Fordított T3, stressz, a pajzsmirigy és a TSH - Hogyan lehet alulműködő, bár
Dr. Simone Koch
Szakértő az autoimmun betegségek területén
Körülbelül 11 hónappal az első fiam születése után már csak egy dolgot kellett hátra hagyni ... hogy végre újra aludhassak. Úgy húztam végig a napokat, mint egy élő halott, és gyakran elképzeltem, milyen lenne, ha balesetet szenvednék, és végre át tudnám aludni az éjszakát a kórházban.
Kimerültnek és végtelenül kimerültnek éreztem magam. Amikor reggel a tükörbe néztem, egy idegen nézett rám: sötét karikák a szem alatt, száraz, bozontos haj és fakó, fakó bőr. Mi lett belőlem?
Amikor Berlinben ismét tombolt az influenza vírus, könnyedén érezte magát velem, és egy hétig panaszkodott 40 ° C feletti lázzal és tüdőgyulladással. Bár az alvási helyzetem a következő hetekben gyökeresen javult, hónapokba telt, mire félúton voltam. a régi volt.
Végül orvoshoz mentem, hogy megkeressem a kimerültségi állapotom okát. Ennek az orvoslátogatásnak a során megvizsgálták a pajzsmirigyemet, és katasztrofálisan rossz szabad pajzsmirigy értékek voltak, 0,8 TSH-val.
Ami éppen történt?
A válasz a kortizol tartósan megnövekedett szintjében és a különböző hormonok ebből következő egyensúlyhiányában rejlik. Milyen folyamatok zajlanak pontosan a testünkben és mit okoznak, szeretnék ma rávilágítani a blogomra:
Ha tartós, súlyos stresszben vagy súlyos betegségben szenvedünk, ez kezdetben a kortizol fokozott felszabadulásához vezet. Gyulladásos folyamatokban is a felszabaduló citokinek a kortizol szintjének növekedéséhez vezethetnek (és a gyulladás pontos oka valójában nem releváns, a folyamat önmagában elegendő ennek a reakciónak a kiváltására a szervezetben). A kortizolszint ilyenkor is drasztikusan megemelhető: kiderült, hogy ezeknek a betegeknek a kortizolszintje még a Cushing-betegekét is meghaladja (olyan betegség, amelyben az agydaganat hatása nagyon nagy mennyiségű kortizolt termel). Általános szabály: minél súlyosabb vagy aktívabb a betegség, annál magasabb a kortizol szekréciója.
Ha a legrosszabb esetben a pajzsmirigy alulműködésével is jár, a kortizol lebomlása további gátlásban van, és a test saját kortizol szintje tovább emelkedik.
De mit is jelent ez pontosan? Ez mindenekelőtt a hormonális egyensúly megváltozásához vezet, mert a kortizol egyrészt az agyalapi mirigy különböző hormonjainak, például a TSH, az LH és az FSH csökkentett felszabadulásához vezet (ezek felelősek a nemi hormonok felszabadulásáért a nemi mirigyekben), másrészt csökkent kibocsátáshoz növekedési hormonok.
Ezt a legjobban a motorkerékpár fojtásával lehet elképzelni: elméletileg a motorkerékpár sokkal nagyobb sebességgel haladhat, de a fojtószelep megakadályozza annak felforgatását. Motorkerékpár esetében ennek célja a fiatal versenyző védelme a merész manőverektől. Testünkben ez a mechanizmus megvédi az embereket attól, hogy teljesen kimerüljenek.
Rövid távú esemény esetén ez a test számára is rendkívül hasznos, de ha a stressz állandó tényezővé válik, ez a hormonális anyagcsere súlyos kisiklásához, sőt pszichiátriai betegségekhez vezethet.
A tartósan magas kortizolszint azonban további hormonális következményekhez vezet: súlyos betegségek, túledzettség, alultápláltság vagy alultápláltság és az ezzel járó magas kortizolszint esetén a pajzsmirigy T4 prekurzor hormon közvetlen átalakulása fordított T3 szintre. Ezt az 50-monodeiodináz enzim gátlása okozza, amely általában a T4-et T3-vá dolgozza fel. Kicsit el lehet képzelni az egészet, mint a sütés: a tészta kész, de a sütő összetört - így a tészta soha nem lesz sütemény, csak kőkemény, ehetetlen massza.
Bizonyos súlyos betegségek esetén a T4 szintje is csökken. Ez viszont további problémákhoz vezet. A sütési példa segítségével ismét elmagyarázom: ma már lényegesen kevesebb a tészta. Maga az élelmiszer-feldolgozó (TSH) tökéletesen rendben van és megfelelően működik. De mivel kevesebb a tészta, ezért kevesebbet kell működnie és kevesebb erővel fut. A testben ez most oda vezet, hogy a TSH szintjét szabályozzák. Egyébként ez az állapot hónapokig fennállhat a kiváltó esemény, például súlyos betegség, összeomlási étrend vagy baleset után.
A következtetés most már logikus: ha csak a TSH értékét tesztelik egyedül, akkor gyorsan teljesen félrevezető eredményekhez lehet jutni. A pajzsmirigy túlműködésének benyomása felmerülhet, bár az ember teljesen alultápláltnak érzi magát, és ez valójában így is van.
Ezért sürgősen azt tanácsolom, hogy a pajzsmirigyhormonokkal történő kezelés előtt mindig tisztázni kell a valódi okot. Ellenkező esetben több kárt okozhat, mint hasznot: Ha a kiváltó ok valójában egy fel nem fedezett, súlyos betegség, a pajzsmirigyhormonok beadása felgyorsíthatja a betegség előrehaladását!
Ha az ok ismert, biztos lehet abban, hogy a reverz T3 felszabadul a sejtek receptoraiból, és a máj átalakítja T2-vé (ami nagyon hasznos lenne az anyagcseréhez).
Tehát, ha meg akarja tudni, hogy az rT3 ok-e problémáinak, például a magas pajzsmirigy-gyógyszerrel, jó pajzsmirigy-értékek nélkül, akkor ezt sürgősen ellenőriznie kell. Az rT3 egyetlen mérése körülbelül 30 euróba kerül az önfizetők számára, és számos laboratórium kínálja.
A következő blogbejegyzésemben továbbra is figyelemmel kísérem ezt a témát. Akkor arról lesz szó, hogy néznek ki az értékek a pajzsmirigy-gyógyszeres kezelés és a megnövekedett rT3-értékek mellett, hogyan értékeli eredményét és mit tehet az rT3 újbóli megszabadulása érdekében.