GLUCOPHAGE Pharmabolix

Összegzés
- A GYÓGYSZER AZONOSÍTÁSA
- JELZÉSEK
- ADAGOLÁS ÉS ALKALMAZÁSI MÓDSZER
- ELLENJAVALLATOK
- FIGYELMEZTETÉSEK ÉS HASZNÁLATI ÓVINTÉZKEDÉSEK
- Túladagolás
- KAPCSOLATOK
- Terhesség és szoptatás
- MELLÉKHATÁSOK
- FARMAKODINAMIKA
- FARMAKOKINETIKA
- PRECLINIKAI BIZTONSÁG
A GYÓGYSZER AZONOSÍTÁSA
ALAKOK ÉS BEMUTATÁSOK
Osztható bevont tabletta.
30 és 90 doboz, buborékfóliában. A tabletta két egyenlő fél adagra osztható.
FOGALMAZÁS
Metformin-hidroklorid:
- 1000 mg/tab vagy metforminban: 780 mg/tab.
- 850 mg/tab vagy metforminban: 662,9 mg/tab.
- 500mg/tab vagy metforminban: 390 mg/tab.
- Segédanyagok (1000):
+ Mag: povidon K 30, magnézium-sztearát.
+ Filmbevonat: hipromellóz, makrogol 400, makrogol 8000.
- Segédanyagok (850):
+ Mag: povidon K 30, magnézium-sztearát.
+ Filmbevonat: hipromellóz .
- Segédanyagok (500):
+ Mag: povidon K 30, magnézium-sztearát.
+ Filmbevonat: hipromellóz.
FAMAKOTERÁPIAI OSZTÁLY
Orális antidiabetikumok.
JELZÉSEK
A 2-es típusú cukorbetegség kezelése, különösen ha túlsúlyos, amikor az étrend és a testmozgás nem elegendő a vércukorszint visszaállításához. A Glucophage monoterápiában vagy más orális diabéteszes gyógyszerekkel vagy inzulinnal kombinálva alkalmazható.
ADAGOLÁS ÉS ALKALMAZÁSI MÓDSZER
• Felnőttek: Monoterápiaként vagy más orális antidiabetikumokkal kombinálva: A szokásos kezdő adag 500 mg vagy 850 mg metformin-hidroklorid, naponta 2-3 alkalommal, étkezés közben vagy végén. 10-15 nap elteltével az adagot a vércukorszintnek megfelelően állítják be. A dózis fokozatos növelése javíthatja a gyomor-bél toleranciáját. A metformin maximális ajánlott adagja napi 3 g. Inzulinnal kombinálva: A metformin-hidroklorid és az inzulin kombinálható a jobb glikémiás kontroll elérése érdekében. Az inzulint a vércukorszinthez igazítják.
• Idősebb alanyok: Tekintettel az idősek vesefunkciójának esetleges csökkenésére, a metformin-hidroklorid adagolását a vesefunkcióhoz kell igazítani, és ez utóbbit rendszeresen ellenőrizni kell.
• Gyermekek és serdülők: Monoterápiaként vagy inzulinnal kombinálva: A Glucophage 10 évesnél idősebb gyermekeknél és serdülőknél alkalmazható. A metformin maximális ajánlott adagja napi 2 g, 2 vagy 3 részre osztva.
IGAZGATÁSI MÓD
ELLENJAVALLATOK
- A metformin-hidrokloriddal szembeni túlérzékenység.
- Cukorbetegség ketoacidosis, diabéteszes pre-kóma.
- Veseelégtelenség
- Akut állapotok, amelyek károsíthatják a veseműködést, például dehidráció, súlyos fertőzés, sokk, jódozott kontrasztanyagok intravaszkuláris beadása.
- Akut vagy krónikus betegség, amely szöveti oxigénhiányhoz vezethet, például: szív- vagy légzési elégtelenség, közelmúltbeli szívinfarktus, sokk.
- Hepatocelluláris elégtelenség, alkoholos mérgezés.
- Tejjel etetés.
FIGYELMEZTETÉSEK ÉS HASZNÁLATI ÓVINTÉZKEDÉSEK
HASZNÁLATI ÓVINTÉZKEDÉSEK
• Tejsavas acidózis: A tejsavas acidózis ritka, de súlyos metabolikus szövődmény [magas halálozás korai kezelés hiányában], amely a metformin felhalmozódása esetén fordulhat elő. Főleg jelentős vesekárosodásban szenvedő betegeknél jelentették. A tejsavas acidózis előfordulását csökkenteni lehet és kell is az egyéb kapcsolódó kockázati tényezők, például a rosszul kiegyensúlyozott cukorbetegség, a ketózis, az elhúzódó koplalás, az alkoholizmus, a hepatocelluláris elégtelenség, valamint a hipoxiával összefüggő egyéb betegségek értékelésével.
• Vese funkció: Mivel a metformin-hidroklorid a vesén keresztül ürül, a kezelés megkezdése előtt meg kell mérni a szérum kreatinint, majd rendszeresen ellenőrizni kell. Évente legalább egyszer normális vesefunkciójú egyéneknél, és évente kétszer-négyszer a vesekárosodás kockázatának kitett betegeknél.
• Jódozott kontrasztanyagok beadása: A jódozott kontrasztanyagok intra-vaszkuláris beadása felelős lehet a veseelégtelenségért, ezért a metformin-hidrokloridot a vizsgálat előtt vagy annak időpontjában le kell állítani, és csak 48 órával azután kell bevezetni, és a vese működése normális állapotának biztosítása után.
• Műtéti beavatkozás: A metformin-hidrokloridot 48 órával az általános érzéstelenítéssel végzett tervezett műtét előtt fel kell függeszteni, és általában csak az eljárás után 48 órával szabad folytatni.
• Gyermekek és serdülők: A metformin-hidroklorid-kezelés megkezdése előtt meg kell erősíteni a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisát. Rövid távú kontrollált klinikai vizsgálatokban a metformin-hidroklorid növekedésre és pubertásra gyakorolt hatását nem mutatták ki. Ezért ajánlott a metformin-hidroklorid hatásának alapos ellenőrzése a pubertás kor előtti gyermekeknél.