Goiter (Struma) - Az irgalmas testvérek Straubing kórháza

A betűméret módosításához használja a böngésző funkcióit. A billentyűparancsok a következők:

• itthon
• Orvosi és ápolási szolgáltatás
• Központok
• Pajzsmirigy sebészeti központ
• Kezelési körünk
• pajzsmirigy
• Golyva (golyva)

• rólunk
• Kapcsolat/irodai munkaidő
• Kezelési körünk
  • pajzsmirigy
    • Golyva (golyva)
    • csomópont
    • Hiperfunkció
    • Alfunkció
    • Pajzsmirigy rák
  • Mellékpajzsmirigyek
  • Módszerek és technikák
• Csapatunk

A kórosan megnagyobbodott pajzsmirigy golyvaként ismert. Gyakran a golyvát a népnyelvben "golyvának" is nevezik. Ez a típusú pajzsmirigy-megnagyobbodás rendkívül gyakori ebben az országban, és körülbelül minden negyedik embernél előfordulhat. Felnőttek megtalálhatók.

A pajzsmirigy lehet diffúz (teljes egészében), vagy megnagyobbodhat egyetlen vagy több csomópont kialakulásával (lásd még a göbös golyvát). A pajzsmirigy megnagyobbodásának mértékétől függően megkülönböztetünk három fokú golyvát I-től (ultrahangon látható) III-ig (kívülről könnyen felismerhető).

Elvileg a pajzsmirigy növekedése minden anatómiai irányban terjedhet. A „befelé” történő növekedés esetén általában semmit nem lehet látni kívülről. Ezek a golyvák a mellcsont mögött (retrosternális golyva) nőnek a mellkas irányában és lefelé a nyaktól, és nyomhatják a légcsövet és a nyelőcsövet, nyelési vagy légzési nehézségeket okozva légszomjig.

Elvileg a pajzsmirigy méretének semmi köze sincs a hormontermelés teljesítményéhez. Ez azt jelenti, hogy a szerv megnövelhető anélkül, hogy a fontos pajzsmirigyhormonok termelődése megváltozna. Ennek megfelelően a golyva kombinációja kimutatható hyperthyreosis vagy hyperthyreosis. Ha túl sok hormon termelődik, akkor a pajzsmirigy túlműködéséről (hyperthyreosis) beszélünk. Ha túl kevés hormon termelődik, pajzsmirigy-aktivitás csökken (hypothyreosis).

Van-e oka a golyva kialakulásának?

Az esetek döntő többségében (90%) az étrendhez kapcsolódó jódhiány okozza a golyvát. Ha nem elegendő jód szívódik fel az étellel, a szervezet ezt megpróbálja kompenzálni a pajzsmirigy sejtjeinek számának növelésével, ami növeli a pajzsmirigy térfogatát. Az örökletes tényezők szintén szerepet játszanak a golyva kialakulásában. Az úgynevezett jódhiányos területeken a golyva és a csomóképződés kialakulására való hajlam nemzedékeken át öröklődhet. Ez megmagyarázza azt is, hogy az elegendő jódbevitelű fiataloknál miért alakulnak ki golyvák, és akár a jódbevitelük ellenére is tovább növekedhetnek.

A pajzsmirigy gyulladása a pajzsmirigy megnagyobbodásához is vezethet. Gyakran pajzsmirigy-túlműködést mutatnak. Az úgynevezett Graves-kór (autoimmun pajzsmirigy-betegség) jellemző ezekre a betegségekre. A pajzsmirigy rákjáról ritkán derül ki, hogy a pajzsmirigy megnagyobbodott.

Hogyan lehet megállapítani, hogy van-e golyvája?

A golyva mértékétől, azaz méretétől függően ez már látható vagy tapintható (klinikai vizsgálat). A legfontosabb vizsgálat a golyva ultrahangvizsgálata.

Ezzel a vizsgálattal egyrészt a teljes pajzsmirigy térfogata ml-ben), másrészt a mirigy helyzete, valamint a kialakult csomópontok eloszlása ​​és mérete pontosan lokalizálható.

A pajzsmirigy szcintigráfiája (nukleáris orvosi vizsgálat) szintén felhasználható a pajzsmirigy szövetének funkcionalitásának vizsgálatára. Ez megmutatja a pajzsmirigy képességét a jód felszívására. Manapság azonban radioaktívan jelölt technéciumot használnak erre a célra, amely a jódhoz hasonlóan felszívódik a pajzsmirigyben, de nagyon gyorsan ismét elhagyja a testet.

Hogyan kezelik a golyvát?

Ha a golyva nem kifejezetten kifejezett, akkor általában nincsenek tünetek. A golyva kezelése nélkül a pajzsmirigy fokozatosan megnövekszik, ami súlyos következményekkel járhat. Fontos az ismert golyva rendszeres ellenőrzése és a következetes korai kezelés. A gyógyszeres kezelés megkezdéséhez szükség van az úgynevezett pajzsmirigy-értékek előzetes meghatározására (vérvizsgálat).

A vérben normális pajzsmirigyhormon-szinttel és jódhiánnyal összefüggő golyvával rendelkező fiatalok számára kezdetben jódtablettákat írnak fel terápiaként. Jódban gazdag étrend (sok hal, jódozott konyhasó) szintén ajánlott. A jód beadásával járó terápia sikertelensége és hipofunkció kialakulása esetén a pajzsmirigyhormonokat (tiroxin tablettákat) is előírják.

Mikor kell működni?

Ha a golyva elér egy bizonyos méretet, a légcső és a nyelőcső elmozdulásához vagy kompressziós szindrómáihoz vezethet. A tünetek súlyos légszomjokká és nyelési rendellenességekké alakulhatnak. Ezenkívül műtéti kezelést jeleznek a pajzsmirigyrák bármilyen gyanúja esetén.

---