Fokozott vérzési hajlam - okok, tünetek és kezelés
A fokozott vérzési hajlam, szintén vérzéses diatézis hívják, különféle okai lehetnek. A vérzési hajlam oksági kezelése mellett az óvintézkedések hozzájárulnak az érintettek biztonságához.
Tartalomjegyzék
Mi a fokozott vérzési hajlam?
Ha az érintett személy fokozottan hajlamos a vérzésre, ezt túl hosszú ideig tartó vérzésként és/vagy túl súlyos vérzésként fejezik ki az elszenvedett sérüléshez képest. Ezenkívül a fokozott vérzési hajlam spontán vérzéshez vezethet, amelynek külső oka nem azonosítható.
A megnövekedett vérzési hajlamot kifejező tipikus tünetek közé tartoznak a hematomák (zúzódások) nyilvánvaló ok nélküli gyakori előfordulása. Ezenkívül a klinikai képtől függően különböző típusú bőrvérzések mutatkozhatnak az érintett személynél:
Ha kiterjedt vérzés van, ezt az orvostudományban kifúvásnak is nevezik. Ha viszont nagyon sok apró bőrvérzés van, akkor ezt hívják purpurának; vizuálisan ez a jelenség könnyen összetéveszthető a kiütéssel.
Míg a populációban viszonylag ritkán fordul elő nagyon magas vérzési hajlam, a gyenge formák gyakoribbak.
okoz
A fokozott vérzési hajlamnak különböző okai lehetnek. Mindenekelőtt meg kell említeni a véralvadási rendellenességek jelenlétét. Ha ilyen koagulációs rendellenesség van jelen, akkor az úgynevezett koagulációs faktorok korlátozottak vagy teljesen hiányoznak egy érintett személynél.
Mivel az emberek véralvadási faktorai a májban képződnek, a máj szinte minden súlyos funkcionális rendellenességéhez társul egy véralvadási rendellenesség. A viszonylag ritka hemofília szintén az alvadási rendellenességek egyike. Végül, de nem utolsósorban a vérhígító gyógyszerek fokozott vérzési hajlamot okozhatnak az alvadási rendellenességek részeként.
Gyakran a fokozott vérzési hajlam a vörösvértestek hiányának is köszönhető. Ennek oka lehet például autoimmun reakciók vagy (például az alvadási rendellenességek) bizonyos gyógyszerekkel. Végül az instabil/törékeny erek (pl. Betegségek vagy a természetes öregedési folyamat miatt) fokozott vérzési hajlamhoz vezethetnek.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A legtöbb esetben e betegség ellenére a hétköznapi élet komplikációk nélkül vezethető. Az érintetteknek azonban meg kell védeniük testüket a különféle sérülésekkel és veszélyekkel szemben, mivel még a nagyon könnyű sérülések is bőséges vérzéshez vezethetnek. A vérzést nem lehet egyszerűen megállítani, és nem áll le önmagában, ezért mindig szükség van orvosi beavatkozásra.
A legrosszabb esetben az érintett személy meghalhat a betegségben, ha túl sok vért veszít. A betegek gyakran vérzik az ínytől vagy az orrvérzéstől, ami jelentősen rontja az érintettek életminőségét. Különösen műtéti beavatkozások vagy egyéb orvosi beavatkozások esetén az adott orvost figyelmeztetni kell a betegségre a szövődmények és egyéb panaszok elkerülése érdekében.
A betegeknél gyakran alacsony a vérnyomás, és bizonyos esetekben szédül. Ön is elveszítheti az eszméletét, és megsebesítheti magát egy eséstől. Ezenkívül a betegség negatívan befolyásolja a beteg ellenálló képességét, ezért gyakran fáradtnak és gyengélkedőnek tűnik. Bizonyos esetekben az erős vérzési hajlam pszichológiai panaszokhoz vagy depresszióhoz is vezet.
Diagnózis és lefolyás
A fokozott vérzési hajlam feltételezett okától függően az orvos különféle diagnosztikai eszközöket használhat. Ha például ellenőrizni kell, hogy a megnövekedett vérzési hajlam érrendszeri károsodásnak köszönhető-e, ezt a karon lévő vérnyomás-mandzsetta segítségével lehet megtenni.
Ha egy kissé felfújt mandzsetta néhány perc múlva tűfejméretű foltokhoz vezet a bőrön, ez azt jelzi, hogy az erek törékenyek. A véralvadási rendellenességeket és/vagy a vörösvérsejtek diszfunkcióját speciális vérvizsgálatokkal lehet diagnosztizálni.
A fokozott vérzési hajlam a mindenkori okoktól függ; ha az okok kezelhetők, vagy ha önmagukban elmúlnak, akkor a vérzési hajlam is csillapodhat. A hemofília például gyógyíthatatlan; A tünetek megfelelő óvintézkedésekkel korlátozhatók.
Bonyodalmak
Ha fokozott a vérzésre való hajlam, akkor különböző szövődmények léphetnek fel, mivel az érintett személy vére nagyon lassan vagy egyáltalán nem koagulál. Az érintett emberek jobban szenvednek például az orrvérzés miatt. Még az orr belsejében lévő apró sérülések is súlyos vérzést okozhatnak.
Ha egy ilyen vérzést egyáltalán nem lehet megállítani, akkor ezt a szövődményt állandó hűtéssel lehet ellensúlyozni. Az íny vérzése szintén nem ritkán túlzott mértékű. Bizonyos körülmények között az íny gyulladhat, ha az érintett területet baktériumok vagy egyéb szennyeződések támadják meg. A legrosszabb esetben gennyfolyadék képződik, amely tályogban összegyűlhet.
Ilyen klinikai kép esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben fennáll a vérmérgezés veszélye, amely akár végzetes is lehet. Fokozott vérzési hajlam esetén a zúzódások természetesen sokkal gyorsabban jelentkeznek. Haematoma nagyon kis rezgés vagy kis nyomás mellett is kialakulhat.
Természetesen a "véraláfutás" nem igazi komplikáció, amelyet orvos kivizsgál. A gyógyulási folyamatban azonban komplikációk merülhetnek fel. Ha a vér összegyűlik a bőr alatt, negatív nyomás jön létre. A gyors és hatékony kezelés érdekében azonnal orvoshoz kell fordulni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azonnal forduljon orvoshoz, amint a vérzést a saját segédeszközeivel nem lehet megállítani. Ha egy seb különösen hosszú vagy intenzív ideig vérzik, aggodalomra ad okot. Orvoshoz kell fordulni, ha olyan tünetek alakulnak ki, mint szédülés, észrevehető sápadtság vagy általános gyengeség. Ha az érintett személy már nem tud egyedül járni, vagy ha hatalmas erőveszteséget szenved, orvosi kezelésre van szüksége. Ha spontán vérzés ismételten előfordul, ezt orvosnak kell tisztáznia.
Meg kell vizsgálni a zúzódásokat, amelyek nyilvánvaló ok nélkül, vagy ha enyhén összerezzenek. Ha elterjednek a testen, vagy több hétig maradnak, orvoshoz kell mutatni őket. Szokatlan orrvérzést, amely ok nélkül jelentkezik, vagy továbbra is fennáll, orvossal kell megbeszélni. Ha az érintett személy ínyvérzésben szenved, szintén gondozásra van szükség. Orvosi vizsgálat szükséges, mert a baktériumok a nyílt területeken bejuthatnak a szervezetbe, ami további megbetegedésekhez vagy gyulladásokhoz vezethet.
Ha genny alakul ki, láz lép fel, vagy ha eszméletvesztés lép fel, orvoslátogatásra van szükség. Az eszméletvesztéssel már hatalmas vérveszteség következik be. Ezért a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, vagy sürgősségi orvost kell hívni.
Kezelés és terápia
Csakúgy, mint a fokozott vérzési hajlam, úgy az egyéni terápia is kezdetben a kiváltó okoktól függ. A vérzésre való hajlam nem mindig igényel kezelést; például a vérlemezkék károsodása által okozott néhány enyhe forma gyakran önmagában gyógyul meg.
Ha a vérzésre való hajlam oka egyértelműen meghatározható, és ha ez mind kezelésre szorul, mind kezelhető, akkor az ok elleni küzdelem az első terápiás cél; Ha a fokozott vérzési hajlam autoimmun betegségen alapul, akkor az első lépés az alapbetegség kezelése. Ha viszont a gyógyszerek felelősek a fokozott vérzési hajlandóságért, néha lehetséges helyettesíteni őket hasonló gyógyszerekkel.
A hemofília kezelése elsősorban magatartási intézkedéseket tartalmaz, amelyek célja a sérülések vagy a kockázatos műveletek nagyrészt elkerülése. Ha a vérzési hajlam nagyon erős, vagy ha a műtéteket előre tervezik, például a vérlemezkék az okuktól függően speciális trombocita koncentrátumokkal pótolhatók vagy kiegészíthetők. Géntechnológiával módosított készítmények révén különféle koagulációs faktorok is hozzáadhatók az érintett személy szervezetéhez.
Kilátás és előrejelzés
Nagyon nehéz megjósolni a pontos kilátást és a prognózist fokozott vérzési hajlam esetén, mivel ez a klinikai kép különböző súlyosságú fokokban fordulhat elő. Az érintett emberek a legkisebb sérülések esetén is erősen véreznek. A vér alvadása ilyenkor hibás, így orvosi kezelés nélkül nagy mennyiségű vér veszhet el.
Zúzódások és dudorok esetén a hematoma is sokkal gyorsabban jelentkezik, így bizonyos körülmények között belső vérzés is előfordulhat. Ha egy ilyen véralvadási rendellenesség kezelés nélkül marad, akkor a legrosszabb esetben a vérzéstől a halálig terjedő halál fenyeget. Ha azonban az érintett személy orvosi és kábítószer-kezelés mellett dönt, a fennálló véralvadási rendellenesség orvosolható.
A pozitív prognózis szempontjából azonban fontos, hogy megtalálják ennek a fokozott vérzési hajlamnak az okát. Csak az ok megszüntetésével lehet pozitív prognózist ígérni. Aki végül ilyen kezelés mellett dönt, az számíthat teljes és zökkenőmentes gyógyulásra.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A fokozott vérzési hajlam kialakulását csak nagy nehezen lehet megakadályozni. Ha viszont már ismert a vérzésre való hajlam, akkor különféle óvintézkedések védekezhetnek a kockázatos helyzetek ellen (például a bukás elleni készségfejlesztés vagy a kockázatos sportok elkerülése). A megnövekedett vérzési hajlam különböző formái esetén koagulációs faktorok vagy más gyógyszerek injektálhatók/adhatók meg megelőző intézkedésként.
Utógondozás
A fokozott vérzési hajlam gyakran utókezelést igényel. Ez azonban a megnövekedett vérzési hajlam okától függően másképp néz ki. Például a tartós orrvérzés különböző okoknak tulajdonítható, amelyek eltérő kezelést igényelnek. Orvosi utókezelésre sok esetben nincs szükség, ha fokozott a vérzésre való hajlam.
Ha fennáll a hemofília, az utókezelésnek különböznie kell az orr megnagyobbodott erének vagy egy olyan vérhígító gyógyszer, például Marcumar szedéséért. Örökletes koagulációs rendellenességként a hemofília egész életen át tartó utókezelést igényel. De nem az orrban folyamatosan vérző edény felszámolása. A Marcumar lenyelése miatt vérző orr gondoskodást igényel, mint szándékosan előállított koagulációs rendellenesség.
De a nyomon követés valószínűleg nem szükséges, ha a vérzést sikeresen leállították. A Marcumar-rendeletet azonban mindig figyelemmel kísérik. Trombózis vagy stroke után az orvosilag szükséges vérhígításra használják.
Vérzéses diatézis esetén a megelőző ellátás a nyomon követés előtt áll. Ha azonban leukémia van, amelyet fokozott vérzési hajlam és haematoma jelez, a tényleges kezelés utáni utókezelés elkerülhetetlen. A legtöbb esetben azonban csak enyhe vérzés tapasztalható, ha fokozott a vérzésre való hajlam, például az öregedő emberek bőrében. Ez nem igényel utógondozást, hacsak nem kozmetikai.
Ezt megteheti maga is
Ha fokozott a vérzésre való hajlam, akkor az okok megszüntetése a legfontosabb. Más esetekben egyéni terápiát kell kidolgozni. Ezt számos önsegítő intézkedés támogathatja.
Például a véralvadást diétás intézkedésekkel (például fehérjével, cinkkel és vitaminokkal ellátott étrend-kiegészítők) vagy az életmód megváltoztatásával lehet szabályozni. A tudatos életmód segít az érintetteknek csökkenteni az akut vérzés kockázatát.
Ez egyrészt magában foglalja a kockázatos helyzetek és a veszélyes sportok elkerülését. Másrészt a sérülés kockázatát célzott készség- és egyensúlyképzéssel lehet csökkenteni. Általában a rendszeres testmozgás is segít. A véráramlást szabályozó egyéb intézkedések szintén segítenek, ha fokozott a vérzésre való hajlam.
A terápia fő hangsúlya azonban a vérzési rendellenesség okozati kezelése. Gyakran egy bizonyos gyógyszer felelős a betegségért, amelyet az orvossal egyeztetve fel lehet függeszteni. Vagy van olyan örökletes betegség, mint például a hemofília, amelyet megelőző intézkedésekkel kell diagnosztizálni és kezelni. Végül, de nem utolsósorban, a fokozott vérzési hajlamú embereknek mindig magukkal kell venniük a sürgősségi igazolványt. Baleset vagy esés esetén célzott kezelés lehetséges.