GASTRO-DUODENAL ULCER - ppt videó online letöltés

BEVEZETÉS Gyakori patológia Krónikus  Komplikációk Szerep Helicobacter pylori +++ Erős antiszekretóriumok

Definíció Anapath Megismétlődési hajlandóság A megszakító anyag elvesztése. és izmos Alap fibrino-leukocita vakolattal bélelve Szkleró-gyulladásos lábazaton nyugszik Rendszeres és pangásos körvonal Változó méretű Megújulásra való hajlam

EPIDEMIOLÓGIA Gyakoriság Szex UG/UD asszociáció  5-10% UD 2-3-szor> UG szex UG nemi arány M/F = 1 UD nemi arány 2/1 - 3/1 UG/UD társulás 10-20% UG az előzőekhez társítva vagy egyidejűleg létező UD

Genetikai tényezők Családi ATCD diéta: 24% UG, 26% UD Szülők 1. fokú gyakoriság.  fekély ugyanazon a helyen Diéta prevalencia fiber rostban gazdag Többszörösen telítetlen zsírsav (PG)   UGD

Bica/duodenum és pc szekréció  NSAID-k Tobacco UGD  dohányosok Az epidermális növekedési faktor nyálkoncentrációja  Falsejtek tömege és gyomorszekréciós kapacitása  Bica/duodenum és pc váladék  NSAID-ok prost A prosztaglandin szintézis helyi gátlása Valószínű pszichológiai tényezők  előfordulás és evolúció UGD

A helicobacter pylori által okozott fertőző betegségnek tekinthető UGD +++ FIZIOPATOLÓGIA Jelenlegi adatok: A helicobacter pylori által okozott fertőző betegségnek tekinthető UGD +++

Multifaktoriális betegség Agressziós tényező: hipersavasság A védelmi mechanizmus meghibásodása Helicobacter pylori

 Parietális sejttömeg Hidroklorid támadás Savszekréciós kapacitás  Örökletes  dohány  hypergastrinemia  Falsejtek tömege Vagális hypertonia Gasztrinnal szembeni túlérzékenység A szekréciót gátló mechanizmusok hiánya

Nyálkahártya-védekező mechanizmus meghibásodása Nyálkahártya-rendellenességek  nyaki nyálkahártya-szekréció nyombélben

Helicobacter pylori A gyomornyálkahártya kolonizációja BGN, spirál, ívelt Mobil/flagella Enzimatikus tőke: kataláz, ureáz ... Mobilitás HP Urease Tapadás a sejtekhez A gyomornyálkahártya kolonizációja

A HP gyermekkori járványa: országos út 75% -a dev. 30% dev. Elterjedtség: 96% UD 70% UG Közvetlen emberről emberre történő átvitel

KLINIKA Tipikus fekélyes fájdalom Típus: görcs Hely: epigastrium Besugárzás: kevés, néha hátul Ritmus: étkezés után, éjszaka Étkezések és lúgok által megnyugtatott Periódusos Normál klinikai vizsgálat

Atípusos fájdalom Tünetmentes formák Kezdeti szövődmény Vérzés Stenosis Perforáció

PARACLINIQUE Endoszkópia biztonságos Dg Research HP biopszia, ha UG biztosítja a gyógyuló Dg szövődményeket TTT szövődmények (Hgie)

Nyombélfekély Helye: hangya arca.: 70% -os arc.: 30% (Hgie) Méret: változó nincs pc érték Alakzat: U. rendes U. szabálytalan U. szalámi U. lineáris biopsziák a HP Monitor haladásához (vérzés leállítása)