Giardiasis - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi a giardiasis?

A giardiasis a Giardia lamblia által okozott bélfertőzés. A Giardia lamblia egy protozoon, i. H. egysejtű szervezet, amely az állatvilághoz tartozik, és lényegesen nagyobb, mint egy baktérium. Kétféle formában létezik: aktív (trophozoite) és nyugalmi állapotban (ciszta). A protozoon megtelepíti a vékonybelet. A házigazdák v. a. Emberek, esetleg néhány állatfaj is. Az átvitel leginkább szennyezett ivóvízzel, ritkábban étellel is történik.

betegekkel akik

A giardiasis az egyik leggyakoribb protozoa fertőzés az embereknél. Németországban évente mintegy 4000 akut giardiasis fertőzésről számolnak be (2018: 3411 eset). Az érintettek több mint fele külföldön fertőződik meg, leggyakrabban Indiában, ezt követi Spanyolország, Thaiföld, Kolumbia, Olaszország és Egyiptom. Világszerte fennáll a fertőzés veszélye, különösen a (szub) trópusi területeken. Évente körülbelül 280 millió ember betegszik meg világszerte.

fertőzés

Németországban a legtöbb ember megfertőződik Giardia lamblia-val, miközben olyan területeken utazik, ahol a Giardia lamblia elterjedt. A betegséget leginkább a szennyezett víz ivása okozza, ritkábban olyan ételből, amelyet szennyezett vízzel kezeltek. A fertőzés olyan étellel is átvihető, amelyet a fertőzött emberek megérintettek. A jó kézhigiéné fontos a fertőzés elkerülése érdekében. A betegség nemi úton terjedhet a szájjal vagy a végbélnyílással való érintkezés útján is. A szennyezett tavakban, folyókban vagy uszodákban való fürdés szintén fertőzésforrás.

A paraziták leküzdéséhez nem elegendő a vizet klórral fertőtleníteni, de a forrázás megöli őket.

Tünetek

Az inkubációs periódus, vagyis a fertőzés és a betegség kialakulása közötti időszak általában 7-10 nap, de lehet 5 és 25 nap között is.

A vizes hasmenés gyakran különösen a betegség kezdetén, az akut stádiumban fordul elő. A szenvedők hasi fájdalomra, gázra, hányingerre, hasmenésre és rossz szagú székletre panaszkodnak. Egyéb tünetek lehetnek a fáradtság és a fogyás, beleértve a lázat is. A tünetek általában 2-4 hétig tartanak.

Sok fertőzött ember gyógyulás nélkül gyógyul meg, de néhányan továbbra is hasmenéstől szenvednek, amely hetekig vagy hónapokig tarthat (krónikus giardiasis). A hasmenés és a normális bélmozgás váltakozása szintén nem ritka. A krónikus forma a tünetek széles skáláját mutatja: vékony széklet, fogyás, a tápanyagok elégtelen felszívódása a bélben, fáradtság, hasi fájdalom és gáz. Az érintettek egy része kényelmetlenséget és irritációt okoz a szemben, a bőrben és az ízületekben. Akár 40% -uknál átmeneti laktóz-intolerancia alakul ki.

Az akut fertőzés alábbhagyása után sok beteg hosszú ideig hordozza a parazitákat anélkül, hogy tüneteket tapasztalna. Ezek az emberek másokat veszélyeztetnek a fertőzéssel, mert nem tudják, hogy fertőzöttek. A székletben lévő ciszták a fertőzés után akár 6 hónappal is kimutathatók.

Diagnózis

Ha valakinek heveny hasmenése és hasi fájdalma van, ez az akut bélfertőzés jele. A fizikai vizsgálat azonban nem elegendő az ok egyértelmű meghatározásához.

A mikroorganizmusok kimutatásához székletmintákra van szükség. Legalább 3 mintát kell venni a különböző bélmozgásokból. A laboratóriumban a székletet mikroszkóppal vizsgálják, hogy a protozoon Giardia lamblia kimutatható legyen. Ezenkívül a székletmintát tenyészteni kell a lehetséges bakteriális okok felkutatása érdekében. Ha nincs különösebb gyanú a Giardia fertőzésre, az első lépés általában a gyakoribb bélbaktériumok (pl. Szalmonella) keresése.

kezelés

Gyógyszeres kezelés gyakran szükséges. Ügyeljen arra, hogy elegendő folyadékot fogyasszon a betegség akut stádiumában. Bizonyos higiéniai intézkedéseket is meg kell tenni annak elterjedésének megakadályozása érdekében. A jó higiénia mindenekelőtt azt jelenti, hogy alaposan meg kell mosni a kezét a WC használata után és az étel elkészítése előtt. Ha lehetséges, külön WC-t kell használnia, vagy fertőtlenítenie kell a WC-ülést. A törölközőket és az alsóneműt legalább 60 ° C hőmérsékleten mossa.

A gyógyszerek közé tartozik metronidazol antibiotikummal kezelték. Az ajánlott adag 500 mg naponta háromszor, 5-7 napig. Ha súlyos hasmenése van láz nélkül, röviden bevehet olyan hatóanyagokat, amelyek gátolják a bélmozgást (pl. Loperamid).

A fertőzött gyermekek a kezelés megkezdése után és két napos tünetmentes kezelés után ismét napköziba vagy iskolába mehetnek. Nincs szükség további ellenőrzésre.

folyamatirányítás

A kezelés utáni ellenőrzés általában nem szükséges. A következő személyek számára tilos dolgozni a betegség akut szakaszában:

  • Bárki, aki az élelmiszeriparban, az éttermekben stb. Dolgozik, és közvetlen vagy közvetett kapcsolatban áll a nyersen vagy további melegítés nélkül fogyasztott ételekkel.
  • Bárki, aki az egészségügyi ágazatban dolgozik, és közvetlen kapcsolatban áll (beleértve az ételt is) olyan betegekkel, akik különösen fogékonyak a fertőző betegségekre, vagy olyan betegekkel, akik számára egy fertőzés súlyos következményekkel járhat (például koraszülöttek vagy intenzív osztályon lévő betegek) ).

Amint az érintettek tünetmentesek, visszatérhetnek a munkába. A fent említett embercsoport számára néhány héttel a kezelés befejezése után ajánlott ellenőrzés.

Óvoda/egyéb gondozási létesítmények

Az óvodások a kezelés megkezdése után visszatérhetnek a napközibe (vagy más intézménybe), és a tünetek mentesek. A kezelés után nincs szükség ellenőrzésre.

megelőzés

Ha rossz vagy nem biztonságos higiéniai körülmények között utazik, ügyeljen az alábbiak betartására:

  • Igyon vizet, amelyet palackokban árulnak (lezárt).
  • Kerülje a nyers zöldségeket, salátát, fagylaltot és a hámozhatatlan gyümölcsöt.
  • A csirkét, hamburgert, húskenyeret (vagy más darált húsos ételeket), valamint a halakat és a tenger gyümölcseit jól kell elkészíteni, vagy akár főzni is.
  • Más húskészítményeket a felületen jól meg kell sütni.
  • Kerülje a pasztörizálatlan tejet.
  • Mossa meg a kezét a WC használata után, és mielőtt elkészítené az ételt.
  • Alaposan mossa le az ételekkel szennyezett késeket, vágódeszkákat és konyhai eszközöket.
  • A Giardia lamblia érzéketlen a klórra. Az ivóvízkezelés szokásos szűrése sem távolítja el a parazitát.
  • A mások megfertőzésének elkerülése érdekében ne menjen úszómedencébe, miközben a Giardia lamblia cisztákat bocsátja ki.

előrejelzés

A betegség lehet akut vagy krónikus. Néhány fertőzött embernél egyáltalán nem jelentkeznek tünetek, de a fertőzés tovább terjedhet.

A betegség általában nem okoz komoly szövődményeket. A prognózis jó, de egy kezeletlen fertőzés, amint azt fentebb említettük, azt jelentheti, hogy a betegség sokáig hordozható és továbbadható.

A kezelt emberek rövid idő után már nem fertőzőek.

További információ

  • Akut hasmenés
  • gyomorfájdalom
  • Antibiotikum kezelés
  • Giardiasis - Információ az orvosi személyzet számára

Szerzői

  • Martina Bujard, tudományos újságíró, Wiesbaden

irodalom

Ez a cikk a Giardiasis szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.