Garat váladék - Bioklinikai elemzés részletei

A betakarítást éhgyomorra (ételt vagy folyadékot nem fogyasztanak), a WC elvégzése előtt (a betegnek nem szabad fogat mosnia).

A betakarítás részleteiről kattintson ide.

Az elemzés megoldható CAS/CASAOPSNAJ tól származó beutalójegy alapján háziorvos/szakorvos.*

* Csak azokban a megyékben érvényes, ahol a Bioklinikának CAS-szerződése van (Arad, Bihor, Beszterce-Naszód, Brassó, Bukarest, Kolozsvár, Konstanca, Dolj, Gorj, Hunedoara, Jászvásár, Maros, Temes)/CASAOPSNAJ (Arad, Bukarest, Kolozsvár ).

Az elemzésről - garatváladék

Áttekintés

A garatgyulladás a garat hátsó részén fellépő fájdalommal járó akut gyulladás, amely különösen a nyelés (nyelés) során jelentkezik.

A fájdalom intenzitása változhat, a kényelmetlenségtől az intenzív fájdalomig

A pharyngitis okai lehetnek bakteriális vagy vírus eredetűek (a garatbetegségek több mint 70% -a vírus eredetű).

Az érintett vírusok

rhinovírus (különösen felnőtteknél)
adenovírusok
Herpes simplex vírus I
Coxsackie A vírusok (különösen gyermekeknél)
influenza vírusok (minden életkorban), influenza

A vírusos megbetegedések jóindulatúak, önmaguk korlátozottak, és nem igényelnek antibiotikum-kezelést.

A bakteriális torokgyulladást elsősorban az A csoport hemolitikus béta streptococcus okozza, amelyet gyakrabban izolálnak 5-15 éves gyermekeknél.

Klinikai megnyilvánulások

Kisgyermeknél a fertőzés szubakut nasopharyngitisként alakul ki, külön váladék és mérsékelt lázzal. Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a megnyilvánulások akutak

magas láz
fejfájás
dysphagia
hányinger
hányás

A betegeknél erősen pangásos garat, angina van az exudátum különféle vonatkozásaival (pultaceous, fekélyesedés hamis membránokkal stb.), Néha petechia a lágy szájpadláson, gyakran nyaki adenitis.

Az A csoport béta hemolitikus streptococcus fertőzésének szövődményei

felhígulás

periamygdalianus tályog
retropharyngealis tályog
nyaki lymphadenitis
arcüreggyulladás
középfülgyulladás
mastoiditis

nonsuppurative

akut rheumatoid arthritis
poststreptococcus glomerulonephritis
posztstreptococcus reaktív ízületi gyulladás

C és G csoport hemolitikus béta streptococcusok

Akut torokgyulladást okozhatnak, az A csoport béta hemolitikus streptococcus okozta tünetekhez hasonló megnyilvánulásokkal. Ezek a streptococcusok időnként a súlyos garatgyulladás okait jelentik, és ritkán számoltak be posztstreptococcusos glomerulonephritisről.

Streptococcusok az anginosus csoportban

A normál garatflóra részei.

Fusobacterium necrophorum

Annak ellenére, hogy a garatgyulladás oka, anaerob csíra, speciális tenyésztési körülményeket igényel, nem különülve el a rutin kultúrájától.

Arcanobacterium haemolyticum/Neisseria gonnorrhoeae/Corynebacterium diphtheriae

Rutinszerűen nincs izolálva a garat váladék tenyészetétől.

A többi baktérium szerepe a garatgyulladás etiológiájában továbbra sem következetesen bizonyított.

A Staphylococcus aureus, a Klebsiella pneumoniae vagy más Enterobacteriaceae vagy Pseudomonas aeruginosa túlnyomó és nagy elkülönítése néhány kórházi, esetleg antibiotikus kezelés alatt álló beteg oropharyngealis dysbiosisát tükrözi, és nincs klinikai jelentősége. Az eredményeket a szakember kérésére közlik.

A garat váladékának tenyésztése nem tehet különbséget az A csoport hemolitikus béta-streptococcus pharyngitis és az A csoport hemolitikus béta-streptococcus hordozók között, akiknek vírusos pharyngitisük van egyidejűleg. Még egy megfelelően összegyűjtött garatminta esetében is hamis negatív eredményeket lehet elérni, ha a beteg antibiotikumot kapott a betakarítás előtt.

DST

A kórokozók izolálását az antibiotogram elvégzése követi. Nem számoltak be penicillin-rezisztenciával rendelkező A csoportú hemolitikus streptococcus béta A törzsekről, de gyakran beszámolnak makrolid rezisztenciáról, és az antibiotikumot penicillinre érzékeny betegeknél vagy az orvos kérésére kell elvégezni.

Bibliográfia

Henry D. Isenberg - Klinikai mikrobiológiai eljárások kézikönyve, 3. kiadás, 2007

Patrick R. Murray - Klinikai mikrobiológiai kézikönyv, 7. kiadás, 2007

Ellen Jo Baron, J. Michael Miller, Melvin P. Weinstein, Sandra S. Richter, Peter H. Gilligan, Richard B. Thomson Jr., Paul Bourbeau, Karen C. Carroll, Sue C. Kehl, W. Michael Dunne, Barbara Robinson-Dunn, Joseph D. Schwartzman, Kimberle C. Chapin, James W. Snyder, Betty A. Forbes, Robin Patel, Jon E. Rosenblatt, Bobbi S. Pritt - Útmutató a mikrobiológiai laboratórium hasznosításához a fertőző betegségek diagnosztizálásához: Az Amerikai Fertőző Betegségek Társasága (IDSA) és az Amerikai Mikrobiológiai Társaság (ASM) 2013-as ajánlásai

Dumitru Buiuc, Marian Negut - A klinikai mikrobiológia traktátusa, Orvosi Kiadó 2008