Fogyás az egészséges életmód révén - amit a számok mondanak
ANESZTÉZIA ÉS INTENZÍV TERÁPIA ROMÁN TÁRSADALMÁNAK 46. KONGRESSZUSA
Ultrahang Konstanca tábor 2020
A KOROS NEUROTUDOMÁNYOK NEMZETI KONGRESSZUSA "A NEUROTUDOMÁNYOK MEGKÖZELítik AZ EMBEREKET"
A Román Pneumológiai Társaság 26. országos kongresszusa, ONLINE
XXIII. Országos PszichoNeuroEndokrinológia Szimpózium - Online
IV. Fordítási szimpózium a személyre szabott onkológiáról a rák elleni küzdelemben
ROSPEN - XXI Nemzeti Klinikai Táplálkozási Szimpózium, 2020
XXIII. Országos Neuroendokrinológiai Szimpózium 2020
13. emésztési patológiai tanfolyam
Frissítés a Hepatology 2020-ról: "A májbetegségek multiszisztémás jellege"
18. cukorbetegség, táplálkozási és anyagcsere-betegségek országos kongresszusa 2020
ONLINE SZIMPÓZIUM A "FÁJTTERÁPIA ÉS MOZGÁSI ZAVAROK" MODULÁRIS TUDOMÁNYOSSÁGOKRÓL
Romániai Nukleáris Orvosi Napok 2020
Országos Fül-Orr-gégészeti és Cervico-Arcsebészeti Konferencia 2020
Az Országos Konferencia "Hírek és perspektívák az invazív orvoslásban" második kiadása, Online
Őrjelentés a specialitások között - online
Tanfolyam Anatómopatológiai és klinikai összefüggések a gasztroenterológiában
A Román Cukorbetegség, Táplálkozás, Metabolikus Betegségek Szövetségének (FRDNBM) 18. nemzeti kongresszusa
A magas vérnyomású román társaság kongresszusának 6. kiadása
Hírek a szisztémás betegségekről 2020-ban
Országos Mellképalkotó Konferencia
A Kontaktlencse és Szemfelszíni Társaság éves kongresszusa
MEGFELELŐSÉGEK - A Farma Practic webinárium a bánáti és olteniai gyógyszertárak munkatársainak szól, de nem csak
Az éves klinikai tanulmányi szimpózium előtérbe hozza a COVID-19 járvány következtében felmerülő tanulságokat
A Román Csonttranszplantációs Társaság kongresszusa - ONLINE
A Kontaktlencse és a Szemfelszíni Társaság 2020 éves találkozója, online esemény
A Román Érsebészeti Társaság IV. Kongresszusa
„Hozzáférhetőség, szolgáltatások és kommunikáció. Fókuszban: a háziorvosi rendelő és a gyógyszertár "
"Vasile Dobrovici" orvosi napok és az Urogynecology Országos Kongresszusa - ONLINE
Országos Gyógyszertári Konferencia 2020
Viviana- Iulia Elian orvos, PhD, Assoc. Lect., Diabetes Dr.
Az IASO/IOTF 2010-es becslései szerint az elhízás világszerte elérte a járvány mértékét: több mint 1 milliárd túlsúlyos felnőtt és több mint 475 millió elhízott¹.
Az életmód javításával történő fogyás, akár farmakoterápiával kombinálva, akár jelentősen csökkentheti a szív- és érrendszeri és az anyagcsere kockázatát.
A kezdeti súly 5-10% -ának megfelelő fogyás egyéni szinten sikeresnek tekinthető2. A súlycsökkentő programok tekintetében a siker abból áll, hogy a beiratkozott betegek legalább 80% -át betartják egy év alatt, és amelyek 75% -a fogyott legalább 5% -kal, 50% -a pedig legalább 10% -kal. súly.
Számos tanulmány kimutatta a fogyás jótékony hatásait a hiperglikémia, a lipidprofil és a vérnyomás szempontjából.
2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az 10% -os súlycsökkenés az éhomi vércukorszint 36-54 mg/dl-kal és a glikozilezett hemoglobin 1% -kal csökken az inzulinérzékenység javításával; hatékonysága összehasonlítható néhány orális antidiabetikummal. A bariatriás műtétet követő jelentős súlyvesztés (a kezdeti súly több mint 30% -a) akár a vércukorszint normalizálódásához is vezethet a cukorbetegek 80% -ában3.
A kisebb súlycsökkenés azonban hasznosnak bizonyult a túlsúlyos és elhízott emberek cukorbetegségének megelőzésében. A Framingham-tanulmány adatai azt mutatták, hogy a cukorbetegség kockázata a felére csökken azoknál a betegeknél, akik 6,8 kg-ot meghaladtak a kezdeti súlyukból4. Ugyanebben a tanulmányban 2,3 kg súlycsökkenés 16 év alatt mind a nők, mind a férfiak esetében a szisztolés vérnyomás, trigliceridémia, hiperkoleszterinémia okozta kardio-metabolikus kockázat 40-50% -os csökkenésével járt., Alacsony HDL és vércukorszint5. A trigliceridek, a koleszterin és az LDL legnagyobb változásait a diéta első 4-8 hetében regisztrálták, és ezeknek a változásoknak a fenntartásához a trigliceridek esetében 5% -os, míg a a koleszterin esete6.
Vannak olyan tanulmányok, amelyek arra utalnak, hogy a fogyás a vérnyomásszintet is csökkenti. A hipertónia megelőzésének II. Fázisa dózis-válasz összefüggést mutatott a súlycsökkenés és a vérnyomás között, az átlagos 8,8 kg-os csökkenés a szisztolés BP 7 mmHg-os és a diastolés BP 5 mmHg-os csökkenésével járt. 18 hónaposan. A fogyás fenntartása a BP csökkenésének fenntartását jelentette. Ami a bariatrikus műtétet követő BP csökkenést illeti, ez rövid életűnek bizonyult, maximum 7 év alatt eltűnt a kezdeti változás.
Az elhízás minden szövődményét megfelelő súlycsökkenés enyhítheti. A kezdeti súly 10% -os csökkenése normalizálhatja a máj működését a máj steatosisban szenvedő betegeknél, és a morbid elhízásban szenvedők 30% -os csökkenése javíthatja az alvás apnoe szindrómában szenvedők életminőségét.
A halálozás csökkenésével kapcsolatban vannak olyan tanulmányok, amelyek kimutatták, hogy az 5% -os súlycsökkenés bármilyen okból történő halálozást 20% -kal csökkentheti a túlsúlyos és elhízott betegeknél, a diabetes okozta halálozást 10% -kal, a rák okozta halálozást pedig 40% -kal.
Összegzésként elmondható, hogy az 5-10% -os súlycsökkenés meghatározza7:
• Javított inzulinérzékenység
• A 2-es típusú cukorbetegség csökkent glükóz toleranciájának progressziója csökken
• Csökkent vércukorszint és HbA1c cukorbetegeknél
• Csökkent trigliceridszint
• Az LDL-koleszterinszint csökkentése
• A máj működésének javítása
• A vérnyomás csökkentése
• Csökkent kardiovaszkuláris kockázat
Bibliográfia
2 Klein S. Az elhízás eredményessége. Elhízáskutatás 2001; 9. (SPPL4), 354s-8s
3 Pories WJ, Swanson MS, MacDonald KG et al. Ki gondolta volna? Egy műtét teszteli a leghatékonyabb terápiát a kialakuló diabetes mellitusban. Annals of Surgery 1995; 222,339-50
4 Moore LL, AJ Visions, Wilson PW et al. Vajon a túlsúlyos személyek tartós fogyása csökkentheti-e a diabetes mellitus kockázatát? Epidemiology 2000; 11.269-73
5 Wilson PW, Kannel WB, Silbershatz H és mtsai. A metabolikus faktorok és a szívkoszorúér-betegségek csoportosulása. Belgyógyászati Levéltár 1999; 159.1104-9
6 Rossner S, Sjostrom L, Noack R et al. Súlycsökkenés, súlymegőrzés és javult kardiovaszkuláris kockázati tényezők 2 éves elhízás esetén orlystat-kezelés után. Elhízáskutatás 2000; 8,49-61
7 Wiesner S, Jordan J. Az elhízás kezelése: Általános megközelítés és életmódbeli beavatkozás Williams G és Frughbeck G esetében - Elhízás, a tudomány gyakorlása, Ed Wiley Blackwell, 2009, p391-411