalmazás és használat
A fluorokinolonokat számos betegségben alkalmazzák, különösen bakteriális fertőzések esetén. A jobb áttekintés érdekében a fluorokinolonokat két fő A és B indikációs területre osztották fel. Ezeket a megfelelő hatóanyagok javallata és dózisa szerint osztályozzuk. Az alosztály a csoportfelosztás kiegészítése.
Az A indikációs terület magában foglalja az összes orálisan elérhető fluorokinolont. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket elsősorban enyhe húgyúti fertőzések kezelésére használják. A B indikációs terület azokat a fluorokinolonokat foglalja magában, amelyek nagyobb dózisban szisztémás és súlyos fertőzések kezelésére is alkalmasak.
A fluorokinolonokat általában olyan csoportokra osztják, amelyeket a Paul Ehrlich Társaság vezetett be. A fluorokinolonok mind a hatékonyság, mind az antibiotikumok lehetséges alkalmazása alapján fel vannak osztva.
Az I. csoportba tartoznak az orális fluorokinolonok, amelyeket húgyúti fertőzések esetén alkalmaznak. A II. Csoportba tartozó, szisztémásán alkalmazható fluorokinolonok aktivitása nagyon széles. A III. Csoportba azok a fluorokinolonok tartoznak, amelyek hatékonyabbak az atipikus és gram-pozitív csírákkal szemben. A IV. Csoportba az atípusos és gram-pozitív csírákkal, valamint az anaerobokkal szemben nagyobb hatékonyságú fluorokinolonok tartoznak.
A gyógyszerét itt találja
Kockázatok és mellékhatások
Néha ínrepedések és íngyulladás jelentkeznek. Megfigyelések kimutatták, hogy kortikoszteroidok egyidejű bevétele esetén az ín szakadásának valószínűsége nő. Ezért azoknak a betegeknek, akik korábban ínbetegségekben szenvedtek, tartózkodniuk kell a fluorokinolonokkal történő kezeléstől.
Ezenkívül a fluorokinolonok fototoxikus potenciállal rendelkeznek, ezért kerülni kell a napfénnyel vagy általában az UV-fénnyel való érintkezést. A III és IV csoportba tartozó fluorokinolonok néha meghosszabbítják az úgynevezett QT intervallumot az EKG-ban. Ez megnöveli a kamrai aritmiák előfordulásának valószínűségét. A fluorokinolonok máj-toxikus hatásait is megfigyelték.
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.