Franciaország a skorbut visszatérése; Orvosbiológiai valóság
Skorbut, egy betegség, amelyről úgy gondolják, hogy elmúlt, valóban visszatért Franciaországba. Ez a patológia, amely történelmileg összefügg a 15. és 18. század között végrehajtott nagy tengeri expedíciókkal, különösen Vasco da Gama, Fernand de Magellan, James Cookéval, a C-vitamin mély és hosszan tartó hiányának tudható be. Két kórházi csapat beszámol a La Presse Médicale folyóirat 2019. júniusi számában négy legutóbbi eset Franciaországban. Ezek a klinikai megfigyelések a skorbut modern arcának leírását jelentik.
Első cikkében a nizzai orvosok három, 2017 augusztusa és 2018 januárja között vizsgált páciens esetéről számolnak be Franciaország nagyvárosában.
Az első klinikai megfigyelés egy 74 éves nőt érint, amely bokafájdalom miatt került kórházba, ellenáll az opioid fájdalomcsillapítóknak (morfin), és három hónapig kialakuló vérzéses tünetekkel (foltok, zúzódások) társulnak a lábakon. A szakemberek az alsó végtagok purpurájáról beszélnek. A páciens lesoványodott, ez a helyzet kétségtelenül a régi étkezési rendellenességekhez kapcsolódik - írják le Nathalie Tieulié és munkatársai a CHU de Nice reumatológiai osztályáról.
Egyszerű és gyorsan hatékony kezelés
A septuagenarian vérszegénységet is mutat (a vér hemoglobin-koncentrációjának csökkenése vas- és folsav- (vagy B9-vitamin) hiánya miatt. Ezután elvégeznek egy C-vitamin adagolást, amely súlyos hiányt fedez fel, amely vitamin-kiegészítést igényel. a beteg megtagadta a tabletták szedését. "Az evolúció kedvező volt a fájdalom és a purpura regressziójával a kezelés kezdete után 72 órával" - jelzik a szerzők.
A második eset egy 61 éves férfi esetében jelentkezik, akinek egy hónapja előrehaladt térdfájdalma van. Ennek a betegnek van egy nagy hematoma a bal térd üregében, valamint a jobb comb elülső oldalán található hematoma, bár nem szenvedett traumát. A térd CT-vizsgálata a vér jelenlétét mutatja az ízületben (hemarthrosis). Végül a vérvizsgálat súlyos vérszegénységet tár fel. Ez a gyengélkedő beteg bizonytalan társadalmi állapotban él, és kiegyensúlyozatlan étrendet követ el, naponta csak egy étkezéssel (ipari előkészítéssel). Tekintettel erre a spontán hematomákat, hemarthrosist és spontán fogvesztést társító klinikai képre, az orvosok egy adag C-vitamint vesznek be. Ennek szintje olyan alacsony, hogy nem lehet meghatározni. Az orális vitamin-kiegészítés után az evolúció három nap alatt kedvező volt.
A harmadik eset egy 41 éves nőt érint, akit visszatérő tályogokra utaltak, amelyek mind műtét után következtek be. Ezenkívül az alsó végtagok spontán véraláfutása és ismételt orrvérzés (orrvérzés) vannak. A beteg általános állapota jó, szocializált, házas és anyja. A vérvizsgálatok nem mutatnak vérszegénységet, immunhiányt vagy véralvadási rendellenességeket, de a C-vitamin szintje alacsony a vérben. Itt is az evolúció az orális vitamin-kiegészítést követően néhány napon belül kedvező volt.