Gasztroenterológia és táplálékgyógyászat - Kórház Barmherzige Brüder Regensburg - helyszín

A betűméret módosításához használja a böngésző funkcióit. A billentyűparancsok a következők:

  • rólunk
  • Kapcsolat/konzultációs órák/mentő
  • Kezelési körünk
    • Allergológia
    • bőrgyógyászat
    • Diabetológia
    • Gasztroenterológia és táplálkozási orvoslás
      • Fókusz
      • Csapatunk
      • Támogató csoportok
    • Intenzív osztály
    • kardiológia
    • Neonatológia
    • Neuropaediatrics
    • Pulmonológia
    • pszichológia
    • Alvás elleni gyógyszer
    • Sport gyógyszer
  • Itt vagyunk az Ön számára
  • Betegektől betegek számára
  • Információ a gyermekek számára
  • A betegek biztonsága
  • Orvosi oktatás és képzés
  • KUNO szék
  • Javaslat és kritika
  • Média és hírek

A gyomor-bél traktus, a hasnyálmirigy és a máj betegségei

A gasztroenterológia és a gyermekek és serdülők táplálkozási gyógyszereinek feladata a gyomor-bél traktus, a hasnyálmirigy és a máj betegségeit viselő gyermekek és serdülők gondozása. Minden szükséges diagnosztikai és terápiás intézkedés felajánlható speciális osztályunkban minden korosztály számára. Az altatásban végrehajtott beavatkozásokat tapasztalt gyermek aneszteziológusainkkal együttműködve hajtjuk végre. A kezelést az igényektől függően ambuláns vagy fekvőbeteg-ellátással végezhetjük.

gasztroenterológia

Gyermekgasztroenterológus éjjel-nappal rendelkezésre áll sürgősségi esetekre. A KUNO gyermek hasi központjával a KUNO Klinik St. Hedwig interdiszciplináris ellátási koncepcióval rendelkezik olyan betegek számára, akiknek összetett betegségük miatt több szakterület szakemberei szükségesek. A gyermek gasztroenterológiai és a gyermeksebészeti kollégák szorosan együttműködnek a diagnosztika és a terápia számos más szakterületével.

Veleszületett rendellenességek

Ezek Rendellenességek (Nyelőcső-atresia, anális atresia, Hirschsprung-kór, gastroschisis, omphalocele, diaphragmatikus sérv és mások) általában észlelhetők újszülötteknél, és szükségük van rá gyors operatív ellátás. Itt nagyon szorosan együttműködünk a gyermeksebészeti beavatkozásokkal. Ha a műtéti problémák már nincsenek az előtérben, a betegek továbbra is hosszú távú ellátásban részesülnek a gyermek gasztroenterológiai konzultáció során. Néha ezeknél a betegeknél jelentkeznek Bonyodalmak mint például a nyelőcső szűkületei, a gastrooesophagealis reflux betegség vagy a béltranszport rendellenességei. Ezeket a szövődményeket hatékonyan és biztonságosan lehet kezelni a gyermek gasztroenterológiában.

Krónikus bélelégtelenség

Ha a bél nem működik megfelelően, krónikus hasmenéshez vezet, a gyermekek nem kapnak elegendő energiát és tápanyagot, és nem tudnak jól fejlődni. Az okok gyakran az újszülöttkori kiterjedt műveletek, így rövid bél képződik. A bél veleszületett rendellenességei ritkábban fordulnak elő. A betegeknek - néha hosszabb ideig - mesterséges táplálékra van szükségük katéteren keresztül. Megfelelő edzés után ez otthon is lehetséges (lásd Bunter Kreis szociál-gyermek utókezelés).

Krónikus gyulladásos bélbetegség

A gyulladásos bélbetegség, mint Crohn-betegség vagy Colitis ulcerosa nem csak fiatalokkal, hanem bármely életkorban fordulnak elő (a 10 éves kor előtt gyermekként diagnosztizált betegek 25% -ánál). Különféle panaszokon keresztül fejezik ki magukat, például hasi fájdalom, hasmenés, véres széklet, fogyás vagy elakadt növekedés. A betegség pontos oka nem ismert.

Álljon a KUNO Klinik St. Hedwig-ben minden diagnosztikai intézkedés rendelkezésre állnak ezeknek a rendellenességeknek a diagnosztizálására kisgyermekeknél. A nagyon egyéni terápia akarat után nemzetközi irányelvek végrehajtják. A hosszú távú gondozás a felnőttek gyógyszereire való áttérésig tart, a krónikus gyulladásos bélbetegségek speciális konzultációján keresztül.

A hasnyálmirigy betegségei

A hasnyálmirigy krónikus gyulladása (pancreatitis) a szerv hosszú távú károsodásához vezethet. A hasnyálmirigy-gyulladásnak veleszületett formái is vannak, amelyek genetikailag kimutathatók. Különböző vizsgálatokkal (ultrahang, MRT, ERCP) meg lehet különböztetni a különböző formákat, majd tanácsot adhatunk a betegeknek és családtagjaiknak, és megkezdhetjük a megfelelő terápiát.

Funkcionális rendellenességek, például ismételt hányás, krónikus hasi fájdalom, székrekedés, krónikus hasmenés

Gyakoriak a funkcionális rendellenességek, mint a hasmenés, hányás, székrekedés, hasi fájdalom (mindkettő krónikus), de megkülönböztetésük a szerves betegségektől gyakran nem könnyű. Nagyon sok tapasztalat van gyermek gasztroenterológiai központunkban tervezzen értelmes vizsgálatokat és kerülje el a felesleges diagnosztikát.

Gastrooesophagealis reflux betegség

Hosszabb távú gyomorégés gyomorsavval károsíthatja a nyelőcső bélését. Ezt megteheti a Endoszkópia lásd gyulladásos változások formájában. Az egyik ilyenkor beszél gastrooesophagealis reflux betegség, amelyet savas blokkolókkal kell kezelni. Ennek oka lehet a gyomor bejáratának hiányzó záródási mechanizmusa vagy az úgynevezett sérv a gyomor bejáratánál. A műtét itt is ígéretes terápia lehet. Szorosan együttműködünk a KUNO Klinik St. Hedwig gyermeksebészeteivel.

Gyarapodás elmulasztása és táplálkozási rendellenességek

Azok a gyermekek, akik súlyosan gyarapodnak vagy rosszul növekednek, gyakran esnek együtt Ellenőrzések a gyermekorvosnál. Ezután a gyermekorvos a gyermek gasztroenterológiai ambulanciájára irányítja Önt a specifikusabb diagnosztika érdekében.

Táplálkozási rendellenességek, például nyelési rendellenességek, a szilárd ételek elutasítása megkövetelik speciális diagnosztika (pl. endoszkópos eljárások, röntgendiagnosztika)). Csecsemőknél vagy kisgyermekeknél, akik hirtelen nem hajlandók enni, vagy már nem tudják lenyelni a nyálukat, a idegen test a nyelőcsőben lehet az oka. Ezeket az idegen tárgyakat (pl. Érméket, játékokat) a lehető leggyorsabban el kell távolítani. Egy abszolút értékre vészhelyzet vajon amikor a Érmeelem elem beszorult a nyelőcsőbe.

Májbetegségek és epeúti betegségek

Gyermekek az epeutak veleszületett rendellenességei (pl. biliáris atresia) nagyon speciális diagnosztikát igényelnek ultrahanggal, speciális MRT technikákkal és ERCP-vel, amelyet a KUNO Klinik St. Hedwig-i Barmherzigen Brüder kórházának gasztroenterológusaival együttműködve hajtunk végre.

Mindenki más is Májbetegség (Hepatitis, Wilson-kór, alfa-1 antitripszin hiány ...) a KUNO Klinik St. Hedwignél diagnosztizálható. Krónikus betegségek esetén a másodikon további terápiát végeznek A KUNO klinikák elhelyezkedése az egyetemi kórházbanregensburg.

Élelmiszerallergiák és a gyomor-bél traktus autoimmun betegségei

Az ételallergia sokkal ritkább, mint általánosan elfogadott. A laboratóriumi vizsgálatok gyakran nem segítenek, általában csak időigényesek Eliminációs étrend. Más élelmiszer-intolerancia gyakoribb, mint a valódi allergia. Itt például a légzési tesztek segíthetnek a cukor bizonyos intoleranciájának meghatározásában.

Nyelési rendellenességekkel vagy hányással küzdő gyermekeknél egyre inkább ún eozinofil nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső allergiás gyulladása) a nyelőcső endoszkópiájával észlelhető. A terápiát általában a speciális étrend, Kortizonkészítményekre ritkán van szükség.

Autoimmun betegség a belek nagyon ritkák. Általában a gyomor-bél traktus endoszkópos vizsgálatára van szükség.

Az emésztőrendszer ritka genetikai rendellenességei

Néhány betegségben, például a belekben vagy a hasnyálmirigyben, genetikai hibák ismertek, így bizonyos betegségek kétségkívül bizonyíthatók. Az autoimmun bélbetegségek egy része szintén genetikai jellegű, és a genetikai hiba már ismert. A szükséges genetikai tesztek speciális ambuláns osztályunkon keresztül végezhetők el.

Coeliakia

Ban,-ben Coeliakia ez a vékonybél bélésének gyulladásos reakciója a fehérjével szemben glutén, többek között ben búza bekövetkezik. A betegség gyakoribb, mint korábban feltételezték (Németországban kb. 1: 500). Tipikus tünetek a hasmenés, a fogyás és a puffadt gyomor. Vannak azonban atipikus formák is, így a diagnózis gyakran nem könnyű. A Vérvizsgálat jó úton haladhat; a diagnózis megerősítése általában a Szövetminta a felső vékonybélből szükséges. Ezt gasztroszkópiával nyerik. Fontos, hogy Megbízható diagnózis előtt nincs gluténmentes étrend elindul. A vizsgálat után kompetens táplálkozási tanácsokat kínálunk a családoknak az étrendről.

Légzési tesztek

Cukor-intolerancia (pl. fruktóz, laktóz) légzési teszttel meghatározható. A gyerekeknek éhgyomorra kell jönniük a klinikára, és meg kell inniuk egy tesztoldatot a cukorral. Ivás előtt és után a kilégzett levegőt rendszeres időközönként 2-3 órán át mérjük.

Endoszkópia

A Endoszkópia (tükrözés) egy vizsgálat, amely rugalmas, kormányozható tömlőt használ, fényforrással és videokamerával a hegyén. A panaszoktól függően A nyelőcső visszaverődése a gyomorral és a duodenummal, a Kolonoszkópia (teljes vagy részleges reflexió) vagy mindkét vizsgálat szükséges. A tükrözés során a Szövetminták (Biopszia) szövetvizsgálathoz mikroszkóp alatt (szövettan).

Osztályunk gyermekekkel foglalkozó összes endoszkópiája általában a Az újszülött kora a tizenévesek számára biztonságos megvalósítható. Mivel a vizsgálatok kényelmetlenek, gyermek altatóorvosainkkal együttműködve mély alvás altatásban végzik őket. A A gyomor endoszkópiája ambulánsan végezhető, a Kolonoszkópia általában az előkészítő intézkedések miatt (a vastagbél tisztítása) történik helyhez kötött.

A reflexió sajátos formája az ERCP (endoszkópos retrográd cholangio-pancreatography). Ezzel a speciális vizsgálattal az epeutak kontrasztanyaggal láthatóvá válhatnak a vékonybélben való nyílásukból, és felismerhetők például a vízelvezetési rendellenességek.

Laboratóriumi tesztek

Laboratóriumi tesztek értékes információkat nyújthat bizonyos betegségekről. A legtöbb vizsgálatot itt végzik: Vérminták végrehajtják. De teszteket is Székletminták adjon például jeleket a bél gyulladásáról vagy a hasnyálmirigy alulműködéséről.

A genetikai hibák bizonyítása fontos bizonyos betegségek pontos diagnosztizálásához. Ezek a genetikai tesztek vérmintákon is elvégezhetők, és lehetségesek gyermekeink gasztroenterológiai ambulanciáján.

Májszúrás

Ha az ultrahang nem elegendő a májbetegség megfelelő értékeléséhez, akkor a májból egy vékony tűvel kis henger szövetet lehet szerezni. Ezt aztán mikroszkóp alatt vagy elektronmikroszkóp alatt értékelhetjük. Ezt a szúrást altatásban végzik, majd a betegeket egy éjszakán át figyelik.

Az MRT (mágneses rezonancia vizsgálat) lehetőséget kínál, sugárterhelés nélkül A teljes hasüreg metszetének ábrázolása. Az olyan szervek, mint a máj, az epeutak, a hasnyálmirigy vagy a lép és a vesék kiválóan vizsgálhatók.
A speciális technikával MR enteroclysis a betegek inni kapnak kontrasztanyagot annak érdekében, hogy értékelni tudják a vékonybél teljes hosszát.

Röntgenvizsgálatok

Röntgenvizsgálattal pl. idegen test fémből, amelyet a kisgyermekek lenyeltek. Ha a gyermekek kontrasztanyagot kapnak inni, akkor megtehetik Szűk keresztmetszetek a nyelőcsőben vagy a felső vékonybélben fluoroszkópiával lehet kimutatni.

Ultrahang (szonográfia)

A Szonográfia A hasüreg kiváló lehetőséget nyújt olyan szervek támogatására, mint a máj, a hasnyálmirigy és a belek sok teher nélkül hogy a gyerekek ítélkezzenek. Az ultrahang a miénkben van Ultrahangos központ végrehajtják.

24 órás pH-mérés vagy 24 órás pH-impedancia mérés

Ezt a technikát használják a kivizsgálásra savas gastrooesophagealis reflux (Gyomorégés). Az orron keresztül egy nagyon vékony (kb. 1 mm átmérőjű) mérőszondát helyeznek a nyelőcsőbe. Ezt a szondát arra hagyják 24 óra, folyamatosan méri a savasságot (pH-értéket) a nyelőcsőben. Más mérőszondákkal a nem savas refluxok is mérhetők a 24 órás pH-impedancia mérés során. A szonda felszerelése és a mérés végrehajtása megegyezik a fent leírtakkal.