Gastroparesis Nat; helyi kezelési lehetőségek, beleértve; lich Di; tíz és táplálkozási energia;
Tartalomjegyzék:
Az egyik olyan betegség, amelyet gyakran integratív gasztroenterológusként kezelek, a gasztroparézis. Szóval mi ez Nos, a gasztroparézis alapvetően a gyomor lassú kiürítését jelenti. Lényegében a gyomor nem működik olyan jól, mint kellene, és az ételeket sem dolgozzák fel olyan gyorsan, mint kellene. Ennek eredményeként az étel nem hagyja a gyomrot a megfelelő ütemben. A gasztroparézissel előforduló tünetek közé tartozik a felső hasi fájdalom, gázképződés, émelygés, hányás, puffadás, túl telt érzés, böfögés, és egyes esetekben akár böfögés is.
Mi a gasztroparézis?
A gasztroparézist motilitási rendellenességnek tekintik. Ez egy fantasztikus orvosi módszer annak mondására, hogy valami nem mozog elég gyorsan. Ebben az esetben a gyomrod. Biztosítani kell, hogy ne legyenek fizikai vagy mechanikus akadályok. Például, ha a gyomrod nem ürül ki jól, mert a gyomorban rák van, és az ételt elzárják a szivárgástól a gyomrodból, ez megmagyarázza a gasztroparézishez hasonló tüneteidet. Emiatt nagyon fontos, hogy ezt a diagnózist orvosi felügyelet mellett állítsák be, hogy biztos legyen a helyes vizsgálatok elvégzése a szilárd diagnózis felállításához.
A gasztroparézis okai.
A gasztroparézisnek számos oka van. Érdekes módon a gasztroparézis sok esete idiopátiás, ami azt jelenti, hogy nem tudjuk pontosan, honnan jöttek. A gasztroparézis leggyakoribb okai a cukorbetegség, a gerincvelő sérülései, a stressz, a mentális betegségek, agyvérzés, a Parkinson-kór, a sclerosis multiplex, a szkleroderma, a vírusfertőzések, az autoimmun betegségek, az amiloidózis, valamint a gyógyszerek által kiváltott és posztoperatív gasztroparézis. Ezen rendellenességek némelyikében az egyik leggyakoribb mögöttes probléma az idegrendszer vagy az idegrendszer rendellenessége. Cukorbetegségben úgy gondolják, hogy a krónikusan emelkedett vércukorszint a neuropathiák magasabb kockázatával jár. Ez az oxidatív stressz és az idegrendszer diszfunkciója hozzájárul a gasztroparézis kialakulásához.
Hogyan lehet tudni, hogy van-e gasztroparézisa?.
Ha olyan tünetei vannak, amelyek gasztroparézist sugallhatnak, akkor valószínűleg felsõ endoszkópiára utalnak. Ez egy olyan eljárás, amikor egy hozzám hasonló gasztroenterológus hosszú, rugalmas kamerát és kamerával ellátott fénycsövet helyez be a szájába és a felső gyomor-bél traktusba (természetesen nyugtató vagy!). Az eljárás magában foglalja a nyelőcső, a gyomor és a duodenum (a vékonybél kezdeti része) felmérését. Ennek a tesztnek a fő célja annak biztosítása, hogy semmi más ne okozza a tüneteket, és hogy ne legyenek fogyatékosságok. Ha a teszt negatív egy adott megállapításhoz, gyomorürítési vizsgálatra utalhat. Ez a radiológiai osztályon elvégzett teszt. Alapvetően az étkezést radioaktívan jelölt izotóppal jelölik. Megeszi az ételében, és a radiológus meghatározhatja, hogy az étel milyen gyorsan távozik a gyomrából, és ha nem elég gyorsan ürül, akkor diagnosztizálhatja a gasztroparézist.
Diétaváltozás a gasztroparézisben.
Szóval, ha diagnosztizáltak, akkor mi van? Nos, ha van konkrét oka, akkor a kezelésnek és a kezelésnek a tünetek mellett a kiváltó okot kell megcéloznia, nem pedig a tüneteket. Az étrend megváltoztatása a gasztroparézis kezelési stratégiájának középpontjában áll. Fontos, hogy a folyadékok és az elektrolitok egyensúlyban legyenek, és hogy a vércukorszint szabályozott legyen. Javasoljuk, hogy az emberek gyakrabban fogyasszanak kis ételeket, mint napi két vagy három közepes-nagy étkezést, és egyeseknek akár ételkeverékre is szükségük lehet.
Ne felejtsd el, hogy mindez attól függ, hogy a gyomrod mennyit tud venni, annak alapján, hogy milyen gyorsan tud mozogni. Ha megpróbálja gyorsabban feltölteni a gyomrát, mint amennyit ki tud üríteni, problémája lesz. Tehát haladjon lassan, és lassan töltse meg a gyomrát, hogy a gyomornak több ideje (és kevesebb stressz) legyen az ürítésre. A gasztroparézis étrend általában alacsony zsírtartalmú ételeket is tartalmaz, amelyek csak oldható rostokat tartalmaznak. Ez egyszerűen azért van, mert a gyomor számára könnyebb feldolgozni az ilyen típusú étrendet. A zsírok összetettek és nehezebben feldolgozhatók, csakúgy, mint az oldhatatlan rostok. Ha megkönnyíti a gyomrot, a tünetek kevesebbek lesznek. Remélhetőleg, amikor a tünetei javulnak, liberalizálhatja étkezési szokásait és étrendjét. Néha hasznos lehet táplálkozási szakemberrel együttműködni a gasztroparézissel küzdő emberek megsegítésében. Vannak, akik az ételérzékenységi teszteket is fontolgatják, hogy kiderítsék, hogyan lehet optimalizálni étkezési szokásaikat.
Gasztroparesis gyógyszerek.
Amikor az étrend módosítása nem elegendő a tünetek enyhítésére, néha gyógyszereket alkalmaznak a gasztroparézis kezelésére. A metoklopramid, majd a domperidon, majd az orális eritromicin (ebben a sorrendben) azok a gyógyszerek, amelyek egyenként alkalmazhatók a gasztroparézis tüneteinek enyhítésére. Ezeknek a gyógyszereknek a legnagyobb hátránya, hogy nincsenek mellékhatásaik (például a domperidon nem könnyen elérhető az Egyesült Államokban, és a metoklopramidnak számos mellékhatása van, beleértve a Parkinson-kórhoz hasonló tüneteket). Fontos megbeszélni orvosával e gyógyszerek lehetséges mellékhatásait, különösen hosszú távú alkalmazás esetén. Ha ezek közül a gyógyszerek közül egyik sem képes segíteni, akkor a ciszaprid nevű gyógyszert fontolóra lehet venni, mivel kimutatták, hogy segíti a gyomor kiürülését. Ez a gyógyszer azonban szintén nem érhető el könnyen, mivel önként kivonták az Egyesült Államok piacáról súlyos kardiális mellékhatásokkal kapcsolatos aggályok miatt.
Ha ezek az intézkedések nem enyhítik kellőképpen a tüneteket, rendelkezésre áll néhány műtéti intézkedés, beleértve a botox injekciót a gyomorba az ürítés elősegítése érdekében, vagy a gastrostomiát és az üregcsövet, hogy az ételt közvetlenül a gyomorba kerüljék. A vékonybél hasát lehet vetni. Gyomor pacemaker alkalmazható olyan betegeknél is, akiknek tüneteit nem enyhítik orvosi kezelések.
Kapcsolódó osztály
Az eliminációs étrend
A gasztroparézis integratív megközelítései.
Inkluzív gasztroenterológusként azonban megpróbálok túllépni ezen a hagyományos megközelítésen, mert határozottan más dolgokkal is foglalkozhatunk a tünetek javításával. Persze szemmel kell tartanunk ezeket a hagyományos algoritmusokat és kezeléseket - különösen, ha a diagnózisról van szó -, de a hagyományos modellen kívül is lehet dolgokat javítani a tüneteken. A gyömbér az egyik kedvenc gyógynövényem, és kényelmesen rendelkezik olyan tulajdonságokkal, amelyek elősegítik a gyomor kiürülését és a gyomor-bél rendszer mozgékonyságát. Az STW-5 vagy az Iberogast egy másik terápia, amely különböző gyógynövények keverékét tartalmazza, és bebizonyosodott, hogy befolyásolja a bél elektrofiziológiáját. Kimutatták, hogy a svéd keserű anyagok bizonyos hatékonysággal rendelkeznek a gasztroparézisben, csakúgy, mint az akupunktúra és az elektroakupunktúra. A zsigeri manipulatív masszázs, a hipnózis és a zeneterápia szintén hasznos lehet a gasztroparézis kiegészítő terápiáinak mérlegelésében.
Gasztroparézis és a bél-agy kapcsolat.
Végül nagyon fontos megjegyezni, hogy létezik egy nagyon jól dokumentált elme-lélek viszony. Az agy a vagus idegen keresztül, a kétirányú információs autópályán keresztül közvetlenül kapcsolódik a gyomor-bél traktushoz. A stressz és az érzelmek szerepének megértése a gasztrointesztinális motilitás modulálásában nagyon fontos és gyakran alábecsült fogalom. Gyakorlatom során gyakran használom az éberséget, a légzésmunkát és a meditációt a kezelési terv részeként. Tudjuk, hogy van egy agy-bél mikrobioma tengely, és hogy a gyomor-bél traktus működését (vagy nem) befolyásolják a nap folyamán előre-hátra kerülő összes üzenet és jel séta. Csak annak van értelme, hogy ha megpróbál valamilyen kezdeményezést kezdeményezni az oda-vissza haladó kémiai üzenetek némelyikének módosítására, ez segíthet az alaptünetekben.
Míg a gasztroparézis félelmetes diagnózisnak tűnik, mindenképpen meg lehet tenni a tünetek enyhítését. A hagyományos és az integratív megközelítések kombinációjával optimalizálhatja az eredményt, és a bél egészsége újra mozgásba lendülhet.