GINI tanulmány - baba táplálkozás
Tájékoztató Megjegyzések kikapcsolva a GINI tanulmányban 1119 megtekintés
[aartikel] 3827009286: balra [/ aartikel] Új 2011:
A GINI története .......
Még nem adtak egyértelmű ajánlást a terápiás táplálékra, mint a gyermek neurodermatitisének kialakulásának megelőzésére - a tanulmány eredményeit még nem értékelték ki teljesen (főleg, hogy ez a táplálkozási forma nagyon drága lenne)
Az allergiás kockázat felére csökkent a speciális készítmények révén
Volt egyszer egy kivonat egy sajtóközleményből a GINI tanulmányról. Sajnos ezt jogi okokból el kellett távolítanom.
Mindazonáltal a következő rész érdekes - megmutatja, hogy milyen a különböző allergológusok értékelése ... és háttérismeretekkel és információkkal szolgál a témáról.
Új információ 2001. február végén
Atópia (allergia) gyermekeknél: bevált, aktuális és kilátások
Összefoglalás az azonos nevű szimpózium 2000. november 3–5-i újranyomásából - találkoztak a németországi allergológusok!
Igyekszem az orvosi kínai lényeges pontjait átadni a szülők számára érthető német nyelvre.
Prof. Wahn (Berlin) - Az allergiás betegségek megelőzése (elővigyázatosság)
Az allergiás betegségek, különösen a gyermekeknél és a serdülőknél, az elmúlt években növekedtek. Ez mára egyértelműen bebizonyosodott, és különös kihívást jelent a gyermekorvosok számára.
A gyermek (gyermek) allergológia annak kutatásáról szól, hogy miért és hogyan alakul ki az allergia. Lényegében az a kérdés, hogy a gének, a környezeti viszonyok, az életmód és más tényezők miért lépnek kölcsönhatásba olyan módon, hogy egyes gyermekek egészségesen fejlődjenek, mások pedig fogyatékkal éljenek fiatal tinédzserként. Hogyan lehet, hogy a csecsemőknél az atópiás dermatitis kisgyermekeknél bronchiális asztmához vezet, és milyen terápiás intézkedésekkel lehet megakadályozni ezt az „atópiás menetet”?
Dr. Lau & Dr. Hamelmann (Berlin) - allergia kialakulása
Atópiás ekcéma (bőrgyermek - neurodermatitis?) A legkorábbi atópiás megnyilvánulás (úgymond az első típusú allergia), és gyakran az élet első három hónapjában fordul elő. Iskoláskorban a gyermekek több mint fele ismét elveszíti tüneteit, vagy csak minimális tüneteket mutat. Az ételszenzibilizáció a „bőrgyerekek” körülbelül 30% -ában is megfigyelhető.
Ezen ételallergiák körülbelül 80% -a elmúlik az élet első négy évében. Ha a család előzményei pozitívak, később gyakrabban figyelhető meg bronchiális asztma és rhinoconjunctivitis (szénanátha). Ezek a MAS vizsgálat eredményei.
Az allergiás bronchiális asztma általában a harmadik születésnap után kezdődik. Az 5. születésnapra a gyermek asztmások 80% -ának egyértelmű asztmás tünetei vannak. Ezek pubertáskor ismét eltűnnek az érintettek 40-50% -ában.
A "szénanátha", vagy az arra utaló első panaszok két pollenszezon után, vagyis legkorábban a harmadik születésnap után jelentkeznek.
A házi poratkáknak vagy a macskaszőrnek való nagy kitettség esetén (macskák és házi atkák jelenléte a lakásban) gyakrabban figyelhető meg a szenzibilizáció, ellenkezőleg, a szenzibilizáció gyakorisága csökkenthető az allergének elkerülésével. (A szenzibilizáció nem jelenti azonnal azt, hogy allergiás betegségnek kell előfordulnia!)
Dr. Illi (München) - Fertőzések és allergia kialakulása
Világos összefüggések vannak a kisgyermekkori allergia és fertőzések kialakulása között. A kis csecsemőknél, akik testvérek vagy korai napközi révén gyakran fertőző betegségekkel fertőződtek meg, lényegesen ritkábban alakulnak ki atópiás betegségek.
Az első életévben ismétlődő megfázásos epizódok hét évesen lényegesen kevesebb asztmával és zihálással jártak (MAS-tanulmány). Másrészt az alsó légúti korai fertőzések (hörghurut) hét évesen szignifikánsan magasabb asztma előfordulással jártak.
Az oltások vagy az antibiotikum-kezelések száma nem mutat egyértelmű kapcsolatot az allergia kialakulásával. Utómunkálatokon keresztül tisztázni kell, hogy az antibiotikumok alkalmazása mennyire befolyásolja a bélflórát.
Ételallergia gyermekeknél (hozzárendelés nélkül)
Ételallergiát gyakran gyanítanak. A gyermekek csak 2–5% -ának van ételallergiája.
Kétféle forma létezik.
1. IgE-mediált és 2. nem-IgE-mediált ételallergia
Az IgE által közvetített reakciók általában néhány percen belül jelentkeznek. A leggyakoribbak
az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek bőrének (atópiás dermatitis, csalánkiütés) 33–60% -a ételallergiával jár
a légutak (akut asztmás roham, gégeödéma (gége megduzzad), akut rhino-conjunctivitis = szénanátha)
Emésztőrendszer (akut hasmenés = hasmenés; hányás)
A nem IgE által közvetített reakciók klinikailag azonosíthatók
Enterocolitis (akut hányás 2-6 órán belül, pl. Tehén- vagy szójatej elfogyasztása után)
Colitis (szoptatott csecsemők székletében lévő vér, amely reagál az anyatejben átvitt tehéntej fehérjére)
Enteropathia (krónikus hányás vagy hasmenés, amely nem kapcsolódhat ételallergiához)
Niggemann (Bonn) professzor és Dr. Bauer (Gaißach) Aktuális ajánlások az allergiás családok csecsemőinek táplálkozásáról
Az allergiás betegségek kialakulásához a táplálkozás nagy jelentőséggel bír a korai gyermekkorban. Óvintézkedésként (atópiás megelőzés) ezért az exkluzív szoptatás az élet 4 vagy annál jobb első 6 hónapjában ajánlott. Ha a szoptatás nem lehetséges, vagy nem lehet eléggé szoptatni, akkor a csecsemőt úgynevezett HA táplálékkal kell etetni, ha pozitív családi kórtörténet van.
A hipoallergén ételek (HA ételek) olyan bébiételek, amelyek többnyire tehéntej alapján készülnek, amelynek allergén tartalmát a hidrolízis csökkentette. A hidrolízis során a fehérje részek (fehérje) enzimatikusan (enzimek által) többé-kevésbé apró peptid részekre oszlanak. Ezeket a peptideket hőkezeléssel tovább "megsemmisítik", és így még kevésbé "allergének".
A hidrolízis mértékétől függően megkülönböztetünk intenzíven (több) hidrolizált és részben (kevésbé erősen) hidrolizált termékeket.
A részben hidrolizált (azaz meglehetősen gyengén hasított) ételeket csak allergia megelőzésére (atópiás megelőzésre) használják, mivel még mindig tartalmaznak bizonyos mennyiségű maradék allergént. Erősen érzékeny gyermekek is reagálhatnak erre.
A nagymértékben (nagyon erősen) hidrolizált élelmiszerek megelőzésre és terápiára egyaránt használhatók a meglévő tehéntej-allergiák esetén. Előzetesen egyedileg kell tesztelni őket.
Még nem sikerült egyértelműen tisztázni, hogy az erősebben megosztott élelmiszereknek vannak-e előnyei a megelőzés szempontjából. A GINI tanulmány eredményei 2001. május végén várhatók.
Korábbi tanulmányok következtetései (Prof. Host összefoglalja)
A szoptatás és/vagy a nagymértékben hidrolizált táplálék beadása, miközben kerüljük a kiegészítő ételeket az élet első 4-6 hónapjában, megnöveli a tehéntej allergia és az atópiás dermatitis kockázatát az 5-7. kor
Csak magas kockázatú gyermekeknél, azaz olyan gyermekeknél, akiknek legalább egy szülője vagy testvére dokumentált atópiával rendelkezik, mutatható ki a HA-ételek megelőző (megelőző) hatása.
Az ellátás elégtelen dokumentálása miatt a részlegesen (gyengén) hidrolizált ételeket jelenleg nem lehet ajánlani.
Nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek igazolják a terhes vagy szoptató nők szigorú étrendjét.
Nincsenek olyan tanulmányok, amelyek a táplálék elkerülésének megelőző (elővigyázatossági) előnyeit dokumentálnák az élet 4. és 6. hónapja után.
Nem sikerült kimutatni, hogy a megelőző étrendi intézkedések 5-7 éves korig befolyásolják az asztma és az inhalációs allergia (szénanátha) kialakulását.
Nyitott kérdések (Prof. Berg)
A HA-ételek korábbi vizsgálati eredményei inkább rövid távú allergiát megelőző, mint hosszú távú hatásokat mutatnak.
Nem világos, hogy még az enyhén hidrolizált élelmiszereknek is van-e megelőző előnyük. Az alkalmazandó fehérje típusát (albumin vagy kazein) szintén nem tisztázták.
Alig várják a GINI-tanulmány eredményeit, és akkor úttörő eredményeket hoznak.
Tudja meg, hol keressen kérdéseket az allergia kialakulásával kapcsolatban
Az allergiák megelőzése, felismerése és kezelése Internetes könyv és kiváló tájékoztató munka a gyermekek allergiájának és asztmájának témájával kapcsolatos legfontosabb információkért.