FODMAP-ok és fruktóz-intolerancia

Az alma, körte, ananász és hasonlók miatt a gyomrodban dübörög, miután megette őket? A gyümölcs "duzzadt hasat" ad, amely terhesnek tűnik?

Ha gyümölcs Puffadás, hasi görcsök és fájdalom vagy hasmenés lehet, hogy fruktóz-intoleráns. Ezenkívül a zöldségek, hüvelyesek és gabonafélék tartalmaznak úgynevezett FODMAP-okat (fermentálható Oligosaccharides, dizacharidok, monoszacharidok and oolyols) - ami emésztési problémákat is okozhat egyes embereknél.

Ez felveti a kérdést, hogy a zöldségek és gyümölcsök valóban olyan egészségesek-e mindenki számára, mint amire gyakran hivatkoznak.

Az emberek beszámolnak a tejcukor-laktóz, a gabonafehérje-glutén, a biogén amin-hisztamin vagy a fruktóz-fruktóz problémáiról - a fruktózról ebben a cikkben szeretnénk részletesebben foglalkozni.

Ebben a cikkben megtudhatja:

Hogyan képes a szervezet megbirkózni a fruktózzal - a vékonybélben történő felszívódásától a májban és a vastagbélben zajló anyagcseréig.
Miért tolerálják egyes emberek kevesebb fruktózt és FOPMAP-ot?.
Hogyan lehet kezelni az intoleranciát, sőt javítani rajta.

FODMAPS és fruktóz intolerancia: idővel javulhat

Mi a fruktóz?

A fruktóz egy cukor monomer (hat szénatomból áll), és köznyelvben a molekula Fruitzucker néven ismert.

Ahogy a neve is mutatja, különösen a cukor jön be Gyümölcsök előtt, hanem ben is Asztali cukor (Szacharóz - glükóz és fruktóz molekulából áll) és HFCS-ben (High fruktóz corn yrup), a késztermékek új „cukorszintje”. A HFCS megnevezés különösen az USA-ból vagy más országokból származó élelmiszereken található meg - ebben az országban a megfelelő termékek is szerepelnek benne Fordított cukor vagy Glükóz-fruktóz szirup megjelölt.

Mivel a fruktóznak magasabb az édessége, mint a glükóznak és a szacharóznak, az élelmiszeripar gyakran hozzáadja a termékekhez - természetesen az étel egyszerűen jobb ízű, és kevesebb nyersanyagra van szükség. Ezenkívül az alapanyagok rosszabb minősége ráhelyezhető az ízre. Az alacsony élelmiszerárak garantálása érdekében (amit sok fogyasztó látszólag szeretne) érthető, hogy sok élelmiszerhez fruktózszirupot adnak.

A fruktóz természetes forrásai a természetes, cukros ételek - például gyümölcs és méz. A fruktóz természetellenes forrásai a magas cukortartalmú kényelmi ételek, például az édességek és az üdítők.

A fruktózt általában a bélben szállítók szállítják (GLUT5 megnevezett) az Bélsejtek (Enterociták) hozzáadva. A GLUT5 transzporter, egy fehérje, képes a belek belsejéből megszerezni a fruktózt és a bélsejtekbe csempészni. Ezekből a sejtekből a fruktóz a vérbe kerül. Van még egy transzporter, amely a fruktózt a sejtekből a portális vénába juttatja. Innen továbbjut a májba, ahol a fruktózt vagy elfogyasztják és metabolizálják, vagy zsírokká alakítják és tárolják.

Különösen akkor, ha a test elegendő energiával van ellátva (teljes glikogénkészletek, megnövekedett vércukorszint), valószínűbb, hogy a fruktóz zsírokká alakul - anyagcserénk energiadús szubsztrátjai helyett. Ezen a ponton már világos - a túl sok fruktóz különösen kedvezőtlen az inaktív emberek számára!

Az anyagcserében a túl sok fruktóz következményekkel járhat - ez azonban nem magyarázza meg azokat a tüneteket, amelyeket magas cukor- vagy gyümölcsszint esetén tapasztalhat. Ha az emésztőszervek észrevehetővé válnak, a fruktóz valószínűleg túl lesz rajtuk A GLUT5 transzporter elégtelenül felszívódik - és a belekben marad, ahelyett, hogy táplálkoznának az anyagcserébe.

A fruktóz intolerancia

Az "igazi" fruktóz-intolerancia teljes neve "örökletes" fruktóz-intolerancia. Ez a kifejezés egyértelművé teszi, hogy ez örökletes betegség. A fruktóz emésztéséhez enzimhiányra vezet vissza. Örökletes fruktóz-intolerancia esetén például hiányzik az úgynevezett fruktóz-1-foszfát-aldoláz-B, egy enzim, amely nélkül nem tudjuk megfelelően megemészteni a fruktózt.

A öröklődés fruktóz intolerancia egy ritka Anyagcserezavar - és örökletes feltételesen. A következőket vesszük figyelembe szerzett fruktóz malabszorpció vagy bél fruktóz intolerancia hívták, pontosabban.

A fruktóz felszívódási zavar

Az intolerancia a fruktóz anyagcserezavarának leggyakoribb fajtája, és gyakran ellentétes az örökletes formával javítható.

Úgy gondolják, hogy ez a meghibásodás egynek köszönhető hibás és csökkent szállítási rendszer (vagyis a GLUT transzportert) vissza kell vezetni. Elképzelhető, hogy a bélnyálkahártya sejtjei a bél egészségének károsodása miatt nem képesek elegendő transzportert kialakítani. Elképzelhető az is, hogy a GLUT5 transzporterek gén expressziója károsodik (például epigenetikai mechanizmusok által).

Ha a vékonybélben lévő fruktózt nem szívja fel a GLUT5 transzporter, a fruktóz a vastagbélbe kerül - és ott van Bélbaktériumok megvalósultak, a példa Gázok mint a metán és a hidrogén termelni. És így van a magyarázat a dagadt hasra is! Ha a vékonybélben is kedvezőtlen baktériumok telepedtek meg (más néven vékonybél túlnövekedése), ezek hozzájárulhatnak olyan szisztolés tünetekhez, mint a puffadás és a böfögés.

Ha a gyümölcs és a magas cukortartalmú ételek elfogyasztása után azonnal panaszok merülnek fel, akkor feltételezhetjük kedvezőtlen bakteriális kolonizáció a gyomorban vagy a vékonybél területén ajándék. Lehetséges, hogy az előadás során elfogyasztottak is hozzájárulnak a problémákhoz - ami a bélműködés révén bejutott a vastagbélbe, és a bélbaktériumok gázokká alakítják át, a leírtak szerint. Ennek megkülönböztetéséhez hasznos lehet egy tüneti napló vezetése.

A fruktóz felszívódási zavar az emberek egyharmadában fordul elő, és olyan tünetekhez vezethet, mint a felfúvódás, hasi fájdalom és epigasztrikus görcsök, ozmotikus hasmenés, émelygés, puffadás, székrekedés, gyomorégés, fáradtság, fejfájás és akár depresszió is. állandó hasi fájdalom esetén az sem meglepő, hogy a közérzet hosszú távon romlik. Talán a bél mikrobiomjára gyakorolt negatív hatás is szerepet játszik a tünetek kialakulásában?

Kíváncsi arra, hogyan tudja megmondani, ha problémái vannak a fruktóz emésztésével? Ez a következőképpen határozható meg.

Diagnózis és terápia

Fruktóz intoleranciát orvos jelenthet (a Gasztroenterológusok ebben az esetben hasznos) a Hidrogén légzési teszt vagy önrendelkezikВ be. Végül is a legjobban ismeritek egymást. Ha észreveszi, hogy nem tolerálja a gyümölcsben és a cukorban gazdag ételeket is, nézze meg, hogy az étrend megváltoztatása és a bél egészségének javítása befolyásolja-e a problémákat.

A hidrogén-lehelet teszt során a légzés hidrogén-tartalmát józanul mérjük, majd a glükóz-tolerancia teszthez hasonlóan meghatározott mennyiségű fruktózt fogyasztunk (általában 25-50 g 100 ml vízben). Ezután 30 percenként hidrogéndetektort fújnak és megmérik a lehelet hidrogén-tartalmát.

Ez itt van A következő két óra tanfolyama, ezért a hozott fruktóz emésztése során, megnövekedett (általában 10-20 ppm körüli), fruktóz felszívódási zavar van. Ez azzal magyarázható, hogy a bélben lévő baktériumok megpróbálják megemészteni a fruktózt, amely többek között hidrogént termel. Annak biztosításához, hogy valóban felszívódási zavarról van szó, például genetikai teszt segítségével ki kell zárni az örökletes fruktóz intoleranciát.

A tapasztalatok szerint egyes orvosok azt tanácsolják, hogy a gyümölcsöket teljes egészében vegyék ki az étlapról. Talán most arra gondolsz: "Ó, ember, ha a gyümölcs is kimarad, akkor mely egészséges ételek maradnak egyáltalán?"

Nincs félelem. Megadjuk a szükséges információkat és tippeket, amelyek hasznosak lehetnek a fruktózproblémákkal kapcsolatban. A fruktóz felszívódási zavarokat a Csökkentse a szabad fruktóz bevitelét Terápia étkezésenként legfeljebb 10 g. Van néhány alacsony fruktóz tartalmú receptünk is, amelyek jó bevezetést jelentenek a alacsonyabb fruktóz és egészségesebb Táplálás lehet. Nem gondoljuk, hogy van értelme örökre elkerülni a gyümölcsöt - hanem dolgozni rajta hogy megismerje a személyes toleranciát és ha szükséges a Felszívódási zavar akár javítani.

Fruktóz intolerancia - és most?

Feltételezzük, hogy az emberek csak bizonyos mennyiségű fruktózt tolerálnak naponta. Ennek is van értelme - néhány évtizeddel ezelőtt a gyümölcsök nem voltak olyan édesek, mint manapság, és nem is volt olyan sok készétel vagy édesség. Elképzelhető, hogy átlagosan naponta egyszerűen túl sok fruktózt fogyasztanak - és a kedvezőtlen étrend mellett az intoleranciát „edzi”, mintha.

Különösen problematikusak azok az ételek, amelyek elkülönítve tartalmaznak fruktózt. A fruktóz negatív hatásait csökkenthetik az étkezési rostok és a gyümölcsben lévő egyéb kísérő anyagok.

Természetes ételek fogyasztása, a bél mikrobiomjának támogatása (pl. Erjesztéssel, például kombuchával és vizes kefirrel) és általában egészségesebb életmód (több testmozgás, kevesebb stressz - a tipikus gyanúsítottak!) Segíthet a megszerzettnek Javítsa a fruktóz intoleranciát. Érdemes kipróbálni a paleo életmód megváltoztatását és kezelését.

De az étrend egyetlen változása sem mindig hozza meg a kívánt sikert, mert az érzékenység a Paleo-ra való áttérés előtt ismert lehet, vagy csak a magasabb gyümölcs- és zöldségfogyasztás következtében súlyosbodó tünetekhez vezethet.

Mint már említettük, a tünetek megelőzhetők a magas fruktóztartalmú ételek, valamint a különösen nagy mennyiségű rostot tartalmazó élelmiszerek (ebben az esetben különösen az inulin - a fruktózpolimer) elkerülésével.

Ez azt jelenti, hogy még mindig elkerülhet néhány ételt a paleo étrendben, vagy kipróbálhatja az egyénileg tolerálható mennyiségeket:

Gyümölcsök sok fruktózzal: alma, körte, datolya, füge, kivi, mazsola, szőlő, meggy, mangó, görögdinnye, banán és szárított gyümölcs
Gyümölcslevek
Zöldségek sok fruktózzal/inulinnal: articsóka, spárga, hóborsó, paradicsom
édesem
Tejtermékek gyümölcsökkel és iparilag feldolgozott kolbásztermékek (szigorú paleolánokhoz amúgy sem szerepelnek az étlapon)

Az alacsony fruktóztartalmú gyümölcsök, például avokádó, szeder, mandarin, nektarin, papaya, őszibarack, rebarbara vagy szilva, valamint zöldségek, tojás, hús, hal és dió habozás nélkül fogyaszthatók, vagy ez itt is érvényes egyedileg tolerálható mennyiségek kipróbálására.

Tehát egy egyszerű módja annak kiderítésére, hogy van-e fruktóz malabszorpciója, ha egy ideig csak alacsony fruktóz tartalmú ételekre korlátozódik. Ezt kipróbálhatja például a 30 napos kihívással együtt.

Végül egy olyan kifejezéssel szeretnénk foglalkozni, amelyet az intolerancia kapcsán gyakran emlegetnek, nevezetesen a FODMAPS-t.

Segít az alacsony FODMAP-tartalmú étkezés?

A FODMAPS ún fermentálható Oligosaccharides, dizacharidok, monoszacharidok and oolyols. Ez a kifejezés több anyagra is kiterjed - fermentálható oligoszacharidokra, diszacharidokra és monoszacharidokra és poliolokra. Eleinte nehezebben hangzik, mint valójában.

A fruktóz szintén FODMAP - a bélbaktériumok által fermentálható monoszacharid.

A FODMAP-ok ugyanazokat a tüneteket okozhatják vagy súlyosbíthatják, mint a már gyengélkedő bélben a fruktóz felszívódási zavarok. A vastagbélben lévő bélbaktériumok metabolizálják őket, így felfúvódáshoz és hasmenéshez vezethetnek (a bél ozmotikus egyensúlyának befolyásolásával - vizet húznak).

Röviden, a FODMAPS olyan élelmiszerek, amelyek:

Oligofruktóz vagy inulin (megtalálható gyümölcsökben, vöröshagymában, fokhagymában, póréhagymában, articsókában, valamint cikóriagyökerekben, joghurtban vagy étrend-kiegészítőkben, például prebiotikumokban)
Stachyose, Raffinose vagy Verbascose (hüvelyesekben, babban, hagymában és póréhagymában)
Laktulóz (hashajtó)
Szorbitot, xilitet, mannitot, maltitolt vagy palatinitet, valamint egyéb cukoralkoholokat tartalmaz (csökkentett cukortartalmú termékekben).

Különösen a szorbitot, az úgynevezett fruktóz-alkoholt В gyanítják a fruktóz bizonyos transzporteren keresztüli felvételének károsodására. A szorbitol intolerancia, amelyet néha diagnosztizálnak, a FODMAP intolerancia egyik formája, és gyakran fruktóz intoleranciával együtt fordul elő.

Ismeretes, hogy a FOPMAP-ban gazdagabb ételeket kevésbé tolerálják, a Paleo önmagát kínálja a táplálkozás alapjául. A gabonafélék és hüvelyesek esetében kerüljük azokat az ételeket, amelyek viszonylag magas FODMAP-tartalommal rendelkeznek. Felajánlhatja önmagát is az étrend változásának kezdetén hogy a FODMAP szegényebb receptekhez folyamodjon a zöldségek körültekintőbb megválasztásával.

Idővel teszteléssel újból kibővítheti az ételválasztékot.

Következtetés: Módosítsa a Paleo-t, és próbálja ki

A fruktóz és a FODMAPS problémái változatosak és változó intenzitással jelentkezhetnek - de (szerencsére) nem indokolják a gyümölcsök és zöldségek hosszú távú elkerülését.

Ha a Paleo alapelveit eszi, gyakran kevesebb fruktózt fogyaszt, mint más étrendek elvei - mivel kerüli a feldolgozott ételeket, amelyek fruktózbombák lehetnek.

Ha alacsony FODMAP diétát fogyaszt, ez valószínűleg egy ideig jó a tünetek javítására - hosszú távon azonban az erjedhetőbb szénhidrátot tartalmazó ételeket is vissza kell vezetni az étrendbe - elvégre pontosan ezek alkotják az összetevőket A bél mikrobioma táplálja.

Feltételezzük, hogy az egészséges bélmikrobiom függ az egészséges szénhidrátok megfelelő mennyiségétől (MAC - mikrobiotához hozzáférhető szénhidrátok - a bélbaktériumok által metabolizálható szénhidrátok).

Különösen ki Paleo mint alap használt nem kell kétségbe esni. Az egyszerű étrendi módosítások rendkívül segíthetnek és enyhíthetik a tüneteket - a fruktóz-intolerancia idővel akár javulhat is. Szeretnénk még egyszer felhívni a figyelmet: Blogunkon alacsony fruktóz- és FODMAP-tartalmú recepteket talál. Hasznos időnként kipróbálni, hogy bizonyos gyümölcsök és zöldségek jobban tolerálhatók-e. Logikus a gyümölcsök és zöldségek regionális és helyi választása.

Ez jó hír: az intolerancia javulhat egy bélbarátabb étrend révén, beleértve a bélflóra/a bél mikrobiomjának természetes szerkezetét.

Elméletileg a bélnyálkahártya 3-5 naponta újra beállítja önmagát, és a bél mikrobioma gyorsan alkalmazkodhat a megváltozott étkezési szokásokhoz. A fejlesztések ezért viszonylag gyorsan bekövetkezhetnek.

Ha például a Paleo-ra váltás után néhány héten belül nem tapasztal javulást, próbáljon csak gyümölcsöt fogyasztani az étkezések között, és ne kombinálja a szénhidrátban gazdag ételeket a fehérjében gazdag ételekkel.

Az lehet Enyhíti az emésztést és még természetes funkciójuk (Gyomorsav termelődése, a hasnyálmirigy emésztőrendszerének hatása) támogatás. Nem szabad lebecsülni azt a tényezőt sem, hogy az étel is jó rág és nyál.

Megjegyzés a végén: A vékonybél helytelen megtelepedése vagy például a Candica Albicans fertőzése szerepet játszhat a különböző intoleranciákban - de itt is meg kell jegyezni, hogy bizonyos baktériumok a „normális” baktériumflórához tartoznak. Míg a vastagbélflóra táplálkozás révén könnyebben alkalmazkodhat, a vékonybél túlnövekedései (SIBO - a vékonybél baktériumok túlnövekedését jelentik) „tartósabbak” lehetnek - és szükség lehet arra, hogy szakmai támogatás, hogy megoldja a problémát.

A tudásszomjad még nem csillapodott, és javítani szeretnél az emésztéseden? Gyakorlati tippeket nyújtunk az „Egészséges emésztés” című Power Guide-ban.

Bélegészségügyi e-könyv

Volt már tapasztalata fruktóz intoleranciával vagy felszívódási zavarral kapcsolatban? Mennyire tűri a FODMAP-ban gazdag ételeket?

Segíthetne az étrend megváltoztatása? Mondja el nekünk, ossza meg tapasztalatait és kommentálja a cikket.

Tetszik ez a bejegyzés? Ezután iratkozzon fel hírlevelünkre, vagy kövessen minket a facebook-on.