FODMAP kimerült étrend Gasztrointesztinális Társaság
Új módszer az IBS tünetek enyhítésére?
Az IBS rejtelmei
Az IBS gyermekkorban, serdülőkorban vagy felnőttkorban kezdődhet, és váratlanul elmúlhat az ember életének bizonyos időszakaiban, majd egyes esetekben később visszatérhet. Magas elterjedtsége ellenére oka bizonytalan. Az IBS eredetének meghatározása érdekében a kutatók többek között a fizikai vagy érzelmi stressz bélre gyakorolt hatását, az élelmiszerproblémákat, például az ételallergiákat vagy a túlérzékenységet, az akut fertőzéseket, például az utasok hasmenését, a bélgyulladásokat és a neurológiai túlérzékenységet vizsgálják. a gyomor-bél traktus. Kutatások kimutatták például, hogy az IBS-ben szenvedő emberek valószínűleg fájdalmat éreznek belső szerveikben az enyhe vagy normális ingerekre, például a puffadásra (zsigeri túlérzékenység) reagálva. 1
Az IBS kezelésében gyakran szerepelnek étrend és életmód-módosítások, rost-kiegészítők, probiotikumok és gyógyszerek (görcsoldók, hashajtók és antidepresszánsok). A betegeknek személyre szabott ételterápiát kell alkalmazniuk, mivel nem egy étel vagy ételcsoport indíthatja el az IBS tüneteit minden beteg esetében, és nem egy olyan kezelés, amely mindenki számára megfelelő.
Hangsúlyozza az erjedő ételeket
Sue Shepherd, az ausztráliai dietetikus és táplálkozási orvos kollégáival együttműködve kidolgozta az IBS étrendkezelésének új megközelítését. A csoport szerint ez a megközelítés sok betegüknél csökkenti az IBS-sel kapcsolatos tüneteket. Alacsony FODMAP diétának hívták (Fermentálható Oligo-, Dén és Monoszacharidok, nál nélnd olyolok vagy oligo, di és monoszacharidok és fermentálható poliolok. Ez a diéta a következőket célozza:
Oligos szacharidok (pl. fruktánok és galaktánok);
Dizacharidok (pl. laktóz);
Monoszacharidok (pl. glükóz, fruktóz); és
olyolok (pl. szorbit, mannit, maltit, xilit és izomalt).
A belekben erjedő ételekről úgy gondolják, hogy aggasztó mellékhatásokat okoznak, amelyek utánozzák vagy felerősítik az IBS tüneteit. Egyes ételek könnyebben erjednek, mint mások. A fenti technikai nevek a rövid szénláncú szénhidrátok és a gyorsan erjedő cukoralkoholok különböző típusait jelentik, amelyek sok ételben megtalálhatók (lásd a táblázatot). Az emésztési folyamat során testünk fizikai és kémiai szempontból egyszerűbb formákra bontja az ételt, így a tápanyagok felszívódása könnyebb; a legnagyobb emésztési erőfeszítéseink ellenére azonban ezek közül a szénhidrátok közül sok rosszul szívódik fel a vékonybélben. 1 Ezek az ételmaradékok a legtöbb embernél nem okoznak káros tüneteket.
Pásztor és munkatársai azzal érvelnek, hogy egyes IBS-ben szenvedő betegeknél a FODMAP-ot tartalmazó ételek puffadást és hasmenést okozhatnak, és ezek a tünetek csökkenni látszanak, ha korlátozza az összes FODMAP vagy specifikus FODMAP teljes bevitelét. Bár úgy tűnik, hogy a FODMAP minden típusa súlyosbítja a puffadást és a hasmenést, a kutatók szerint működési mechanizmusaik a testben FODMAP-onként eltérőek. Itt vannak a megfigyelt különbségek:
- Néhány FODMAP megakadályozza a széklet szilárdulását, mivel felesleges vizet vezet be az emésztőrendszerbe (kicsi, ozmotikusan aktív molekulák).
- Más FODMAP-ok tökéletes tápanyagot (szubsztrátumot) biztosítanak a vastagbélbaktériumok fejlődéséhez. 2 A vékonybélben nagyon kevés gáz képződik alacsony baktériumkoncentrációja miatt. Amikor az emésztetlen szénhidrátok eljutnak a vastagbélbe, az ott általában található baktériumok gyors erjedést okoznak. Ez az erjedés gyakran gáztermelést eredményez, hasonlóan a pezsgőkészítés során a szőlő erjesztése során keletkező buborékokhoz. A vastagbélben felhalmozódott gáz kellemetlenséget, puffadást és fájdalmat okozhat. Ezek a tünetek sokkal hangsúlyosabbak az IBS-ben szenvedő betegeknél, mivel valószínűleg már túlérzékenyek a normális ingerekre.