GGT - vérértékek; Laboratóriumi értékek »
Mi a γ-glutamiltranszferáz (ggt)?
Miért vizsgálják a γ-glutamiltranszferázt (ggt)?
Májbetegségek gyanúja esetén az epekiválasztás, az alkoholfogyasztás és a máj- és csontbetegségek megkülönböztetése megnövekedett alkalikus foszfatáz (ap) esetén.
Mikor kell megvizsgálni a γ-glutamiltranszferázt?
Ha májműködési zavar tünetei vannak.
Milyen mintaanyagból készül a ggt teszt?
Vérminta a kar vénájából.
A minta anyaga
Amit vizsgálnak?
A γ-glutamil-transzferáz egy enzim, amely főleg a májban található meg. Nagyon érzékeny a májműködés változásaira, különösen olyan betegségek esetén, amelyek az epe kiválasztásának zavarával járnak, és általában alacsony koncentrációban vannak jelen a vérben.
Ha a májban lévő kis epeutak, vagy a máj, az epehólyag és a belek közötti nagy epeutak megsérülnek vagy eltömődnek, a vér bruttó koncentrációja emelkedik. Ez a legérzékenyebb májenzim az epevezeték problémájának diagnosztizálására.
A bruttó teszt
Hogyan használják a tesztet?
A ggt-teszt segít a máj- és epevezeték-betegségek felkutatásában. A tesztet májbetegség, alkoholfogyasztás gyanúja esetén és más betegségek differenciáldiagnosztikája esetén végezzük. Például az alkalikus foszfatáz és a γ-glutamiltranszferáz mind az epevezeték, mind egyes májbetegségek esetében megemelkedett, míg az ap önmagában a csontbetegségekben.
Ha a ggt vérkoncentráció normális egy megnövekedett ap esetén, akkor általában a csont betegsége van. A γ-glutamiltranszferáz krónikus alkoholfogyasztást is jelezhet (a krónikus alkoholfogyasztók 75% -ában nőtt).
Mikor kérik a tesztet?
Ha vannak májbetegség jelei és tünetei, a ggt tesztet általában más vizsgálatokkal együtt kérik. A májkárosodás tünetei: sárgaság, hányinger, hányás, duzzadt has, hasi fájdalom, viszketés és fáradtság.
A γ-glutamiltranszferáz megnövekszik a legtöbb betegségben, amelyek akut károsodást okoznak a májban és az epevezetékekben, de általában nem teszik lehetővé a különféle okok megkülönböztetését.
Emiatt a γ-glutamiltranszferáz tesztet ellentmondásos módon vitatják a Nemzeti Klinikai Biokémiai Akadémia és az Amerikai Májbetegségek Tanulmányi Szövetségének irányelvei, és nem ajánlott általános használatra. Ezek az irányelvek leírják a γ-glutamil-transzferáz alkalmazását és hasznosságát az emelkedett ap vérszint különféle okainak megkülönböztetésében.
Az alkohol-absztinencia ellenőrizhető azoknál a betegeknél, akiket kivontak vagy eltávolítottak az alkoholtól, a vér bruttó koncentrációjának alkalmazásával. A tartósan magas értékeknek azonban más okai is lehetnek, így további vizsgálatokra lehet szükség.
A teszt eredménye
Mit jelent a teszt eredménye?
A májbetegség nagyon valószínűtlen alacsony és normális γ-glutamiltranszferáz vérkoncentráció mellett.
Megnövekedett ggt vérkoncentráció jelzi, hogy van májbetegség vagy rendellenesség, de nem az, hogy milyen típusú. Általában minél magasabb a γ-glutamiltranszferáz vérkoncentráció, annál nagyobb a májkárosodás.
A megnövekedett ggt vérkoncentrációt a következők okozhatják:
A megnövekedett ggt néha májbetegségek okozhatják
- májbetegség és/vagy
- az epeutak elzáródása,
- kifejezett szívelégtelenség révén,
- Alkohol és sok a pultnál és
- vényköteles gyógyszerek, például:
- nsar (nem szteroid gyulladáscsökkentők),
- Lipidcsökkentő szerek,
- Antibiotikumok,
- Hisztamin blokkolók (savas gyomor kezelésére használják),
- Gombás betegségek elleni gyógyszerek,
- Epilepszia elleni gyógyszerek,
- Antidepresszánsok és
- Hormonok, például tesztoszteron
fel kell idézni. A fogamzásgátló tabletta (orális fogamzásgátlók) és a klofibrát csökkentheti a vér bruttó koncentrációját.
hasznos információ
Van még valami, amit tudnom kell?
Még a kis mennyiségű alkohol is a ggt-tesztet megelőző 24 órában rövid ideig növelheti a bruttó vérkoncentrációt. Ha igen, akkor a tesztet meg kell ismételni egy másik ok kizárása érdekében.
A γ-glutamiltranszferáz vérkoncentrációja étkezés után csökken, ezért a vizsgálat előtt legalább 8 órán keresztül semmit nem szabad enni. A dohányzás a γ-glutamil-transzferáz vérkoncentrációjának növekedéséhez vezethet.
Megjegyzések és hibák
Stabilitás és a minta szállítása
Szobahőmérsékleten a γ-glutamil-transzferáz a teljes vérben 1 napig stabil, a szérumban és a plazmában a minta 7 napig szobahőmérsékleten és 4 ° C-on, egy évig -20 ° C-on stabil.
Referencia tartomány
A standardizált módszerek új előzetes referencia-tartományai az IFCC szerint felnőttek számára:
- A nőket zavaró tényezők és a sajátosságok jelzései
- A y-glutamil-transzferázt előnyösen a szérum vagy a heparin plazmából határozzuk meg.
- EDTA vagy citrált plazma használata lehetséges, citrált plazma esetén általában hígítási tényezőt kell figyelembe venni.
Minőség-ellenőrzési irányelvek
A módszert az IFCC szerint szabványosítják és szabványosítják. A γ-glutamiltranszferáz az egyik paraméter, amely a RILIBÄK alá tartozik. A maximálisan megengedett pontatlanságra és pontatlanságra, valamint az egyedi érték legnagyobb megengedett eltérésére vonatkozó analitikai minőségi kritériumoknak tehát meg kell felelniük a Német Orvosi Szövetség irányelveinek.
Gyakran ismételt kérdések (GYIK)
Növelhető-e a γ-glutamiltranszferáz vérkoncentráció, anélkül, hogy tüneteket okozna?
Az alkoholfogyasztás átmenetileg növelheti a bruttó összeget
Igen, mert a ggt vérkoncentráció nagyon érzékeny, és ezért már növelhető, ha nincsenek tünetei. Ez a növekedés rövid időre növelhető például egy gyógyszer vagy alkohol fogyasztásával a teszt előtt 24 órán belül.
Ha a többi májenzim a normális tartományba esik, várhat, és megismételheti a γ-glutamiltranszferáz tesztet. Masszívan megnövekedett ggt vérkoncentrációk és/vagy a többi májenzim emelkedése esetén további vizsgálatokat szerveznek az ok kiderítésére.
Ha alkoholista voltál, és felhagytál az ivással, a bruttó vérkoncentráció vagy magas marad, vagy normalizálódik?
Idővel a γ-glutamiltranszferáz vérkoncentrációja csökken és legalább egy hónapon belül visszatér a normális szintre. Az alkohol absztinencia csökkenti a további májkárosodás kockázatát, és javíthatja a máj működését.
További linkek a témához: