Gastroenteritis (gyomorinfluenza) Gasztrointesztinális társadalom
Gyakran tévesen "gyomorinfluenza" néven emlegetett gyomor-bélgyulladás olyan állapot, amely ideiglenesen a gyomor vagy a bél gyulladását okozza. Ez a gyulladás hasmenéshez vagy hányáshoz vezet, ami viszont komplikációkhoz vezethet, például hasi fájdalomhoz, kiszáradáshoz és fáradtsághoz. A gasztroenteritis gyakori betegség, különösen a gyermekeknél, és ennek számos oka lehet.
Tünetek
A gyomor-bélgyulladás tünetei gyakran hirtelen jelentkeznek, és a legtöbb esetben egy naptól három napig tartanak egészséges felnőtteknél, de tovább tarthatnak kisgyermekeknél, időseknél és azoknál, akiknek legyengült az immunrendszere.
A legtöbb gasztroenteritisben szenvedő embernek hasmenése és hányása is van, de néhányuknak csak egy ilyen tünete van. A hasmenés gyakran nagyon vizes (a Bristol-skála szerinti 7-es típus), és vért tartalmazhat, ha a gasztroenteritis gyulladásának forrása bakteriális. A tartós hasmenés és hányás hasi fájdalmat, gyomorgörcsöt, étvágytalanságot és kiszáradást okozhat. Kisgyermekeknél a hasmenés és a hányás elektrolit-egyensúlyhiányt okozhat, ami nagyon veszélyes következmény, amely ha a kezelést nem kezdik meg, halálhoz vezethet.
Ha a gyomor-bélgyulladás vírusos, más tünetek, például láz, fejfájás, testfájdalmak, hidegrázás és fáradtság jelentkezhetnek, ami az influenza és a gasztroenteritis közötti összetévesztéshez vezethet. Az influenza egy légúti betegség, amely az influenza vírus fertőzéséből ered, és bár az influenzának és a gasztroenteritisznek sok tünete van, az influenza ritkán okoz hasmenést és hányást.
Hosszútávú hatások
Bár a test általában néhány napon belül meggyógyulhat egy fertőzésből, néha tartós következményekkel járhat. A gasztroenteritis megváltoztathatja a mikrobiom egyensúlyát, és ezáltal csökkentheti a bélben lévő jó baktériumok sokféleségét és mennyiségét, ami hosszú távú egészségügyi komplikációkhoz vezethet. 1 Egy tanulmány szerint körülbelül minden ötödik norovírussal fertőzött ember jelentős változásokat tapasztal mikrobiotájában, bár nem ismert, hogy hányuknál alakulnak ki komplikációk ennek az egyensúlyhiánynak az eredményeként. 2
A gyomor-bélgyulladás egyik következménye az irritábilis bél szindróma (IBS), amely posztinfekciós IBS néven ismert. Tanulmányok azt találták, hogy a posztinfekciós IBS a gasztroenteritisben szenvedő emberek 5-32 százalékát érinti. 3 A prognózis azonban kedvező az ilyen típusú IBS számára, mivel a tünetek általában a tünetek megjelenése után hamar megszűnnek, anélkül, hogy kezelést igényelnének. Bakteriális gasztroenteritis esetén néhány év elteltével megszűnhet, de ha vírusfertőzés okozza, a tünetek általában néhány hónapon belül elmúlnak. 3 Bár ez a fajta IBS kényelmetlen, nem okoz más rossz hatásokat, és nem növeli más betegségek vagy állapotok kialakulásának kockázatát a tünetek megszűnése után.
A gyomor-bélgyulladás egyéb lehetséges, bár ritka szövődményei lehetnek a fertőzést követő hónapokban, például fekélyes vastagbélgyulladás, aorta aneurizma vagy reaktív ízületi gyulladás. 4
Okoz
Az esetek többségében vírusos, bakteriális vagy parazita fertőzések jelentik a gasztroenteritis forrását. Ezek olyan fertőző fertőzések, amelyeket úgy lehet elkapni, hogy megérintenek valakit magával, valamit, amelyet nemrégiben megfertőzött valaki fertőző gasztroenteritiszben, vagy szennyezett étel vagy víz lenyelésével. Sok ember utazás közben gyomor-bélgyulladásban szenved, különösen a fejlődő országokban.
A gasztroenteritis leggyakoribb oka a norovírus. Amikor valaki "gyomorinfluenzát" kap, az általában a norovírus család vírusának fertőzése. A rendkívül fertőző norovírusok gyakran felelősek a tengerjáró hajókon, az idősek otthonában és az iskolákban bekövetkezett járványokért. A tünetek általában egy-két napig tartanak. 5.
Egészen a közelmúltig a rotavírus fertőzés volt a leggyakoribb oka a gyomor-bélgyulladásnak a gyermekeknél. A tünetek egy hétig tarthatnak, és nagyon súlyosak lehetnek. Kisgyermekeknél, különösen ötéves kor alatt, a rotavírus okozta gyomor-bélhurut súlyos szövődményeket okozhat kezeletlen kiszáradással, sőt végzetes is lehet. 2006 óta azonban rendelkezésre állnak hatékony oltások e vírus ellen, ami csökkentette a rotavírusos fertőzéssel és a gyomor-bélgyulladással kórházba került gyermekek előfordulását Kanadában. A rotavírus elleni oltásról a rotavirus vakcina sikere című cikkben olvashat bővebben .
A baktériumok jelentik az étkezésen keresztüli gastroenteritis számos esetét. Ezek közé tartozik az E. coli, valamint a szalmonella, campylobacter, shigella, staphylococcus és yersinia nemzetségek különféle fajai. Ezen fajok némelyikének a baktériumok maguk is gasztroenteritist okoznak, másoknak azonban a baktériumok olyan méreganyagokat termelnek, amelyek károsítják az emésztőrendszert és gasztroenteritist okoznak. A megvásárolt termékek károsodhatnak és káros baktériumokat tartalmazhatnak, és az otthon vagy az éttermekben megfelelő higiéniai szabályok nélkül készített ételek szennyeződhetnek. Ezek a baktériumok emberről emberre is terjedhetnek.
A protozoonák, például a Giardia lamblia és a Cryptosporidium parvum is okozhatnak gasztroenteritist. Bár a legtöbb ember szennyezett víz ivásával fertőzik meg ezeket a parazitákat, ezek a paraziták fertőzött személlyel való érintkezés útján is elterjednek. Gyakoribb az ilyen típusú fertőzések elkapása, miközben fejlődő országokba utaznak.
Az antibiotikumok szedése növelheti a gyomor-bélhurut kockázatát a sérülékeny populációkban, megváltoztatva a bél mikrobiota egyensúlyát.