Gonarthrosis - térdízület kopása, térdízület osteoarthritis ortopédia

Szinonimák: Térdízületi kopás, térdízületi arthrosis

gonarthrosis

meghatározás

A gonartrózis (más néven térdkopás) a neve a térd porcjának lassú kóros degenerációja.

etiológiája

A térd osteoarthritisének okai:

  • Tengelyhiba
  • Másodlagos osteoarthritis ízületi gyulladásban

Járványtan

A gonarthrosis epidemiológiai adatai:

  • A túlsúlyos mutatók a térd osteoarthritisének relatív kockázatának növekedését mutatják (Cooper 2009):
  • BMI ↑: a kockázat 8,1-szerese
  • Derékméret ↑: a kockázat 6,7-szerese
  • Súly ↑: a kockázat 6,5-szerese
  • A térdízületi gyulladás és a várható élettartam közötti vezető kapcsolat téves megítélése (Rapp 2009)

Differenciáldiagnózisok

anamneses

Fontos anamnesztikus információ a térd osteoarthritiséről:

  • Fájdalom a térdízületben
  • Beöntési fájdalom
  • Stresszfájdalom
  • Fájdalom a pozicionálásban
  • Az ízületi stresszhez kapcsolódó gyulladás visszaesései
  • mióta?
  • Gyógyszer szedése?
  • A térdízület vagy mások betegségei?
  • OP-k?

ACR kritériumok

  • Térdfájdalom és a következő kritériumok közül 9-ből 5
  • Kor> 50 év
  • Reggeli merevség

Diagnózis

Az alábbiak relevánsak a térd osteoarthritisének diagnosztikai tisztázása szempontjából:

  • Ellenőrzés: Izomcsillapítás (atrófia), tengely (valgus/varus)
  • roentgen 2 szinten (tengely, ízületi tér, ciszták, szklerózis, kötődés)
  • esetleg mágneses rezonancia képalkotás amikor megkérdezték
  • Az ízületi lyukasztás csak olyan gonartritisz esetén javallt, amelyet nem lehet aktivált osteoarthritisnek minősíteni a differenciáldiagnózisoknál cP, szeptikus ízületi gyulladás, álguta, tuberkulózis, trauma

klinika

A gonarthrosis tünetei a következők:

  • Fájdalom mozgás közben
  • Nyugalmi fájdalom
  • Gait rendellenesség
  • Az ízületi kontúrok kidudorodása
  • Csontos felhelyezés (galléros osteophyták)

terápia

A gonarthrosis megfelelő terápiás intézkedései:

  • Quadriceps edzés elektromos izomstimulációval/anélkül egyértelműen felülmúlja a hagyományos fizioterápiát (Petterson 2009)
  • Rezgésképzés (Rapp 2009)
  • Fogyás

Bonyodalmak

Jelenleg nem áll rendelkezésre információ a térd osteoarthritisének szövődményeiről.

További információ

Jelenleg nincs további információ a térd osteoarthritiséről.

Irodalmi források

  1. 1. Gesslein, M. Bail, H.-J.: A térdízület akut gyulladása. München. Med. Wochenschr. 2010; 152 (14): 44-45.
  2. Mödder, G.: A radioszinoviorthesis. Nunkear orvosi ízületi terápia (és diagnosztika) a reumatológiában és az ortopédiában. Warlich Meckenheim 1995.
  3. Niethard/Pfeil: Ortopédia. Thieme Stuttgart, 5. kiadás, 2005.
  4. Petterson SC, Mizner RL, Stevens JE, Raisis L, Bodenstab A, Newcomb W, Snyder-Mackler L. A progresszív quadriceps erősítő beavatkozások javítják az erőt és a funkciót az osteoarthritis teljes térdízületi műtétje után: randomizált klinikai vizsgálat beágyazott prospektív kohorszal. Arthritis és reuma (Arthritis gondozása és kutatása). 2009. február: 61 (2): 174-183.
  5. Endoprotézis gonarthrosisra. A 012/008 AWMF irányelv nem szerepel az elektronikus katalógusban.
  6. Cooper C. és mtsai: A csípő osteoarthritis egyéni kockázati tényezői: elhízás, csípő sérülés és fizikai aktivitás. 2009. évi J járványról; 147; 6: 516-522 [több publikációt lásd még:] Ann rheum Dis 2009; 68: 490-496.
  7. Fink, B.: Új protézisek - új műtéti technikák. A háziorvos 2009; (9): 34-38.
  8. Gaubitz, M.: Osteoarthritis és köszvény. Terápiás ajánlások háziorvosoknak. A háziorvos. 2009; 37-39.
  9. Jerosch, J. és mtsai: Térd endoprotetika - helyzetmeghatározás. Deutsches Ärzteblatt 1997; 94: A449
  10. Rapp, W. és mtsai: A rezgés és az erőnléti edzés hatása a lábizmokra osteoarthritisben szenvedő betegeknél. Akt Rheumatol 2009; 34, 240-245.
  11. Richter-Kuhlmann, E. A.: Endoprotézis nyilvántartás: "Teljes termékcsoportok eltűnnek a piacról." Deutsches Ärzteblatt 2008; 105: A16.
  12. Schmidt, K.: Megjegyzések az interneten elérhető klinikákhoz. Átlátszó kezelési minőség a kórházban. klinikus 2009; 38 (3): 116.
  13. Schuh, A., Hönle, W.: Vastag térd: Mikor kell kilyukadni? MMW 2009; 151 (16): 41-44.
  14. Pernkopf anatómia. 2. kötet. Urband & Schwarzenberg München 1991.
  15. (2009) Niethard F, Pfeil J - Ortopédia és traumaműtét - Thieme
  16. (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Ortopédia és traumaműtétek - Urban & Fischer, Elsevier
  17. (1998) Krämer J, Grifka J, Hedtmann A, Krämer R - Ortopédia - Springer

Társított klinikai képek a térd osteoarthritiséhez

Az ortopédiában leggyakrabban klinikai képeknek hívják

kapcsolódó linkek

Az információkat semmiképpen sem szabad képzett és elismert orvosok szakmai tanácsának vagy kezelésének helyettesíteni. A med2click tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére. Kérjük, vegye figyelembe a felhasználási feltételeket