Gastroesophagealis reflux betegség kezelése vagy műtét
KÉPTÁR
Prof. Dr. Carol Stanciu, Iasi Gasztroenterológiai és Hepatológiai Intézet: A gyomorégés, a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) legfontosabb és leggyakoribb tünete az égő fájdalom a szegycsont hátsó részén - a mellkas fején (visszatartó égés). ne féljen: nem szívbetegség okozza!
A gyomorégés leggyakoribb oka a gyomorsav visszatérése a szíven keresztül a nyelőcsőbe, ami "savas refluxot" vagy "savas gastrooesophagealis refluxot" jelent. a nyelőcső és a gyomor találkozásánál, és az alsó nyelőcső záróizomnak (SEI) hívták, amelynek a savas reflux megelőzése érdekében legtöbbször zárva kell maradnia.
Meg kell jegyezni, hogy nem mindenkinek van gyomorégése reflux betegségben, mivel a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) nem egyenértékű a GERD-vel. Kis mennyiségű rövid távú reflux nem káros, a nyelés (a nyelés) és a nyelőcső perisztaltikája (a nyelőcső saját mozgásai) a refluxsav azonnali eltávolítására szolgálnak.
Hogyan lehet megkülönböztetni az egyszerű gyomorégést a GERD-től?
Ha a gyomorégés gyakran előfordul vagy hosszú ideig tart, más szóval, ha ez egy bosszantó tünet és befolyásolja a napi tevékenységet, akkor valószínűleg gyomor-nyelőcső reflux betegségben szenved. A gyomorégés mellett a GERD-ben szenvedő emberek számos más tünetet is tapasztalhatnak, amelyek önmagukban vagy kombinációban jelentkeznek.
A fő tünetek a következők: savas regurgitáció (a gyomortartalom visszatér a szájüregbe); hipersaliváció (a nyálmirigyek váladékának túlzása); nehéz légzés; alvászavar.
A kezelés összetett lehet
Ha az orvosi értékelés után GERD-t diagnosztizálnak, a gasztroenterológus elmagyarázza a betegség kezelésének eszközeit. Ez néha nagyon összetett lehet, gyógyszeres kezeléssel és akár műtéttel is jár (ritkán szükséges). De az életmód egyszerű megváltoztatása gyakran a legjobb módszer a GERD kezelésére.
Ezért a GERD tüneteinek kezeléséhez próbáljon meg emlékezni az alábbi tippekre életmódjával kapcsolatban. Van néhány olyan szabály is, amelyek betartása segíthet a gyomorégés megelőzésében.
Kerülje a zsírt, fűszereket, csokoládét, alkoholt, kávét, citrus- és citrusleveket, paradicsom- és paradicsomleveket, mentát. Fogyjon le, ha túlsúlyos. Ne cigarettázz. Étkezés után kerülje a fekvést 2-3 órán át. Emelje meg a fejtámlát 10-15 cm-rel.
* Kerülje a nehéz ételeket, különösen lefekvés előtt: a "teli" gyomor növeli a savas reflux valószínűségét. Javasolt: kis étkezés (mennyiségben csökkentve), még akkor is, ha gyakrabban kell enni.
* Kerülje a késői étkezést (lefekvés előtt): a gyomor savat termel (az étel megemésztésére), és a "háton fekve" helyzet csak elősegíti a refluxot.
* Próbálja meg elkerülni vagy legalább csökkenteni a gyomor savasságát növelő, a SEI nyomását csökkentő vagy a nyelőcső nyálkahártyáját közvetlenül irritáló ételek vagy italok fogyasztását: zsírok, fűszerek, citrus- és citruslevek, paradicsom és paradicsomlé, menta, csokoládé, hagyma, koffeintartalmú italok: kávé, tea, kóla.
* Kerüljön minden olyan ételt, amely nem felel meg Önnek.
* Kerülje el vagy csökkentse a dohányzást (cigaretta vagy bármilyen dohány). Növeli a gyomor savasságát és "gyengíti" a SEI-t, az alkoholfogyasztást - "megnyitja" a SEI-t, és közvetlen irritáló hatása lehet a nyelőcső bélésére.
* Fogyjon le, ha túlsúlyos. Az elhízás megnöveli az intraabdominális nyomást, és ezáltal elősegíti a gastrooesophagealis refluxot.
* Kerülje a túl szoros ruhákat, az öveket vagy a túl szoros öveket. Mindez növeli a hasi nyomást, megkönnyítve a savas refluxot.
* Kerülje a "deréktól" hajlítást, amely növeli a hasi nyomást, hajlítsa meg a térdeket, a "hátat egyenesen tartva".
* Hagyjon legalább 2-3 órás intervallumot az étkezés és az lefekvés között, amely lehetővé teszi a gyomor savasságának csökkentését és a gyomor tartalmának részleges kiürítését, csökkentve a refluxot. Próbálja meg körülbelül 10-15 cm-rel megemelni az ágy fejét; így a gravitációs erő beavatkozik az éjszakai reflux megakadályozásába.
Beszéljen orvosával az alkalmazott gyógyszerekről; egyes gyógyszerek (pl. teofillin, kalciumcsatorna-blokkolók stb.) csökkentik a SEI nyomását, előnyben részesítve a GERD-t. Ha gyógyszeres kezelés javasolt, kövesse pontosan az orvos által előírt ütemtervet.
Ha terhes vagy és reflux tünetei vannak, ne ijedjen meg: nem vagy egyedül. A terhes nők egynegyedének gastrooesophagealis refluxja van. A terhesség gyakran hajlamos a refluxra két mechanizmus révén: az ösztroprogesztatív hormonok ("terhességi hormonok") fokozott szekréciója, amely csökkenti a SEI nyomását, megnő a méh térfogata, ami megnöveli az intraabdominális nyomást.
Mindezen tippek betartásával túl sok erőfeszítés nélkül extra kényelmet kap az életében. Ha azonban ezek az intézkedések nem kontrollálják a reflux tüneteit, akkor gasztroenterológus által ajánlott gyógyszeres kezelésre lesz szükség.