Golyva (golyva, megnagyobbodott pajzsmirigy) - okai, tünetei és kezelése
Szinte minden második német szenved egyet A pajzsmirigy megnagyobbodása, a viszonylag nem feltűnő pillangó alakú orgona a légcső felett. Itt vannak az a Golyva vagy Golyva sokszínű és néha elkerülhető.
Tartalomjegyzék
Mi a golyva (golyva)?
Mikor Golyva - vagy latinul Golyva - az úgynevezett A pajzsmirigy megnagyobbodása. A bővítés mértékétől függően a golyva három kategóriába osztható:
Nál nél 0 fokozat a pajzsmirigy megnagyobbodását csak ultrahanggal lehet meghatározni.
I. fokozat azt jelenti, hogy a pajzsmirigy érezhetően megnagyobbodott.
A besorolás Évfolyam II jelzi, hogy a pajzsmirigy megnagyobbodása nemcsak tapintható, de a golyva is jól látható.
Gyakran lehet Golyva pajzsmirigyhormon-termelés zavara nélkül is felmerülhetnek. Ez a leggyakoribb eset, ekkor az euthyroid golyváról beszélünk. Ritkább esetekben a pajzsmirigy vagy több hormont termel, azaz hipertireoid golyvát, vagy túl kevés hormont termel, így hipotireoid golyvának hívják.
A golyva egyenletesen megnagyobbodhat (struma diffusa), vagy helyenként csomókat képezhet (goiter nodosa), ami a pajzsmirigy szabálytalan deformációját eredményezi. Attól függően, hogy kialakult-e egy vagy több csomópont, megkülönböztetünk goiter uninodosa és goiter multinodosa kifejezéseket.
okoz
A golyva képződésének egyéb okai lehetnek autoimmun betegségek, például Graves-kór, Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, vagy golyvával kapcsolatos saját anyagok, például lítium, nitrátok vagy pajzsmirigy-gátló gyógyszerek, azaz olyan anyagok, amelyek elősegítik a golyvát.
A ciszták vagy daganatok szintén golyvát okozhatnak. Néhány esetben más szerveket és szöveteket is érintenek az áttétek. A golyva jóval ritkább oka a jóindulatú agyalapi mirigy daganata, de a pajzsmirigyhormon szintézisének rendellenességei és olyan betegségek is, mint a szarkoid vagy az amiloidózis. A dohányzást és a szelénhiányt a golyva elősegítésével is gyanítják.
Tünetek, betegségek és tünetek
A golyva sokáig tünetmentes maradhat. Néhány betegnél enyhe nyelési nehézség tapasztalható, vagy csomó van a torkában. A betegség előrehaladtával olyan tünetek jelennek meg, mint a rekedtség, a nyelési nehézség és a légszomj. Ez mellkasi szorító érzéssel járhat.
Ha pajzsmirigy-diszfunkció is van, további tünetek jelentkezhetnek. Ide tartoznak például a gyomor-bélrendszeri panaszok és a hormonális rendellenességek. Külsőleg a golyva gyakran felismerhető a nyak látható megvastagodásával. Néhány betegnél forró csomók alakulnak ki a pajzsmirigy területén.
Ezután lehetnek hormonális panaszok, fájdalom és az eredeti nyomásérzet növekedése. Hosszú távon ezek a növekedések a pajzsmirigy túlműködéséhez vezetnek, ami további szövődményekkel jár. A golyva tünetei alattomosan alakulnak ki. Gyakran évekbe telik, mire a golyvát észreveszik.
Addigra azonban a pajzsmirigy maradandó károsodása általában már kialakult. Ha a golyvát korán észlelik, a műtét enyhítheti a tüneteket. Azonban fennáll annak a veszélye, hogy a golyva újra kialakul. A teljesen kinőtt golyva jelentősen rontja az érintettek életminőségét, és egyes esetekben érzelmi panaszokat is okozhat.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A pajzsmirigybetegségek lefolyása gyakran meglehetősen szembetűnő. Egyelőre étrenddel kapcsolatos Golyva semmi panasz. Csak a látható golyva, nehézlégzéssel, fokozott stresszel vagy a fej meggörbülésével, valamint nyelési nyomás érzésével ad képet a betegségről.
Nagyobb golyva képezhet úgynevezett "golyvaszíveket", vagyis a golyva a mellcsont irányában fejlődik, és így biztosítja a légcső észrevehető szűkülését. Ennek következményei a zihálás, a légszomj és a rekedtség.
További klinikai képek csomók képződéséből származnak. A legtöbb pajzsmirigy-csomó jóindulatú. Megkülönböztetik azonban a hideg és a forró csomókat: míg a forró csomók gyakorlatilag soha nem rosszindulatúak, a jó jódellátású izolált hideg csomók gyakran pajzsmirigyráknak bizonyulnak.
Bonyodalmak
A légzéshiány és az erekre nehezedő nyomás miatt a jobb szív is megterhelődik - golyvaszív képződik. A golyva csomókat okozhat a pajzsmirigyben, amelyek legrosszabb esetben gyulladnak és szepszishez vezetnek. A golyva műtéti eltávolítása komplikációkat is eredményezhet. Ez vérzéshez, sebgyógyulási rendellenességekhez és a műtéti terület fertőzéséhez vezethet.
Látható hegek is kialakulhatnak. Ha fontos idegek sérülnek, rekedtség és légszomj léphet fel, és a betegnek mesterséges szellőzésre lehet szüksége. A pajzsmirigy műtét a mellékpajzsmirigy működését is károsíthatja. Ennek eredményeként a kalciumszint nincs egyensúlyban, és különféle komplikációk merülnek fel. Végül az előírt fájdalomcsillapítók és kábítószerek mellékhatásokat és kölcsönhatásokat okozhatnak, vagy allergiás reakciókat válthatnak ki a betegben.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az érintett személy enyhe duzzanatot vagy elváltozásokat észlel a nyakon, ezeket tovább kell figyelni. Ha a szabálytalanság átmeneti, sok esetben nincs szükség orvosra. Ez gyakran spontán gyógyuláshoz vezet a túlterhelés miatt. Ha az arcnövekedés vagy -változás változatlanul folytatódik, megismétlődik vagy megnövekszik, orvoshoz kell fordulni. További vizsgálatok szükségesek hormonális rendellenességek, szexuális öröm rendellenességek vagy menstruációs rendellenességek esetén.
Ha az érintett személy nyelési problémákkal, a hangi környezet megváltozásával vagy légszomjjal küzd, orvoshoz kell fordulni. Meg kell vizsgálni a rekedtséget, a hang színváltozását vagy a háttérzajt beszéd közben. Az elszíneződés, a bőrpír, a viselkedés sajátosságai vagy az ingerlékenység szintén az egészségkárosodás jelei. A tüneteket orvosnak kell bemutatni, hogy további vizsgálatok indulhassanak. Csak így lehet diagnosztizálni, amelynek alapján kezelési tervet készítenek.
A haj növekedésének változásai, valamint a körmök vagy a puha körmök deformációja szintén jelzés, amely a pajzsmirigy működésében fellépő szabálytalanságokra utalhat. Orvoshoz is kell fordulni, ha nyomásérzet jelentkezik a nyakon, csökken a közérzet vagy fokozott a fáradtság. Meg kell vizsgálni a hangulatváltozásokat, a depressziós állapotokat vagy az érthetetlen eufórikus megjelenést
Kezelés és terápia
A kezelésére Golyva három lehetőség van. Például, ha gátolni vagy csökkenteni kell a pajzsmirigy megnagyobbodását, lehetséges a gyógyszeres terápia. A pajzsmirigy mennyisége csökkenthető levotiroxin vagy jód vagy kombinált terápia alkalmazásával, amelyben mindkét hatóanyag előnyeit alkalmazzák.
Pajzsmirigy autonómia vagy olyan betegségek esetén, mint a rák vagy a Graves-kór, radiojód-terápiát alkalmaznak. Ez a nukleáris gyógyászati eljárás radioaktív jódot használ a golyva kezelésére, amely a pajzsmirigyben dúsul és ott elpusztítja a felesleges hormontermelő szöveteket. Gyakran mindkét kezelési lehetőség kombinációját alkalmazzák az 1-3 éves terápiában.
Ha az életminőséget súlyosan rontja a golyva, vagy ha pajzsmirigyrák gyanúja merül fel, a műtét a leghatékonyabb kezelési módszer. A teljes pajzsmirigy, vagy a golyva azon része, amely túl sok hormont termel, bemetszéssel eltávolításra kerül. A műtét tehát a hiperfunkciók kezelésének gyors terápiája is, mivel a szervezetben a szervezetben a maradék hormonokat gyorsan lebontják.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A megelőzés Golyva elsősorban alapvető jódellátással biztosítható. Sok országban az étkezési sót ebből a célból jóddal dúsították, ami már a golyva képződésének jelentős csökkenését eredményezte, különösen gyermekeknél és serdülőknél.
Ezt megteheti maga is
A golyvát gyógyszerekkel vagy műtéttel kell kezelni. A legfontosabb önsegítő intézkedés az előírt jód-kiegészítők rendszeres szedésében áll. A golyva méretétől függően intravénás jódkezelés szükséges. A krónikusan golyva betegeknek speciális jódot kell bevenniük L-tiroxinnal együtt. Ezenkívül a betegnek pajzsmirigyhormonokat kell szednie. Ez visszaállítja a pajzsmirigy eredeti méretét.
Az egészséges táplálkozás alapvető követelmény a golyva elkerülése érdekében. Azoknak a betegeknek, akik ismételten golyvában szenvednek, szabályozniuk kell a jódot étrendjükben, hogy az orvosi jóddózis pontosan összehangolható legyen.
A pajzsmirigyen végzett műtét után a betegnek pihennie kell. A műtéti sebnek gyorsan meg kell gyógyulnia, mindaddig, amíg a beteg nem erőlteti megerőltető fizikai mozdulatokkal. Ha a golyva eltávolítását követően a tünetek ismét megjelennek, erről tájékoztatni kell az orvost. Esetenként a golyva eltávolítása után hiányzik a szervezetben a kalcium. Ezt ellensúlyozni lehet magas kalciumtartalmú ételek fogyasztásával. A tejtermékek mellett vörös húsok, valamint bab, dió, gyógynövények és zöldségfélék is kaphatók kalcium-beszállítóként.
dagad
- Arnold, W.: Ellenőrzőlista fül-, orr- és torokgyógyszer. Thieme, Stuttgart, 2011
- Hahn, J.-M.: Belgyógyászati ellenőrzőlista. Thieme, Stuttgart, 2013
- Piper, W.: Belgyógyászat. Springer, Berlin 2013
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.