GE - Osztrák Táplálkozási Társaság
Mindenki egyénileg öregszik. Az egészséget elsősorban a szív- és érrendszeri betegségek, a rák, a táplálkozási és anyagcsere-betegségek (pl. 2-es típusú diabetes mellitus, magas vérnyomás), az oszteoporózis, a demencia, az Alzheimer-kór, az inkontinencia és a sérülések rontják. [2]
Elhízottság
2012-ben a 65 és 84 év közötti idősek mintegy 33% -a volt túlsúlyos vagy elhízott. [1]
A nagyon túlsúly megterheli a testet, ezért idős korban is egészségtelen. Az alulsúly azonban ugyanolyan veszélyes. Ez növeli a fertőző betegségek kockázatát, ami további fogyáshoz vezet. Ezért fontos az idősek testtömegének rendszeres ellenőrzése.
"Elhízási paradoxon":
Úgy gondolják, hogy az enyhén vagy közepesen túlsúlyos idős emberek egészségügyi előnyökkel járhatnak, és csökken a halálozás kockázata. Betegség vagy csökkent élelmiszer-fogyasztás esetén az energiaigény a meglévő "zsírpárnákkal" fedezhető. Magasabb BMI ezért kívánatos az idősek számára. Elhízott betegek csökkent halandósági kockázatával járó betegségek: veseelégtelenség, COPD, reumás ízületi gyulladás, HIV, prosztatarák, májcirrhosis, szív- és érrendszeri betegségek.
Időseknél a BMI nem elég értelmes az elhízás azonosításához. A testméret az életkor előrehaladtával csökken, ezért az elhízás prevalenciáját túlértékelik. Az elhízás prevalenciáját alábecsülik a testzsír-tömeg növekedése és újraelosztása miatt. A derék kerületének mérési módszere ezért értelmesebb, mivel ez mind a zsigeri, mind a teljes testzsírhoz kapcsolódik. [1]
Az elhízás gyakoriságának túlbecsülése vagy lebecsülése elkerülése érdekében az ESPEN létrehozta saját BMI-skáláját az idősek számára. Ha azonban például ödéma van, a BMI értelme korlátozott.
A BMI értékelése 65 év feletti életkorban az ESPEN szerint (European Society of Parenteral and Enteral Nutrition, 2000)
BMI (kg/m²)
osztályozás
(5-20% -nak szignifikánsan alacsonyabb az állapotértéke)