Gastroenteritis diagnózisa, kezelése, megelőzése

A gasztroenteritis egy bakteriális, vírusos vagy parazita fertőzés, amelyet a bélbélés gyulladásos szindróma jellemez. Hányingert, hányást, hasi görcsöket, hasmenést, súlyos kiszáradást, sőt lázat és fejfájást okozhat fertőzött embereknél. A gyomor-bélgyulladás, amely orvosi konzultációt igényel, a vírus eredetének 35-40% -ára becsülhető (60% -át rotavírusok, calicivírusok, asztrovírusok és adenovírusok képviselik).

Járványügyi szempontból az gasztroenteritis az influenzával együtt az egyik leggyakoribb betegség. A megszerzett immunitás miatt gyakran tünetmentes a felnőtteknél, ez gyermekeknél fejeződik ki, különösen az élet első öt éve alatt. Mivel a legtöbb akut hasmenés néhány napon belül megszűnik egészséges táplálkozási szabályokkal és tüneti kezeléssel, etiológiájukat gyakran nem ismerik fel.

Hasmenés, globális egészségügyi probléma

A WHO meghatározza a betegségeket hasmenés két tünet jelenléte: legalább napi három széklet kibocsátása és folyékony vagy lágy megjelenés. A hasmenéses megbetegedések nagyon magasak a fejlődő országokban. Jó okból a hasmenéses epizódok éves számát világszerte körülbelül 1,7 milliárdra becsülik. Ez a tünet évente 500 millió gyermeket érint a világon. Közülük 760 000 hal meg ezekben a betegségekben. Összességében az élet első két évében bekövetkezett halálozások 80% -a az előrehaladott dehidrációnak tudható be hasmenés. Annak ellenére, hogy a fejlett országokat kevésbé érinti, a gyermekgyógyászati ​​ágazat kórházi ágyainak egyharmadát hasmenéses betegségek számára tartják fenn.

Franciaországban évente 700 000 és 3,7 millió ember konzultál háziorvosával gasztroenteritis akut vírusos eredetű. Franciaországon belül két járványidőszak van: erős tél (december, január) és gyenge nyár (július, augusztus). Éppen ezért úgy döntött, hogy a "Sentinel Networks" járványügyi felügyeleti rendszer, beleértve az egész nagyvárosi terület 1300 háziorvosának adatait, az akut hasmenés és a gyomor-bélgyulladás megfigyelését vonja be tanulmányaiba. 2013-ban és 2014-ben a gyomor-bélgyulladás számának növekedését figyelték meg a tél folyamán, bár a járványküszöb alatt vannak. E csökkenő tendencia ellenére a gasztroenteritis szezonális kitörésének tulajdonítható átlagos költség meghaladja az 5 millió eurót.

Míg a kisgyermekeknél magasabb a morbiditás, addig a halálozás kockázata a csecsemőknél és az időseknél a legnagyobb. Törékenyebb és kevésbé érzékeny az a kiszáradás, a középkorú lakosság különösen ki van téve a következményeinek gasztroenteritis. A vírusfertőzés 3 év alatti gyermekeknél különösen súlyos lehet, az alacsonyabb immunitás és a bakteriális együttfertőzés számos esete miatt.

A fő kockázati tényezők a gasztroenteritis vannak:

1. alultápláltság
2. antivitaminózis
3. társfertőzések (kanyaró, HIV, AIDS)
4. sarlósejtes vérszegénységgel vagy schistosomával társulások
5. immunszuppresszió
6. az ivóvíz hozzáférhetősége
7. a kórokozók elterjedtsége a környezetben

Tudni ! Közvetett továbbítás

A szennyeződés számos felülete részt vesz a gasztroenteritis. Ezek közül: csapok, fogantyúk, öblítők, reteszek vagy akár szemetesek. Szintén a különösen szennyezettségnek kitett helyek, például óvodák, iskolák vagy családi szálláshelyek vannak különösen kitéve a szennyezésnek. A ruhák, az előke, a játékszerek és a puha játékok nagyon fontos szerepet játszanak a termék karbantartásában gasztroenteritis kisgyermekeknél. Tisztításuk szükséges a fertőző ágensek gyors megszüntetéséhez.

A fertőző kórokozó

A gasztroenteritis kiválthatja vírus, baktérium, parazita vagy ezeknek a mikroorganizmusoknak a kombinációja. Még az is gyakori, hogy egy kórokozóval történő fertőzés egy másik opportunista csíra szennyező tényezője. A legtöbb hasmenés három napnál rövidebb ideig tart, de ebben az esetben kétféle hasmenés alakulhat ki.

Choleriform, vagy víz, vagy toxémiás szindróma

Ez a rendellenesség az epizódok több mint 90% -át tartalmazza hasmenés. Vízszerű széklet kibocsátásával lehet felismerni, bőséges, gyorsan megjelenő, hasi fájdalom nélkül és valószínű hányással. A kiszáradás lehet gyors és kemény. Ezek a tünetek a csírák által a bélburok felszínén kibocsátott toxinok termelődéséből származnak.

A koleriform szindrómát okozó fertőző ágensek:

---