Fogyni cukorbetegséggel Mi segíti a betegeket PTA fórum
Írta: Isabel Weinert/Fogyás a cukorbetegség ellenére - nem könnyű törekvés. A divatos diéták nem hoznak hosszú távú sikert, és az orvos vagy a cukorbeteg asszisztens tanácsának kikérése gyakran magas. A gyógyszertár súlyproblémáiról sok érintett számára viszonylag könnyű beszélni. Az interjúban dr. Astrid Tombek, a cukorbetegség és táplálkozási tanácsadás vezetője, Bad Mergentheim Diabétesz Központ, A jó súlykezelés alapjai.
PTA fórum: Véleménye szerint miért a gyógyszertár jó tanácsadó platform a fogyni vágyó cukorbetegek számára?
Tombek: Úgy gondolom, hogy a gyógyszertár jó hely a súlyproblémákról való beszélgetésre. A konzultáció nem kötelező érvényű, Ön megmenti az orvoshoz vezető utat, a megbeszélést a cukorbetegség tanácsadójával vagy az egészségbiztosítóval.
"width =" 330 "height =" 235 "/>
Az egyéni igényekhez igazított táplálkozási tanácsok a cukorbetegeknek is segíthetnek súlyuk csökkentésében.
Fotó: A mai fotód
PTA fórum: Hogyan segíthet itt a PTA?
Tombek: Megkönnyítheti az utat, hogy a beteg a következő lépésben orvoshoz forduljon vagy hosszú távú fogyókúrát indítson. Ehhez fontos, hogy a beteget ott vegyék fel, ahol van. Ez elsősorban azt jelenti, hogy ösztönözze őt arra, amire vállalkozott, még akkor is, ha ez a projekt még mindig kevés a tényleges terápiás célhoz. Minden egyes lépés a helyes irányba döntő, legyen az bármilyen kicsi is.
Ez magában foglalja a beteg ambivalenciájának elfogadását is, ahelyett, hogy felemelt mutatóujjal jelenne meg. Tehát, ha a beteg nagyon habozik, és azt mondja, hogy valóban le kell fogynia, de ezt számára nagyon nehéz megtenni, akkor a legjobb, ha biztatóan reagálunk rá: „A lényeg az, hogy te kezdj. Nem számít, ha nem úgy működik, ahogy az orvos mondja. Minden lépés számít. ”Az ilyen kijelentések biztatóak.
Ez a gyógyszeres kezelésre vonatkozik
Általános szabály, hogy az inzulinigény csökken, ha a cukorbetegek fogynak és/vagy többet mozognak. Ez növeli a hipoglikémia kockázatát azoknál a cukorbetegeknél, akik inzulint adnak be vagy szulfonilureákat szednek. Ennek megakadályozása érdekében az adagot rendszeresen hozzá kell igazítani a diéta sikeréhez. A cukorbetegeknek ezt csak orvos segítségével szabad megtenniük.
Metforminnal, SGLT-2 inhibitorokkal vagy inkretin analógokkal kezelt cukorbetegeknél nincs hypoglykaemia kockázat, vagy nagyon alacsony. Ennek ellenére meg kell beszélnie az orvosával a fogyás tervét is.
Az étrend megváltoztatása és a fogyás során érdemes magának mérni a vércukorszintet. Ezért a cukorbetegeknek azt tanácsolhatjuk, hogy tegyék meg, és oktassák őket a helyes technikára, és felhívják a figyelmet a lehetséges hibákra.
Egyes esetekben speciális kezelési helyzet is előfordulhat, amikor az orvos 50 tesztcsíkot írhat fel a 2-es típusú cukorbetegek számára.
PTA fórum: Milyen módszerekkel jár a klinikán, hogy a betegek hosszú távon fogyhassanak és megőrizhessék súlyukat?
Tombek: Mindig azt javasoljuk, hogy nézze meg, mi áll a legközelebb a fogyni vágyó személy preferenciáihoz. Inkább olyan ember, akinek nincs szüksége sok szénhidrátra, vagyis alacsony szénhidráttartalmú srác? Aztán szereti például halat vagy steaket fogyasztani salátával, de csak egy kis rizs, tészta, kenyér vagy burgonya kell hozzá. Vagy éppen az utóbbi ételeket, vagyis a szénhidrátokat részesíti előnyben annak érdekében, hogy jól érezze magát és produktív legyen? Akkor a mediterrán étrend lehet valami számára.
Különbségek vannak abban is, hogy az embereknek mennyire van szükségük az étrend szabályaira. Például olyan egyszerű dolgokról szól, mint: Nem állva eszem, hanem minden alkalommal leülök, amikor eszek valamit. Ez gyakran elég ahhoz, hogy megfékezzék a meggondolatlan étkezések között. Vagy stresszes helyzetekben mindig túl sokat eszik az ember. Először is nem a táplálkozást vizsgáljuk, hanem a stresszel való megbirkózást. Az úgynevezett horgonyok beállításának itt van értelme.
PTA fórum: Mit értesz ez alatt?
Tombek: Ha stresszes helyzetekben hajlamos vagyok például édességekkel tömni magam, akkor a motivációs képek segíthetnek. Így például egy színt képzelek el a belső szemem előtt, amelyről tudom, hogy megnyugtat. Vagy arra neveled magad, hogy amikor heves vágyad van az édesszájúságra, tudatosan ne ragadd meg azonnal, hanem előbb kelj fel, csinálj valami mást, és amikor az öröm nem múlik el, ülj nyugodtan és tudatosan élvezd a finomságot.
A súlycsökkentés vagy az új táplálkozási magatartás sikere szempontjából is nagyon fontos, hogy a páciens érzelmessége és célja megegyezzen. A megismeréshez megkérdezzük, hogy áll a páciens a kitűzött céllal. Cél, hogy valóban mögé tud állni, vagy csak a kívülről adott utasításokat akarja követni, amikor erre vonakodik? Ha a cél iránti érzelmek negatívak, akkor megnő annak a valószínűsége, hogy nem érik el. Tehát egy olyan cél megtalálásáról van szó, amely érzelmileg is megfelel a betegnek.
PTA fórum: Divatos diéták és cukorbetegek - jó csapatot alkotnak?
"Nincs egy megoldás mindenki számára, aki fogyni akar." Astrid Tombek
Tombek: Az étrend trendjeinek alapvető problémája, hogy mindig rövid távúak. Például, ha kombinált ételeket készítek, akkor az általában nem egy életen át tartó táplálkozás. Így tudok enni az ünnepek után vagy az úszási szezon előtt, ez jól működik. Az étrend trendjei azonban nem alkalmasak mindennapi használatra, és tartósak. És pontosan ebben rejlik a kérdés lényege: Ha tartósan fogyni és új súlyát meg akarja tartani, akkor találnia kell valamit, ami illeszkedik a saját életébe és véglegesen kivitelezhető - a fentiek szerint.
PTA fórum: Előnyt élvezhet olyan étrendekből, mint az ételek kombinálása, a paleo diéta és mások is?
Tombek: Igen. Meggondolhatja, hogy néhány hétig tudatosan követi-e ezeket a diétákat, és úgy tekinti, mint egy szünetet a saját étkezési szokásaiban. Ez idő alatt tesztelheti saját étrendjét, és - a fent leírtak szerint - gondolkodhat saját étkezési típusáról és megfelelő étkezési magatartásáról. A diéta célja, hogy elvágjon a régi és az új étkezési szokások között.
PTA fórum: Mire szolgálnak a tápszerek, amikor a cukorbeteg fogyni akar?
Tombek: A kezdetben gyors fogyás előnyét kínálják, ami arra ösztönzi, hogy ragaszkodjon hozzá. A tápszeres étrendnek azonban csak akkor van értelme, ha beépül egy átfogó koncepcióba, amelyhez az egyén hosszú távon ragaszkodhat.
Tehát nincs egy megoldás mindenki számára, aki fogyni akar. Inkább fontos reagálni az egyén egyéni körülményeire.
PTA fórum: Ez vonatkozik a fogyás alatti cukorbetegség kezelésére is?
Tombek: Igen, ma az orvosok a cukorbetegséget is egyedebben kezelik. Ezért aki komolyan szeretne fogyni, annak nagyon figyelnie kell arra, hogy ez miként befolyásolhatja a cukorbetegség kezelését és a cukorbetegség kezelésének szükségességét. Ezt elsősorban a kezelőorvossal kell megvitatni. /
Válassza ki a megfelelő időpontot
Bizonyos helyzetekben nem lenne okos, ha a cukorbetegek kezdenek fogyni. Például, amikor az orvos a tablettákról az inzulinra vált. Az elsődleges cél itt a súly megtartása kell, hogy legyen, és ha lehetséges, ne gyarapodjon tovább. Ez akkor is érvényes, ha a magas szintű inzulinrezisztencia nagy mennyiségű inzulint igényel. Ilyen körülmények között rendkívül nehéz lefogyni. A projekt nagy valószínűséggel kudarcot vall, és ezáltal csökken a motiváció, hogy később megpróbálja újra.