Gombaellenes hatások, alkalmazás, mellékhatások - NetDoktor
Sabine Schrör a NetDoktor orvosi csapatának szabadúszó írója. Kölnben tanult üzleti adminisztrációt és közönségkapcsolatokat. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon a legkülönbözőbb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.
Gombaellenes gyógyszerek gombás fertőzések (mikózisok). Gyakori alkalmazási területek például a láb- és körömgomba. A nőknél a hüvelyt gyakran befolyásolja a mycosis. A gombaellenes szerek alkalmazhatók külsőleg vagy belsőleg. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell a gombaellenes gyógyszerekről - hogyan működnek, milyen típusú gombaellenes szerek vannak és milyen mellékhatások lehetségesek.
Gombaellenes gyógyszerek: meghatározás
A gombaellenes gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek gombás fertőzések ellen hatnak. A gomba sokféle típusával lehet hatékonyan küzdeni ezzel:
- Élesztők: Ezek a Candida nemzetség gombái, például Candida albicans. Ez az élesztő felelős a hüvelyi élesztőfertőzések körülbelül 90% -áért, és főleg a bélélesztő-fertőzések és a szájpenész oka is.
- Dermatophyták: Megfertőzik a bőrt és annak mellékleteit (pl. Lábgomba, körömgomba).
- Formák: Hatással lehetnek a bőrre és a körmökre is, kivéve például a gyomor-bél traktust, a tüdőt és az idegrendszert.
A kinolin a gombák kezelésére szolgáló számos szer fontos összetevője. Ezt a vegyi anyagot használják 8-hidroxi-kinolin előállítására, amelyet fertőtlenítőszerként és gombaellenes szerként is használnak.
Differenciálás: antimikotikumok - gombaölő szerek
A gombaellenes szereket néha fungicideknek is nevezik. Szigorúan véve a gombaölő szer azonban különbözik az antimikotikumtól: A gombaölő szereket elsősorban a mezőgazdaságban és az élelmiszeriparban alkalmazott gombatámadások ellen használják (a benzimidazolok gyakoribb hatóanyagok). Másrészt az emberek gombás fertőzésének kezelésére használt szereket antimikotikumoknak nevezik. Tehát, ha valaki gombaölő kenőcsről, gombaölő krémről vagy gombaölő tablettákról beszél, akkor helyesen azt jelenti, hogy gombaellenes kenőcs, krém vagy tabletták.
A gombaellenes gyógyszerekhez vényköteles?
A gombák helyi kezelésére számos termék (például gombaellenes kenőcsök, krémek, tinktúrák és körömlakk) vény nélkül kapható a gyógyszertárakban. A szisztémás antimikotikumokat viszont többnyire orvosnak kell felírnia.
Gombaellenes gyógyszerek: hatás
A gombasejtek szerkezete és anyagcseréje tekintetében nagyon hasonlítanak az emberi sejtekhez. Hosszú ideje ezért nehéz olyan gombaellenes gyógyszereket kifejleszteni, amelyek nem támadják meg az emberi gazdasejteket sem. A gombás fertőzések elleni korábbi gyógyszereknek ezért néha súlyos mellékhatásai voltak.
Idővel azonban kiderült, hogy van egy pont, amikor a gombasejtek és az emberi sejtek meglehetősen jelentősen különböznek egymástól: az előbbieknek két külső rétege van, egy sejtfal és egy sejtmembrán. Az emberi sejteknek csak egy sejtmembránja van, amely szintén különbözik a gombasejtekétől. E tény alapján olyan hatóanyagokat fejlesztettek ki, amelyek kifejezetten a gombák sejtfalaira vagy sejtmembránjaira hatnak. Ez megakadályozta, hogy az anyagok megtámadják az emberi sejtszerkezeteket.
A ma alkalmazott modern antimikotikumok ennek megfelelően sokkal jobban tolerálhatóak, mint elődeik. Különböző módon támadják meg a gombák sejtmembránját, például perforálva őket, vagy akadályozva egy fontos membránkomponens képződését.
Milyen gombaellenes gyógyszerek vannak?
A gombaellenes gyógyszerek különféle szempontok szerint osztályozhatók.
Anyagosztályok szerinti osztályozás
Az antimikotikumokban tizenegy vegyi anyagosztály különböztethető meg. Vannak például Poliének (Polién gombaellenes szerek). Ezek átlyukaszthatják a gombasejtek membránját, vagy pórusok kialakítására serkenthetik őket. Ez elpusztítja a sejtmembránt és megakadályozza a gombasejt továbbfejlődését. A gombaellenes szerek ezen osztályának jól ismert képviselői például a nystatin, a natamicin és az amfotericin B.
A Imidazolok megzavarják az ergoszterin szintézisét - a gombasejtek membránjának elengedhetetlen alkotóeleme. Ennek eredményeként a kórokozók már nem szaporodhatnak. Az imidazol gombaellenes szerek például a klotrimazol, a mikonazol, az ekonazol és a ketokonazol).
Az imidazolokkal megegyező hatásmechanizmus van néhány más gombaellenes gyógyszerrel, beleértve Triazolok (például itrakonazol, flukonazol, foszflukonazol, vorikonazol), Allilaminok (pl. naftifin és terbinafin) és Morfolinok (pl. Amorolfin).
Az imidazolokat és a triazolokat együttesen azol gombaellenes szerekként ismerik.
Osztályozás a hatásmód szerint
A gombaellenes hatás típusától függően az antimikotikumok a következő csoportokba vannak osztva:
- fungisztatikus gombaellenes szerek: Ezek olyan gombaellenes szerek, amelyek megakadályozzák a gombák növekedését és szaporodását.
- gombaölő gombaellenes szerek: Ezek az anyagok elpusztítják a gombákat.
Osztályozás a tevékenység helye szerint
Helyi gombaellenes gyógyszerek helyileg alkalmazzák, így csak helyi hatásuk van. A gyógyszert közvetlenül a test érintett területeire alkalmazzák, például gombaellenes kenőcs, gombaellenes krém, spray vagy körömlakk formájában.
Ezzel szemben szisztémás gombaellenes gyógyszerek orálisan vagy intravénásán adják be. Az orális azt jelenti, hogy a gyógyszert szájon át kell bevenni (például gombaellenes tabletták vagy gyümölcslé). Az intravénás azt jelenti, hogy közvetlenül a véráramba fecskendezik (pl. Infúzió formájában). Mindkét esetben a gombaellenes szer eloszlik a testben.
A szisztémás antimikotikumokat elsősorban a testen belüli gombás megbetegedések (például a belekben, a májban vagy az agyban található gombák) ellen alkalmazzák. Hasznosak lehetnek azonban akkor is, ha egy kezdetben helyi gombás fertőzés terjed - például ha a köröm gombás fertőzése már nem csak egy, hanem több körmöt érint. Ezenkívül a szisztémás gombaellenes gyógyszereket gyakran jelzik gyengített immunrendszerű betegeknél (pl. HIV-fertőzés következtében), nagyobb műtétek után és ágyban fekvő idős betegeknél.
Osztályozás a tevékenység spektruma szerint
Az antibiotikumokhoz hasonlóan az antimikotikumok is tartalmaznak olyan hatóanyagokat, amelyek csak egy adott típusú gomba vagy nagyon kevés gomba ellen hatékonyak. Aztán az egyik beszél Keskeny nyomtávú gombaellenes szer. Az ellenkezője az Széles spektrumú gombaellenes szer, Tehát egy gombaellenes szer, amely számos különböző típusú gomba elleni küzdelemre alkalmas (pl. Kaszpofungin).
Gombaellenes gyógyszerek: alkalmazás
Az antimycoticum helyes használata számos tényezőtől függ - például az adagolási formától (például kenőcs, tabletta), a gombás fertőzés típusától és súlyosságától. Kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el a gombaellenes gyógyszer helyes használatát. Kövesse pontosan az ajánlott adagolást és a használat időtartamát! Az alábbiakban néhány példa a különféle gombás fertőzések gombaellenes terápiájára.
Gombaellenes gyógyszerek a hüvelyi rigó kezelésére
Mit lehet tenni a hüvelyi rigó ellen? Ez a kérdés nagyon sok nő számára releváns, mert a hüvely gombás fertőzése nem ritka. Az orvosok gyakran írnak fel gombaellenes krémet a hüvelyi rigóhoz. A gyógyszer általában tartalmaz egy hatóanyagot az imidazolok csoportjából (például klotrimazolt, mikonazolt, fentikonazolt) vagy a polién gombaellenes szert, a nystatint. Ezenkívül gombaellenes kúpokat vagy hüvelyi tablettákat is be lehet helyezni a hüvelybe. A kezelést több napig kell folytatni. Ezeket a gombaellenes szereket vény nélkül kaphatja meg a gyógyszertárban.
Tudjon meg többet a hüvelyi gomba elleni gombaellenes kezelésről és arról, hogy mennyi ideig kell használni a gombaellenes szereket a hüvelyi gomba cikkében.
Gombaellenes gyógyszerek körömgomba ellen
Gombaellenes körömlakkal, amely hatóanyagként ciclopiroxot, amorolfint vagy nystatint tartalmaz, az ujj- és körömgomba hatékonyan kezelhető. Bifonazollal ellátott gombaellenes kenőcs is megfelelő, különösen karbamiddal kombinálva (gyakran kombinációs csomagolásban is kapható).
Az orvosi körömlakk és a gombaellenes kenőcs felhasználásának módja megtalálható a körömgombáról szóló cikkben.
Gombaellenes gyógyszerek a lábgomba számára
A lábgomba kezelésére recept nélkül kaphat helyi gyógyszert a gyógyszertárból, például gombaellenes krémet vagy kenőcsöt olyan hatóanyagokkal, mint klotrimazol, bifonazol vagy terbinafin. Ha a gombaellenes szerek helyi alkalmazása nem segít, vagy a gombafertőzés nagyon elterjedt, akkor gombaellenes szert kell adni orálisan, például flukonazolt vagy itrakonazolt.
Ennek a gombás betegségnek a kezeléséről részletesebb információt talál az A lábgomba című cikkben.
Gombaellenes gyógyszerek a bőrgomba ellen
A gombaellenes gyógyszerek, például a terbinafin, az itrakonazol és a flukonazol, nemcsak a lábgomba ellen küzdhetnek, hanem a bőr gombás fertőzésének más formáival is, például az arc bőrgombáival. A kellően hosszú külső kezelés gyakran elegendő. Súlyos esetekben gombaellenes gyógyszerek szedésére is szükség lehet.
A gombaellenes kezelésről és a bőr gombás betegségeinek általános tippjeiről a Bőrgomba című cikkben olvashat.
Gombaellenes gyógyszerek a szájpenész kezelésére
A száj és a torok élesztőfertőzését (szájpenész) antimikotikumok, például mikonazol vagy nystatin kezelésével kezelhetjük. Erre a célra a gyógyszertárakban kaphatóak például orális gélként. Előfordulhat, hogy a szájban található gombát olyan gyógyszerrel kell kezelni, amely vényköteles (pl. Amfotericin B-t tartalmazó készítmény). Azoknál az embereknél, akiknek immunrendszere gyengült, általában csak szisztémás gombaellenes kezelés segíthet (pl. Flukonazol vagy itrakonazol).
További információt a témáról a Szájpenész című cikkben talál.
Gombaellenes gyógyszerek bélgomba ellen
A gombák egészséges emberekben is megtalálhatók a belekben - kis mértékben. Ritkán fordul elő, hogy ezek erősen szaporodnak és elterjednek a belekben. A bél ilyen mértékű növekedése gombákkal (főleg Candida) előfordulhat például az AIDS, az immunszuppresszív terápia vagy a kemoterápia következtében erősen legyengült immunrendszer esetén. Ezután a kezelőorvos bélgomba-gyógyszert ír elő olyan hatóanyagokkal, mint nystatin, flukonazol, amfotericin B vagy vorikonazol. A gombaellenes szereket általában szedik, de súlyos esetekben olykor infúzió formájában is beadhatók.
Gombaellenes gyógyszerek: mellékhatások
A lokálisan alkalmazott helyi (helyi) antimikotikumok általában mellékhatásokkal is rendelkeznek, amelyek szintén lokalizálódnak. Például egy antimikotikus kenőcs bőrirritációt okozhat (égéssel, viszketéssel, fájdalommal).
A szisztémás gombás gyógyszerek általában nagyobb stresszt jelentenek a szervezetben. Lehetséges mellékhatások - a hatóanyagtól függően - a bőrirritációkat, például fejfájást, gyomor-bélrendszeri panaszokat, megnövekedett májértékeket és a vér káliumszintjének csökkenését (hipokalaemia).