Fogfehérítés Orvosi eljárások
A fogfehérítés a kozmetikai fogászatban elterjedt eljárás. Ez helyreállítja a fogak természetes színét, vagy eltúlozza a fogfehérséget. Számos módszer áll rendelkezésre, mint például fogmosás, fehérítő csíkok, gélek, karioka, lézeres fehérítés és természetes fehérítés. Fehérítő módszerek használata karbamid-peroxid amely a vízzel reagálva képződik hidrogén-peroxid. Tehát egy 15% -os karbamid-peroxid-oldat egyenértékű az 5% -os hidrogén-peroxid-oldattal.
Az oxidálószer behatol a porcelenciákba a zománc kristályszerkezetében, és fehéríti a dentin lerakódásait. A lézeres fehérítés fényenergiát használ a fehérítési folyamat felgyorsítására.
A fogfehérítés nem a modern társadalom találmánya, az ókori rómaiak például vizeletet és kecsketejet használtak karbantartó és fogfehérítő termékként.
A fogfehérítés ideális azok számára, akiknek egészséges a foga munka nélkül. A fogak sárga tónusú egyede reagál a legjobban. Ez a kozmetikai eljárás azonban nem ajánlott minden fogászati beteg számára.
A fog elszíneződésének okai
Egyéb okok
Zománc hypoplasia
Ez a fogak rendellenessége, amely az állandó fogzománc hiányzó vagy csökkent részeiben nyilvánul meg. Összehasonlítva más rendellenességekkel, amelyek nagyszámú fogat érintenek, a zománc hipoplazia csak egy fogat érint, az úgynevezett Turner fogat. Ha ez a hipoplazia kutyában vagy premolarisban található, akkor a legvalószínűbb oka a baba fogainak fertőzése. Leggyakrabban az elsődleges fog elpusztult, és a gyökér körül ínygyulladás volt, ami befolyásolta a maradandó fog kialakulását. A fog, amelyet ez az ok leginkább érint, a szemfog. A rendellenesség megjelenése a fertőzés súlyosságától és hosszú élettartamától függ.
Ha a szájüreg elülső területén hipoplazia található, akkor a legvalószínűbb oka az elsődleges fog, általában a központi maxilláris metsző sérülése.
Fogászati fluorózis
A fogzománc fejlődési rendellenessége, amelyet a fogfejlődés során a fluorid nagy koncentrációjában történő túlzott kiválasztódás okoz. A túlzott expozíció kockázata 3 hónapos és 8 éves kor között jelentkezik. Enyhe formáiban a fluorózis nem figyelhető meg, fehér csíkok vannak a fogzománcban. Súlyos formában a fogak megjelenését elszíneződések vagy barna élek befolyásolják. A zománc lehet érdes, rongyos és nehezen tisztítható. A fluorózis által hagyott foltok és vonalak állandóak, és idővel növekedhetnek.
A fogászati fluorózis kockázati tényezői közé tartozik az 1 és 4 év közötti gyermek fluoridnak való kitettsége étrend-kiegészítőkben, szájvízben és fogkrémekben, ásványvizekben fluoriddal.
A fogfluorózist egy fogorvos kozmetikailag kezelheti. A költségek és a siker jelentősen változhat. A fogfehérítés, a mikrokopás és a konzervatív helyreállítás vagy a porcelánhéjak alkalmazása a kezelés. A felületi foltokhoz mikrokopást és fehérítést használnak, míg a csúnya helyzeteknél konzervatív helyreállítást alkalmaznak.
Fogfehérítési módszerek
A fogfehérítés módszerei fel vannak osztva az otthon vagy a fogorvosi rendelőben elérhető módszerekre. Bármely módszer alkalmazása előtt orvosnak ajánlott ellenőrizni a fogakat. Az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteget: fogorvosi és általános kórtörténet készítése a beteg egészségi állapotáról, ideértve az allergiákat és az érzékenységet, a szájüreg lágy és kemény szöveteinek, az elhelyezés és a helyreállító állapotok megfigyelése, és néha fogászati röntgenvizsgálat elvégzése a lehetséges rendellenességek természetének és mélységének meghatározásához.
Különleges irányelveket használnak a fogak színének értékelésére, amelyek meghatározzák a fehérítési eljárás hatékonyságát. A fehérítés hatása több hónapig is eltarthat, a beteg életmódjától függően sok. A fogak fehéríthetők fogtisztító oldatokkal is. A pontozott meszesedéseket ez a folyamat fehérítheti. A fogfehérítés nem ajánlott, ha a fogak szuvasak vagy az íny fertőzött. Kevésbé hatékony, ha a fogak eredeti színe szürke. A fehérítés a sárga fogakon a leghatékonyabb. A fehérítés azonban nem működik ott, ahol ragasztást vagy töltést használtak. Ezen esetek további lehetőségei közé tartozik a porcelán furnérozás vagy a fogászati ragasztás.
A dentin festése elszínezheti a fogakat belülről kifelé. A belső fehérítés orvosolhatja ezt a jelenséget. Ha a folt súlyos, vagy a tetraciklin miatt van, és a fehérítés hatástalan, vannak olyan ablációs módszerek, mint például a ragasztás, amely a fogfoltokat elfedi, ha kompozit anyagot visznek fel a fog elejére, majd kék fénnyel vagy porcelán furnérral kezelik.
Professzionális fehérítés az irodában
Lézeres fehérítés
Fogfehérítés belül
Fogfehérítés otthon
Az otthoni használatra készült kereskedelmi forgalomban lévő fogfehérítő termékek a következők: gélek, rágógumik, szájöblítők, fogkrémek és még sok más.
A nagy koncentrációjú fehérítő termékek karbamid-peroxidot használnak. A fehérítést úgy végezzük, hogy rövid időre nagy koncentrációjú oxidálószert viszünk fel a fogakra finom műanyag sínben, ami gyors eredményhez vezet. Az ereszcsatornáknak meg kell egyezniük a fogak alakjával, biztosítva a gél helyes expozícióját. A szilánkok 20 percig maradnak a fogakon, és az eljárás további többszöri megismétlése után eltávolításra kerülnek.
Az alacsony koncentrációjú fehérítő termékek kevésbé hatékonyak. Ezek magukban foglalják az ereszcsatornák alacsony koncentrációjú oxidálószer géllel történő felvitelét, napi néhány órán át, 5-14 napig. Az eredmények a választott alkalmazási módtól függően változhatnak. Így egyesek néhány napon belül észreveszik az eredményeket, mások pedig nem észlelnek különbséget a fogak színében. A fogorvosok speciális síneket készíthetnek fogformák formájában, amelyek tökéletes illeszkedése a fogak alakjához fokozza a fehérítő géllel való érintkezést és javítja az elért eredményeket.
Természetes fogfehérítési módszerek
Számos népszerű természetes módszer létezik a fogfehérítésben, az enyhétől az olyanig, amely a zománc pusztulásához vezethet. A fogak színének enyhítésére hatékony módszer az almasav, a gyümölcsökben természetesen előforduló sav, amely hozzájárul az összes élőlény által termelt kellemes savanyú ízhez. Így eperpéppépet vihetünk fel a fogakra 5 percig, majd a fogakat öblítjük. Egy másik módszer a körkörös, könnyű fogmosás szódabikarbónával (fogfehérítő csiszolóanyag) puha kefével. Az almasav és a szódabikarbóna hatékony fogfehérítő kezelés, amely rendszeresen alkalmazható. Bár az enyhe fogfehérítő kezeléseket fontolgatják, a gyakori használat a zománc pusztulásához vezethet (hetente többször).
Az alma, a sárgarépa, a zeller is segít a fogak fehérítésében, természetes folteltávolítóként működik, fokozva a nyál termelését (saját szájvíz) és a fog felületének kopását. A halitózist előidéző mikroorganizmusok baktericid hatása révén elősegítik a friss lehelet fenntartását. Az almalé, különösen a zöldlé, almasavat tartalmaz. A citromokat néha fehérítőszerként használják, mivel a gyümölcslevet kinyomják a fogakra, és néhány percig enyhén ecsetelik. Ezt a módszert körültekintően kell alkalmazni, mivel a pengék savassága befolyásolhatja a zománcot, különösen akkor, ha a szájat nem öblítik le meleg vízzel.
Fehérítő tulajdonságokkal rendelkező fogkrém úgy állítható elő, hogy egy rész szódabikarbónát két rész hidrogén-peroxiddal összekeverünk. Ezt a pasztát nem használják naponta.
A fogfehérítési módszerek kockázatai és mellékhatásai
A fogfehérítő szerek káros hatásai többek között a következők:
- kémiai égési sérülések, ha védetlen szövetekkel érintkezve nagy koncentrációjú oxidálószereket alkalmaznak
- túlzott fehérítés, különösen hosszú ideig tartó intenzív kezelések során
- fájdalom, ha a betegnek érzékeny fogai vannak, amelyeket nyitott fog tubulusok okoznak
- a melegre vagy hidegre való nagy érzékenység kockázata
- a fogfehérítés megszállottságának kialakulásának kockázata.
A leggyakoribb mellékhatások a megnövekedett fogérzékenység és a száj lágy szöveteinek, különösen az íny kisebb irritációi. A fogfájdalom gyakran jelentkezik a fehérítő kezelés korai szakaszában. A fogirritáció leggyakrabban alkalmatlan fogászati eszköz után következik be, mint egy fogfehérítő szer után. Mindkét esetben az irritációk átmeneti jellegűek és a kezelés leállítását vagy befejezését követő 1-3 napon belül eltűnnek. Érzékeny íny és fogak, fogászati beavatkozások esetén orvoshoz kell fordulni, mielőtt otthoni fogfehérítési módszereket alkalmaznának. A hidrogén-peroxidra érzékeny emberek ne próbálkozzanak fehérítő termékkel anélkül, hogy konzultálnának fogorvossal. A fehérítő szerek tartós kitettsége a fogzománcot is tönkreteheti. Különösen érvényes ez a természetes fehérítő szerekre, amelyek gyümölcssavakat tartalmaznak.
A fogfehérítés általában nem változtatja meg a fogak integritásának helyreállításához használt tömések vagy egyéb anyagok színét. Nem érinti a porcelánt, más típusú kerámiákat vagy fogászati aranyat. Ez azonban könnyen befolyásolhatja a kompozitból, a cementből és a fogászati amalgámból készült fogászati munkát. A fogfehérítés helyreállíthatja a kerámia, a porcelán színét, ha ételtől, italtól és dohányzástól foltosak lesznek.
A fehérítés nem ajánlott 16 év alatti gyermekek számára, mert a fogpép kamrája vagy a fogideg idáig megnagyobbodik. A fogfehérítés ebben a szakaszban irritálhatja a pépet vagy érzékenységet okozhat. A fogfehérítés terhes vagy szoptató nők számára sem ajánlott.
Fehérítő szerek
Különböző kémiai és fizikai szerek használhatók a fogak fehérítésére. A fogkrém általában szilícium, alumínium-oxid, kalcium-karbonát vagy kalcium-foszfát részecskéit tartalmazza, amelyek a táplálék által a fogba abszorbeált színes molekulák által képzett kopási foltok eltávolítására szolgálnak. A fehérítő szerektől eltérően az ilyen tulajdonságú fogkrémek nem befolyásolják a fogak belső színét. A fehérítő oldatok peroxidot tartalmaznak, amely fehéríti a fogzománcot. Az otthon használt termékek általában karbamid-peroxidot tartalmaznak 10-44% közötti koncentrációban. Az oldatok felvihetők a fogakra, lezárhatók a fogakra helyezett műanyag csíkokban vagy felhasználhatók a fogakkal érintkezésben tartott gélben egy sínen keresztül.
A peroxidtermékek szabad gyököket generálnak, amelyekről ismert, hogy képesek reagálni fehérjékkel, lipidekkel és nukleinsavakkal, sejtkárosodást okozva. A hidrogén-peroxidnak a DNS-sel való kölcsönhatásának lehetősége miatt aggályok merülnek fel rákkeltő hatása miatt. Tanulmányok kimutatták, hogy a hidrogén-peroxid irritáló és citotoxikus. 10% -os vagy annál magasabb koncentráció esetén a hidrogén-peroxid maró hatású a nyálkahártyára vagy a bőrre, égési és szövetkárosodást okozhat. Így csak 6% alatti hidrogén-peroxidot vagy 16% alatti karbamid-peroxidot tartalmazó géleket engedélyeznek.