Glaukóma (glaukóma) - okai, tünetei és kezelése
A betegség glaukóma, amely köznyelvi használatban is mint Zöld csillag ismert, a szembetegségekhez tartozik, és a szemészek mind ambuláns, mind fekvőbetegeknél kezelik. A zöld csillagot meg kell különböztetni a betegség szürkehályogjától.
Tartalomjegyzék
Mi a glaukóma?
A glaukóma vagy a glaukóma meghatározása azon a tényen alapul, hogy különösen a látásért felelős látóideget különféle hatások károsítják, és funkcióját már nem tudja ellátni.
A glaukóma általános jellemzői a látómező és a látómező szűkülete, valamint a normál határértéket meghaladó belső nyomás a szemekben.
A glaukóma vagy a glaukóma esetében a betegség különböző típusait különböztetik meg. A glaukóma ezen eltérõ formái a tüneteik tekintetében kisebb-nagyobb mértékben különböznek egymástól. A legtöbb glaukómában szenvedő beteget úgynevezett nyílt szögű glaukómával diagnosztizálják.
Ezen glaukóma mellett a szögtömb, a szögzárás és a másodlagos glaukóma is fontos szerepet játszik. A glaukóma speciális formája a normál nyomású glaukóma.
okoz
A glaukóma kialakulásának nemcsak egyetlen oka van. A kiváltó okok különféle komplexeinek sokasága vezethet glaukómához vagy glaukómához. Alapvetően a glaukóma szorosan összefügg a megváltozott belső szemnyomással.
Ezenkívül a látóideg nem megfelelő vérellátása a glaukómát okozó másik előfeltétel. Ezek az okok az úgynevezett kockázati tényezők, amelyek elősegítik a glaukómát. A rendellenes intraokuláris nyomás alapja elsősorban a szemkamrában szükséges szemvíz ellátása és elvezetése közötti aránytalanság.
Folyamatos nyomás jön létre a látóidegen, amely összehúzza és hozzájárul a látás romlásához. Ezenkívül a szabálytalan és túl alacsony vérnyomás, az előrehaladott életkor, a rövidlátás és a távollátás, az anyagcsere-betegségek és a vékony szaruhártya szintén egyéb okok. Emellett genetikai hajlam is lehet, amely a glaukóma lehetséges oka.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A glaukómát gyakran későn diagnosztizálják, mert kezdetben nincsenek tünetei. Ez elsősorban az elsődleges nyitott szögű glaukómára vonatkozik. Amikor felismerik, az egyetlen lehetőség megmarad, hogy megakadályozzák a betegség súlyosbodását. A nyílt szögű glaukóma növekvő látászavarok révén válik észrevehetővé, amikor a látómező kívülről szűkül.
A tekintet középpontja felé is előfordulhatnak kudarcok. Kezelés nélkül fennáll a teljes látásvesztés veszélye. Ha hirtelen megnő az intraokuláris nyomás, előfordulhat az úgynevezett szögtömb. Ez egy olyan orvosi vészhelyzet, amelyet az egyik szem és a fej megfelelő felének hirtelen fellépő súlyos fájdalma, rendkívül kemény szemgolyója, vörös szeme, valamint a szivárványszerű gyűrűk és fátyolok észlelése jelent a fényforrások körül.
Ugyanakkor hányinger és hányás jelentkezik. Azonnali kezelés nélkül fennáll a vakság veszélye. A másodlagos glaukóma vaksághoz is vezethet. A tünetek az októl függően változnak. A leggyakoribb másodlagos nyitott szögű glaukóma az úgynevezett PEX glaukóma idősebb betegeknél.
A tünetek itt is nagyon későn jelennek meg a látás károsodásával a periférián és a látómező közepén, valamint a kettős képek megjelenésével. Ha nem kezelik, itt is gyakran előfordul vakság. Csecsemőknél a veleszületett glaukóma gyorsan súlyos vizuális károsodáshoz vagy akár vaksághoz is vezethet, ha nem kezelik időben.
tanfolyam
A glaukóma (glaukóma) lefolyása és fejlődése egyénileg változó, és tüneteikben különböznek egymástól.
Az érintett betegek olyan károsodásoktól szenvednek, amelyek hozzájárulnak ahhoz, hogy a szem vizes humora nem tud eléggé lefolyni.
Az akut glaukóma a növekvő intraokuláris nyomás miatt következik be. Intenzív fejfájás, szempír, szédülés, hányás, émelygés, hidegrázás és láz fordul elő.
A glaukóma további klasszikus kísérő tünetei a korlátozott, nagyon korlátozott látómező, az úgynevezett archiányok és a képek homályos észlelése. Néhány beteg arról számolt be, hogy az erős fények körül színes gyűrűs szerkezetek vannak. A glaukómában a látómező ködös.
Bonyodalmak
Mivel a glaukóma vagy a glaukóma csak előrehaladott stádiumban alakít ki tüneteket látászavarok vagy látásvesztés formájában, a betegséget általában nagyon későn veszik észre és kezelik. Ez azt jelenti, hogy a látóidegek már jelentősen károsodnak. Sok esetben a speciális szemcseppek a választott kezelés.
A betegség stádiumától függően azonban szükség lehet glaukóma műtétre is a fennmaradó látás megőrzése érdekében. Ha a glaukómát nem kezelik, az érintett szem teljesen megvakulhat. Sok glaukómás betegnél szemcseppekkel kezelhető az állapot.
Ma leginkább prosztaglandinokat vagy alfa agonistákat alkalmaznak, amelyek nagyon hatékonyan csökkenthetik az intraokuláris nyomást. Ha azonban a szemcseppek nem elegendőek, akkor a szemműtét részeként mesterséges lefolyás jön létre, hogy tartósan kiegyenlítse a szem nyomását. A műtét során ritkán vérzés léphet fel az elülső kamrában, de ez magától csillapodik.
A glaukóma esetében léteznek lézeres sebészeti kezelések is, de ezek csak kis mértékben és nem állandóan csökkentik az intraokuláris nyomást. A glaukóma egy speciális formájával, a veleszületett glaukómával a felnőtteknél olyan korai tünetek jelentkeznek, mint a könnyes szem, a fényérzékenység vagy a homályos szaruhártya. Ezt az öröklött formát csak műtéttel lehet kezelni, hogy elkerüljük a növekvő látászavarokat.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az érintett személy látássérült, orvosi vizsgálatot igényel. Ha változások vannak a meglévő látásban, akkor aggodalomra ad okot. A látómező korlátozásait és a homályos látást meg kell vizsgálni és kezelni kell. Az orvos látogatása szükséges, amint a szem vagy a fej fájdalma van. Ha a fájdalom több napig fennáll, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.
A fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazását mindig előzetesen meg kell beszélni egy orvossal. Ha érzékeny a fényre vagy látásromlása van normál fényviszonyok között, forduljon orvoshoz. Ha a szem vagy a szemhéj kivörösödik, tanácsos megbeszélni a megfigyeléseket orvosával.
Ha szédülés, hányinger vagy hányás továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni. Segítségre van szükség, ha a tünetek miatt megnő a balesetveszély. A 40 évesnél idősebb felnőtteknek részt kell venniük az évente kínált megelőző orvosi vizsgálatokon.
Az ellenőrzéseken még a legkisebb változások és szabálytalanságok is észlelhetők, amelyeket a mindennapi életben gyakran nem vesznek észre. Mivel a glaukóma vaksághoz vezet, ha nem kezelik, akkor időben orvoshoz kell fordulni, ha az első látásromlás bekövetkezik. Ha pszichés stresszt, vérnyomás ingadozást vagy szorongást tapasztal, orvoshoz kell fordulnia.
Kezelés és terápia
Az akut glaukómát vészhelyzetként kezelik. A megfelelő diagnosztika és a lehető legkorábbi felismerés jelentősen javíthatja a glaukóma kezelésének sikerét. Kezdetben lehetséges a gyógyszeres terápia, amelyet ki lehet egészíteni orvosi beavatkozással lézertechnikával és más többé-kevésbé invazív műtéti eljárásokkal.
A gyógyszer a szemcseppekre összpontosít, mint béta-blokkolók, kolinerg szerek, prosztaglandinok és más hatóanyagok csoportjai. A gyógyszerek célja az intraokuláris nyomás csökkentése, a csilló test átlátszóságának növelése és a vizes humor kiáramlásának elősegítése. Sok esetben ezeket a gyógyszereket kombinációban adják be.
A glaukóma kezelésében végzett lézeres műveletek magukban foglalják a csilló testének kitörlését, argon lézeres trabekuloplasztikát és a vizes humor áthaladásának optimalizálását a hátsó és az elülső kamra között.
A glaukóma kezelésének másik lézertechnikai változata az iridectomia.
A csilló testen, a dermisen és a kötőhártyán végzett sebészeti technikák javítják a glaukóma látását és meghosszabbítják a betegség lefolyását. Az írisz műtéti kezelése és az úgynevezett szürkehályog-műtét szintén csökkentheti az intraokuláris nyomást.
Kilátás és előrejelzés
A glaukóma gyakran teljes vaksághoz vezet. Ez a betegség kúszó kimenetelével igazolható. Az érintettek sokáig semmit sem vesznek észre betegségükről. Ha észlelik a látásromlást, akkor a látóideg általában már súlyosan károsodik.
Az azonnali kezdés nem javítja a prognózist. A prognózis javítása érdekében tanácsos a szemész rendszeres ellenőrzése. Ezért előre kell cselekedni a következményes károk elkerülése érdekében. Ez különösen igaz bizonyos kockázati csoportokra.
A 40 évesnél idősebbek, a családjukban glaukóma vagy cukorbetegek nagyobb kockázatot jelentenek. A kezelés elsősorban az intraokuláris nyomás csökkentéséről szól. Ha károsodások már előfordultak, a kezelés célja a betegség további előrehaladásának megakadályozása. A betegség lassan halad, de mindig krónikus.
Időben kezelve a prognózis meglehetősen pozitív, és a folyamat lefékezhető vagy leállítható. A betegnek azonban látásromlással kell számolnia. Az időben történő kezelés azonban gyakran megelőzheti a vakságot. Kivétel nélkül a kezeletlen glaukóma teljes vaksághoz vezet.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A glaukóma elleni egyéni profilaxis aligha lehetséges; csak a látás jó érzékelése és romlás esetén gyors reagálás teszi lehetővé a korai felismerést.
A glaukóma diagnózisát csak szakember végezheti el, és ez a sikeres terápia előfeltétele, amely korai szakaszban kezdődhet.
Különösen a keringési rendellenességekkel járó betegségeknél, mint például a metabolikus betegség diabetes mellitus, elengedhetetlen a szemorvos rendszeres szemellenőrzése az intraokuláris nyomás mérésével.
Utógondozás
A glaukóma megfelelő utókezelése kritikus fontosságú a kezelés sikere szempontjából. A nyomon követés nagyon egyéni, és sok hétig vagy évig tarthat. Gyógyszeres és kontroll jellegű. Először is szükség van a szemek rendszeres ellenőrzésére még egy befejezettnek tekintett kezelés után is.
Az intraokuláris nyomásmérés a legfontosabb komponens. Soha nem zárható ki teljesen a glaukóma kiújulása. Ezenkívül normális a látás átmeneti károsodása a szem műtétje után, amelyet a betegnek a későbbi gondozás ideje alatt szem előtt kell tartania.
Közvetlenül a műtét után készítmények alkalmazhatók az intraokuláris nyomás csökkentésére. Ezenkívül pénzeszközöket írnak elő a hegek gátlására. A cél annak biztosítása, hogy a műtéti hegek ne korlátozzák a látómezőt. Tablettákat vagy cseppeket idővel fel is írnak a sebgyógyulásra és a szövetek regenerálódására.
A nyomon követés típusa a kiválasztott műtéti eljárástól is függ. A műtéti beavatkozások más utókövetési intézkedéseket igényelnek, mint a tiszta lézeres műveletek. Esetenként szükség lehet újabb műtéti kezelésre, mert a kívánt eredményt nem sikerült elérni. A glaukóma kezeléshez hasonlóan az utókezelés is azon az elven alapul, hogy a legkevésbé invazív eljárásokkal kell kezdeni.
Ezt megteheti maga is
A glaukóma nem kezelhető önállóan. Miután diagnosztizálták, a sérült látóideget általában csak műtéti intézkedések vagy gyógyszerek segítségével lehet helyreállítani.
A korai szakaszban a glaukóma terjedése késleltethető vagy akár megakadályozható az életmódbeli szokások megváltoztatásával. A szakértők mindenekelőtt átfogó szemgondozást, rendszeres testmozgást, valamint egészséges és kiegyensúlyozott étrendet javasolnak. Az érintetteknek kerülniük kell a cukros ételeket, valamint a koffeint, az alkoholt és a nikotint.
Ehelyett olyan ételeket kell fogyasztania, amelyek tisztítják és méregtelenítik a testet, például gyümölcsöt és zöldséget, valamint hajtásokat és hajtásokat. A rendszeres terápiás böjt különösen hatékony. Ezenkívül fontos csökkenteni a stresszt és mindenekelőtt a szem megterhelését.
Azok, akik mindennap számítógépen dolgoznak, célzott szemképzéssel jelentősen csökkenthetik a glaukóma kockázatát, ugyanakkor pszichológiai megkönnyebbülést is nyújtanak. Hatékony gyakorlat: nyújtsa fel a karját hüvelykujjával egyenesen, mozgassa különböző irányokba, kövesse a hüvelykujját a szemével, miközben a feje nem mozog.