Genitális szemölcsök (HPV) - megfigyelő

Nemi szemölcsök

1. Áttekintés

A genitális szemölcsök, valamint a HPV (humán papillomavírus) által okozott egyéb genitális szemölcsök a leggyakoribb nemi betegségek világszerte. A kórokozó több mint 100 ismert képviselője ismert.

Más néven hegyes condylomák (lat .: Condylomata acuminataAz úgynevezett genitális szemölcsök) főleg a szeméremajkakon, a hüvelyen és a péniszen fordulnak elő (innen a név Nemi szemölcsök), hanem a húgycsőben, az anális csatornában, a végbélben és ritka esetekben a méhnyakon is. A genitális szemölcsök általában alig vagy egyáltalán nem okoznak tüneteket, és könnyen elmulasztják őket. Ritka esetekben azonban a HPV által okozott szemölcsök átterjedhetnek a nemi szervek területére, és rosszindulatú daganatokká fejlődhetnek.

Mint minden szemölcs esetében, a nemi szemölcsök kezelése abból áll, hogy az érintett bőrt citosztatikumokkal vagy triklór-ecetsavval vonják be. Ezenkívül a HPV által okozott bőrelváltozások, például a nemi szemölcsök, krioterápiával (fagyasztással), elektroterápiával és lézerrel eltávolíthatók. A szemölcsök műtéti kezelése (azaz kivágás) nem ajánlott, mivel ez hegeket okoz, és az így kezelt szemölcs gyakran megismétlődik (visszaesik). A genitális szemölcsök előrejelzése általában nagyon jó. A leggyakoribb szövődmény a rosszindulatú daganatra (karcinómára) való áttérés.

2. A genitális szemölcsök meghatározása

Nemi szemölcsök, más néven Condylomata acuminata vagy hegyes condylomák a HPV (humán papillomavírus) által okozott bőrelváltozások, amelyek túlnyomórészt a nemi szervek területét érintik.

Mivel a HPV nemi úton terjed, a genitális szemölcsök, csakúgy, mint a HPV által okozott összes többi genitális szemölcs, nemi úton terjedő betegségek (STD).

Először is, a nemi szemölcsök mindig jóindulatú bőr- és nyálkahártya-daganatok, amelyek időnként spontán (azaz önmaguktól) gyógyulnak meg. Mind a férfiaknál, mind a nőknél a kórokozó vírus HPV egyértelműen összefügg a rosszindulatú daganatok (ún. Prekarcinómák) előzetes stádiumával és a nemi szervek területén található karcinómákkal: Például a HPV a méhnyakrák összes esetének majdnem 100% -ában kimutatható.

A klasszikus genitális szemölcsök és a genitális területen lévő egyéb szemölcsök mellett az emberi papillomavírus (HPV) a nemi szerveken kívüli bőrszemölcsöket is okozhat.

frekvencia

A genitális szemölcsök és a HPV (humán papillomavírus) által okozott egyéb genitális szemölcsök a világon az összes vírussal összefüggő nemi betegség közül a legmagasabbak: Évente több mint 30 millió embernél alakul ki új HPV-fertőzés. Mivel a nemi szervek legtöbb HPV-fertőzése tüneti, a fertőzöttek több mint fele nincs tisztában betegségével. Bár a férfiak és a nők egyaránt érzékenyek a HPV fertőzésre, a nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki HPV-vel összefüggő rosszindulatú daganat.

3. A genitális szemölcsök okai

Kórokozó

A genitális szemölcsök (Condylomata acuminata) az úgynevezett specifikus vírus fertőzései HPV (humán papillomavírus) okai. Ez a kórokozó a papillomavírus családjába tartozik. Különböző képviselőik csak nagyon specifikus állatoknál okoznak szemölcsszerű daganatokat. Papillómák), amelyek hajlamosak a degenerálódásra. Az emberi papillomavírus tehát csak az ilyen daganatok kiváltó oka az emberekben, amelyek nemi szemölcsöket is magukban foglalnak. Világszerte több mint 100 különböző HPV-típus ismert. Ezeket a kórokozókat - attól függően, hogy mekkora a társított rákkockázat - alacsony kockázatú (ún. Alacsony kockázatú típusok) és magas kockázatú HPV típusokban (ún. Nagy kockázatú típusok). Ennek megfelelően a kórokozótól függően a HPV-fertőzések a genitális szemölcsök mellett más változásokat is okozhatnak a bőrön és a nyálkahártyákon - mind a nemi szervek területén (a genitális szemölcsök oka összesen több mint 30 HPV-típus), mind a test más részeiben. A következő szemölcsökért felelős emberi papillomavírusok a Alacsony kockázatú típusok:

A HPV 6 és 11 típusok a leggyakoribb nemi szervi szemölcsöket okozó kórokozók (condylomata acuminata), amelyek többnyire a nemi szervek területén, de a végbélnyílás környékén is előfordulnak.
Az 1., 2. és 4. HPV-típus okozza a gyakori szemölcsöket (Verrucae vulgares), amelyek többnyire a kézen, a lábon, a karon és az arcon találhatók.
A HPV 3 és 10 típusok a lapos szemölcsök (Verrucae planae juveniles) elsődleges kiváltói, amelyek többnyire gyermekeknél és serdülőknél fordulnak elő, és amelyek főleg az arcot, a kezeket és a karokat érintik.

terjedés

A genitális szemölcsökért (Condylomata acuminata) felelős HPV-fertőzést a bőr és a nyálkahártya legkisebb sérülései (mikrosérülései) okozzák. A kórokozó különböző módon terjedhet; A HPV-fertőzés főként nemi aktus során fordul elő. Az emberi papillomavírus túlnyomóan szexuális terjedése miatt a genitális szemölcsök a nemi úton terjedő betegségek (STD) kategóriába tartoznak. Ennek megfelelően a fiatal, szexuálisan aktív felnőtteknél különösen nagy a nemi szemölcsök megfertőződésének kockázata. A dohányzás és a fogamzásgátló tabletták elősegítik a HPV fertőzést.

A HPV átvitelének további lehetséges okai a közös fürdés vagy a kórokozóval szennyezett tárgyak. Ezenkívül a gyermek születéskor megfertőződhet HPV-vel, ha az anyának genitális szemölcsök vannak. HPV-fertőzés esetén a vírusok mikrosérülések révén behatolnak a hámsejtekbe, és szaporodnak sejtmagjaikban. A nemi szemölcsök a fertőzés után három héttől nyolc hónapig fejlődnek.

4. A genitális szemölcsök tünetei

A genitális szemölcsöknél, csakúgy, mint a HPV (humán papillomavírus) által okozott egyéb szemölcsöknél, a tünetek attól függenek, hogy a bőr megváltozik-e. Számos genitális szemölcs alig látható, és alig vagy egyáltalán nem okoz kellemetlenséget.

A nemi szemölcsök, más néven Condylomata acuminata vagy hegyes condylomák úgynevezett, akkor alakul ki, amikor a bőr vagy a nyálkahártya mikrosérülések útján bekenhető fertőzéssel fertőzött HPV-vel: A tünetek ekkor kezdetben lapos, egyszemélyes vagy ágyszerű kis csomók (papulák) formájában jelentkeznek, amelyeket nehéz felismerni. A nemi szemölcs (condyloma) tovább nőhet, és kakasszálas vagy karfiolszerű alakot nyerhet, vöröses, szürke-barnás vagy fehéres színnel. Ezek a szemölcsök általában a szeméremajkakon, a hüvelyen és a péniszen jelennek meg (innen a név Nemi szemölcsök), hanem a húgycsőben, az anális csatornában, a végbélben és ritka esetekben a méhnyakon is. Mivel a genitális szemölcsökben lévő papulák nagyon fertőzőek, előfordulhatnak az egymásra helyezett bőrredők HPV-fertőzései.

A klasszikus genitális szemölcsök mellett a HPV-fertőzések más bőr- és nyálkahártya-változásokhoz vezethetnek, amelyeket különböző tünetek jellemeznek: Condylomata plana, Buschke-Löwenstein daganatok és pigmentált papuláris kivirágok a nemi szervek területén, vagy akár a test többi részén gyakori szemölcsök.

Condylomata plana

A klasszikus, hegyes nemi szervi szemölcsökre (condylomata acuminata) jellemző területeken a HPV-fertőzések más condylomákat is okozhatnak, amelyek tünetei más megjelenést mutatnak: az ún. Condylomata plana Lapos és többnyire bőrszínű szemölcsök képződnek, éppen ezért nagyon könnyű elmulasztani őket.

Buschke-Löwenstein daganatok

Ritka esetekben a genitális szemölcsök is hangsúlyosabbak lehetnek: A HPV-fertőzés okozta genitális szemölcsök gigantikusan növekedni kezdenek, és nagy ágyakban felhalmozódnak a nemi szerveken - előfordulnak ún. Óriás condylomák vagy Buschke-Löwenstein daganatok. Komoly tünetek jelentkezhetnek a condyloma ezen formájával: A növekedés olyan növekedéssé válhat, amely behatol a szövetbe és elpusztítja azt. Ezenkívül fisztulák alakulhatnak ki a húgycsőben, az anális csatornában vagy a végbélben. Lehetséges az átmenet a bőr laphámsejtes karcinómájába.