Gasztritisz - Emésztési rendellenességek - MSD kézi fogyasztói verzió
, MD,
- Klinikai adjunktus
- Wisconsini Egyetem Orvostudományi és Közegészségügyi Iskolája
A gyulladást számos tényező okozhatja, beleértve a fertőzéseket, a súlyos betegség okozta stresszt, a sérüléseket, bizonyos gyógyszereket és az immunrendszer rendellenességeit.
A tünetek megjelenésekor hasi fájdalom vagy kényelmetlenség, néha hányinger vagy hányás.
Az orvosok gyakran a beteg tüneteire alapozzák a diagnózist, de néha rugalmas gyűrűvel kell megvizsgálniuk a gyomrot (felső endoszkópia).
A kezelés a gyomor savasságát csökkentő gyógyszerek és néha antibiotikumok alkalmazásán alapul.
Ha a gyomor bélése ellenáll az irritációnak, és általában elviseli az erős savakat, a gyomorhurutban a gyomor bélése irritált és gyulladt.
A gyomorhurut súlyossága alapján két kategóriába sorolható:
A eróziós gasztritisz súlyosabb, mint a nem eróziós gastritis. Az eróziós gasztritisz a gyulladás és a gyomor nyálkahártyájának kopásainak (erózióinak) kombinációja. Általában az eróziós gasztritisz hirtelen alakul ki (akut eróziós gasztritisznek hívják), de lassan jelentkezhet (krónikus eróziós gasztritisznek is hívják), általában egyébként egészséges embereknél.
A nem eróziós gasztritisz a gyomor bélésében bekövetkező változások jellemzik, amelyek a gyomor bélésének fokozatos elvékonyodásától (atrófiájától) a gyomorszövet más típusú bélszövetekké történő átalakulásáig terjednek (metaplazia). Gyakran többféle fehérvérsejt halmozódik fel a gyomorban, és különböző fokú gyulladásokat okoz. A fehérvérsejtek az egész gyomor vagy csak egy részének gyulladását okozhatják.
Okoz
A gasztritisz meghatározott típusait számos tényező okozhatja, beleértve a fertőzéseket, a súlyos betegség okozta stresszt, sérüléseket, bizonyos gyógyszereket és az immunrendszer rendellenességeit.
A eróziós gasztritisz általában alkohol, súlyos betegség okozta stressz, irritáló anyagok, például gyógyszerek, elsősorban aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) okozzák. A kevésbé gyakori okok: Crohn-kór, sugárterápia, bakteriális és vírusos fertőzések (például citomegalovírus), maró anyagok lenyelése és közvetlen sérülések (például nasogastricus cső behelyezése). Néhány betegnél napi adag aszpirin bevétele csecsemőknek károsíthatja a gyomor nyálkahártyáját.
A nem eróziós gasztritisz általában Helicobacter pylori fertőzés okozza.
A fertőző gyomorhurut nem okozta Helicobacter pylori ritka.
A vírusos vagy gombás gastritis krónikus betegségekben vagy legyengült immunrendszerben, például AIDS-ben, rákban vagy immunszuppresszív gyógyszerekkel történő kezelés esetén alakulhat ki.
A akut stressz gastritis, amely az eróziós gasztritisz egyik formája, hirtelen betegségből vagy sérülésből ered. A trauma helye eltérhet a gyomortól. Például a kiterjedt bőrégések, fejsérülések és súlyos vérzéssel járó sérülések gyakoriak. A súlyos betegség gasztritisz kialakulásának mechanizmusa nem ismert, de összefüggésbe hozható a gyomor véráramlásának csökkenésével, a gyomor megnövekedett savmennyiségével és/vagy a gyomor bélésének védelme és regenerálása képtelenségével.
A sugárzás gasztritisz oka lehet a bal alsó hemithorax vagy a has felső részének sugárterápiája, ahol a sugárzás irritálhatja a gyomor bélését.
A gastrectomia utáni gastritis olyan betegeknél figyelhető meg, akiken a gyomor részleges műtéti reszekciója történt (részleges gastrectomia technikának hívják). A gyulladás általában a műtéti varratoknál jelentkezik. Lehetséges, hogy a gyomorhurut ezen formája a gyomor nyálkahártyájának vérellátásának műtéti csökkentésének vagy a bélés rendellenes mennyiségű epének (zöldessárga színű emésztőrendszer) való kitettségének eredménye. a máj által).
A atrófiás gyomorhurut a gyomornyálkahártya súlyos elvékonyodását (atrófiáját) és a savat és enzimeket elválasztó sejtek részleges vagy teljes eltűnését okozza. Ez az állapot akkor fordulhat elő, amikor az antitestek megtámadják a gyomor nyálkahártyáját (ezt autoimmun metaplasztikus atrófiás gastritisnek nevezik). Atrófiás gyomorhurut is előfordulhat olyan embereknél, akik krónikusan fertőzöttek baktériumokkal Helicobacter pylori. Olyan betegeknél is előfordul, akik részleges gyomor-eltávolítást végeztek.
A eozinofil gastritis oka lehet allergiás reakció vagy gömbféreg-fertőzés, de az ok általában nem ismert. Ebben a gyomorhurutban az eozinofilek (fehérvérsejtek) jelentős beszivárgása következik be a gyomor falában.
A Ménétrier-kór, ritka betegség, amelynek oka ismeretlen, a gasztritisz egy olyan típusa, amelyben a gyomor bélése redőkben megnő és folyékony cisztákat tartalmaz. Ez a betegség kóros immunológiai reakció vagy akár Helicobacter pylori fertőzés következménye lehet.