FODMAP-Di; t a mikroszkóp alatt

A FODMAP étrendet kifejezetten az irritábilis bél szindrómában szenvedők számára fejlesztették ki. Az érintettek körülbelül 75% -a a tünetek csökkenéséről számol be, amikor ezt az étrendet követi. Hogy működik ez? És mi a különbség és hasonlóság az ortomolekuláris terápiával a kPNI elvei szerint?

mikroszkóp

A FODMAP diétát az ausztrál Monash Egyetemen fejlesztették ki, és hatásosnak tűnik irritábilis bél szindróma (IBS) esetén. Ezt számos tanulmány és klinikai tapasztalat mutatja a groningeni Martini Kórházban. [1] A FODMAP diétát most többek között a Stanfordi Egyetem Orvosi Kórháza (USA), a King's College (Anglia) és a Martini Kórház (Groningen) ajánlja.

Mik azok a FODMAP-ok?

A FODMAP-k kis molekulák (szénhidrátok), amelyek gyengén vagy egyáltalán nem szívódnak fel a vékonybélben, ezért a vastagbélbe vándorolnak. A FODMAP a következők rövidítése:
F. Erjeszthető
O Oligoszacharidok (fruktánok és galaktánok)
- A fruktánok fő forrása a búzatermékek és bizonyos zöldségek, például hagyma, fokhagyma és káposzta. További források az inulin és a FOS, amelyek megtalálhatók a spárgában, a körtében, az édesburgonyában, az articsókában és a prebiotikumokban is. A galaktánok fontos forrásai mindenféle bab és hüvelyesek.
D. Diszacharidok (laktóz, tejcukor)
- tejtermékektől
M. Monoszacharidok (fruktóz, gyümölcscukor)
- gyümölcsökből és zöldségekből készült
A. = és (és)
Poliolok (cukoralkoholok)
- Ezek megtalálhatók édesítőszerekben (például szorbit, mannit és xilit), gyümölcsben (különösen csonthéjas gyümölcsben) és néhány zöldségben, beleértve a karfiolt, a gombát és az avokádót.

Tehát a FODMAP-ok természetesen megtalálhatók sok olyan ételben, amelyet naponta fogyasztunk. Az összes FODMAP-szegény és FODMAP-gazdag termék áttekintése itt található: http://fodmapdieet.nl/pdf/20140015%20FODMAP%20Richtlijnen%20bepeckt%20dieet%20WEB.pdf

Mi alapján készül a FODMAP étrend?

A legtöbb FODMAP emésztetlenül jut el a vastagbélbe. Mivel a FODMAP-ok ozmotikus hatásuk miatt vonzzák a vizet, minél több víz jut a bélbe, annál több FODMAP található az ételben. Az emésztőrendszerben a felesleges folyadék hasmenést okozhat, a megnövekedett mennyiség miatt fájdalmat okozhat, és befolyásolhatja a bél izmainak mozgását. A vastagbélben sok baktérium található. Ezek a baktériumok fermentálják a FODMAP-okat. Ez gázokat szabadít fel, amelyek olyan tünetekhez vezethetnek, mint puffadás, puffadás és fájdalmas, kényelmetlen érzés a hasban. Csökkentve az étrendben lévő, sok FODMAP-ot tartalmazó ételek mennyiségét, csökkentheti a bélben a túlzott gáz és folyadék felhalmozódását. A FODMAP diéta ezen alapul, és ilyen módon enyhítheti az IBS tüneteit. [2]

Hogyan hajtják végre a FODMAP diétát?

Számos FODMAP-tartalmú élelmiszer, például bizonyos zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék és néhány tejtermék legalább 6 hétig elmarad. Azt is javasoljuk, hogy ne fogyasszon nagy étkezéseket, hanem naponta többször kis adagokat. Ha ez a diéta jelentősen csökkenti a tüneteket, akkor a korábban kizárt élelmiszerek egy csoportja ezután kísérleti jelleggel minden héten újra bevihető. Ha ezt jól tolerálják, akkor a napi étrendben újra felszívódhat. Ezzel a módszerrel meghatározható, hogy az érintett személy reagál-e egy, több vagy az összes olyan FODMAP-ra, amelyet akkor már nem szabad véglegesen fogyasztani. [3]

Milyen különbségek és hasonlóságok vannak a FODMAP étrend és az ortomolekuláris terápia között a kPNI elvei alapján?

• Az ortomolekuláris kPNI terápiában az IBS lehetséges okait keressük. Különösen fontos kérdés tehát: Miért van problémája az érintettnek a FODMAP emésztésével? Ennek oka lehet például: elégtelen rágás, gyomornedv hiánya, gyomorsav-gátlók használata, túlzott stressz és zavart bélflóra.

• Azt is javasoljuk, hogy kevesebb étkezés közben fogyassza el az ételt, nagyobb adagokkal, mivel ez lehetővé teszi az emésztőrendszer hosszabb pihenését és stabilabb vércukorszintet eredményez.

• Az FOS-t és az inulint gyakran használják prebiotikumként az ortomolekuláris kezelésben, mert táplálékul szolgálnak a bélflóra jótékony bifidobaktériumainak. A mi szempontunkból a fermentálható rostok maradéktalan eltávolítása az étrendből ronthatja a bélflóra minőségét, és ezáltal fokozhatja az IBS tüneteit.

Milyen különbségek és hasonlóságok vannak a FODMAP étrend és az eredeti étrend között?

Az eredeti étrend alapvetően (magas zsírtartalmú) halakból, baromfiból, vadakból, tojásból, magvakból, diófélékből, zöldségekből, gyümölcsökből és egészséges zsírokból áll. A gabonafélék, az éjjeli ejtőernyők, a hüvelyesek, a tejtermékek és az emlősök húsának fogyasztása több okból sem javasolt. Különösen a glutén, a kazein, a lektinek és a szaponinok irritálhatják a bélfalat és hozzájárulhatnak az IBS-hez, többek között. Ezeket az anyagokat nem említik a FODMAP étrendben.

Következtetés

A FODMAP diéta hatékony módszer lehet annak kiderítésére, hogy az ügyfél mely szénhidrátokra reagál. Utána azonban bölcs lenne azonosítani és kezelni ennek az érzékenységnek az okait. A magas színvonalú (ős) táplálkozás kombinációja, a bélfal helyreállítása, a bélflóra felépítése pre- és probiotikumokkal, valamint a stressz kezelése ajánlott.

További információ: Natura Alapítvány folyóirat: Flóra - a jó egészség a bélben kezdődik, http://naturafoundation.nl/?objectID=13985

irodalom

[1] Emma P. Halmos, Victoria A. Power, Susan J. Shepherd, Peter R. Gibson és Jane G. Muir, A FODMAP-tartalmú étrend csökkenti az irritábilis bél szindróma tüneteit, Orvosi Osztály, Keleti Egészségügyi Klinikai Iskola, Monash Egyetem, Box Hill, Victoria, Ausztrália, Gasztroenterológiai Tanszék, Központi Klinikai Iskola, Monash Egyetem, Melbourne, Victoria, Ausztrália, Gasztroenterológia 2014; 146: 67–75, http://fodmapdieet.nl/pdf/a%20diet% 20low% 20in% 20FODMAPs% 20reduced% 20symptoms% 20of% 20IBS.pdf

Staudacher HM, Whelan K, Irving PM és mtsai. Az alacsony fermentálható szénhidráttartalmú étrend (FODMAPS) tanácsát követő tünetekre adott válaszok összehasonlítása a szokásos étrendi tanácsokkal irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél, J Hum Nutr Diet. 2011; 24: 487-95