Gondozási napló vezetése »Minta nyomtatvány; Példa 2019
Az a döntés, hogy a gondozásra szoruló emberek mennyi támogatást kapnak a tartós ápolás-biztosítási pénztáruktól, a mindennapi gondozásra fordított ellátás mértékétől függ. Ezt azután határozzák meg, hogy egy szakértő személyes látogatása során igényli az ellátási szintet. Az ápolási napló a dokumentáció fontos bizonyítéka, mivel megkönnyíti a szakértők munkáját. Pozitív hatással lehet az értékelésre, ha gondoskodó rokonként, barátként vagy ismerősként gondosan dokumentálta a gondozásukkal töltött időt. A pflege.de gyakorlati segítséget nyújt az ápolási napló helyes vezetéséhez és benyújtásához.
Tartalomjegyzék
FONTOS MEGJEGYZÉS: 2017 óta az ellátási szinteket felváltotta az ellátási szint!
2017.01.01-én a korábban alkalmazott ellátási szinteket felváltotta az öt új ellátási szint. Ezzel párhuzamosan megváltozott a gondozási igény besorolásának értékelési eljárása. Az ellátási szintekről szóló cikkben többet megtudhat az új értékelési rendszerről és arról, hogyan készülhet fel legjobban az értékelő látogatására.
Mi az a gondozási napló?
Az ápolási napló egy olyan dokumentum, amelyet a magángondozók és gondozók gondozásra szoruló személyeknél töltött gondozási idejének rögzítésére használnak.
Ha családtagja, ismerőse vagy barátja gondozásra szorul, rokonai vagy gondozóik általában gondoskodnak gondozási támogatásuk igényléséről gondozási pénztárukhoz. A tartós gondozással foglalkozó biztosító társaság szakértőt küld az Egészségbiztosítás Orvosi Szolgálatától (MDK; a kötelező egészségbiztosítással rendelkezők számára) vagy a MEDICPROOF-tól (magán egészségbiztosítással rendelkezőknél), akinek meghatározott tesztkritériumok alapján pontos képet kell kapnia a kérelmező gondozási igényeiről.
A szakértő megfigyeli az úgynevezett "feladatokhoz" szükséges időt, amelyet az ápolók elvégeznek az érintett személy számára. Ha a látogatás során fel tud mutatni egy gondozási naplót, ez leegyszerűsíti a szakértő értékelését, és az összegyűjtött dokumentumok pozitív hatással lehetnek az ellátási szint megítélésére.
A legjobb, ha a kérelem benyújtásakor gondozási naplót vezet, végül is az MDK megérkezése előtt gondoskodik róla. Mindenképpen azt szeretné, ha az értékelő a lehető legpontosabb képet kapná kedveséről a megbeszélés során. Ezért fontos, hogy pontosan dokumentálja, amit csinál. A segítségedről (mosás, öltözködés, étkezés stb.) És az ehhez szükséges időre vonatkozó összes információt gondozási naplóba kell beírni. Tegye ezt legalább hét nappal egymás után, mielőtt az MDK elérné az értékelés dátumát.
Gondozói feladata, hogy részletesen leírja, mit és mikor csinál. Ami fontos, hogy mennyi időt tölt el, amelyet percek alatt következetesen és nagyon részletesen rögzítenie kell. Az alapellátás területei meghatározóak, azaz. H. Segítsen a testápolásban, a bél és a hólyag ürítésében, az időskori táplálkozásban, a mobilitásban és a háztartásban.
Alapellátás
Az alapellátás három területet foglal magában: személyes higiénia, táplálkozás és mobilitás. Az ápolási időszak értékelése a nyújtott segítségen vagy az alapellátásban töltött időn alapszik az összes ellátási szintre.
Az ápolási napló meggyőző
A függetlenség elvesztése és tartósan mások segítségétől való függése sok ember számára nem könnyű. A független élet után gyakran nem hajlandók elfogadni és elfogadni gondozási igényüket. Tehát nem csoda, hogy ennyi ellátásra szoruló ember tagadja és tagadja az ellátás szükségességét az MDK látogatásakor. Pontosan itt játszik szerepet a gondozott gondozási naplód: Minden olyan helyzetet tartalmaz, amelyben a támogatásra szükség van - gyakorisággal és időtartammal. Ez néha igazi segítség lehet a páciens meggyőzésében, hogy valóban segítségre van szüksége.
Itt letöltheti a karbantartási naplót a karbantartási erőfeszítések dokumentálásához.
Az ápolási napló időpontjai
Az időorientációs értékek, amelyeket az MDK értékelési irányelvei rögzítenek minden egyes ellátási szintre, nincsenek a levegőből. Körülbelül hárommillió értékelésen alapulnak, amelyeket idővel rögzítettek.
Vizsgálja meg alaposan az időorientációs értékeket, és ha lehetséges, maradjon az időtartamon belül. Akkor egy szakértő aligha fog kifogást emelni, és jó eséllyel megkapja rokona gondozási szintjét.
Az ápolási napló időpontjai
Fontos, hogy az ápoláshoz és a támogatáshoz használt időket hozzárendeljük az ápolási naplóban szereplő idő specifikációkhoz. Vannak szimbólumokkal ellátott oszlopok, amelyek a nappali és az éjszakai időket jelentik. Felhívjuk figyelmét, hogy a nap vagy az éjszaka minden időpontja mikor és mikor érvényes itt:
„Reggel”: 6–12.
„Dél”: 12–18
"Esték": 18 és 22 óra között
„Éjjel”: 22.00–6.00
Az időorientációs értékek túllépését eredményező lehetséges hátránytényezők a következők:
- Súly 80 kg felett
- Kontraktúrák/nagy ízületek merevítése
- Súlyos görcsösség
- Nyelési rendellenességek/szájmotoros rendellenességek, légzési rendellenességek
- Korlátozott rugalmasság a súlyos légszomj miatt
- Védekező magatartás/együttműködés hiánya az átvétel akadályozásával
- Az ellátást akadályozó térbeli viszonyok
- Időigényes erőforrás-felhasználás
Ezenkívül az ellátásra szorulók pszichés korlátai biztosíthatják, hogy az alapellátás sokkal több időt vesz igénybe, mint amennyi az időorientációs értékekben rögzül. Az alapellátást bonyolító lehetséges magatartások a következők: B.:
Győződjön meg arról, hogy az értékelő valóban alaposan átnéz minden helyzetet, és egyénileg értékeli a gondozásra szoruló személyét. Nem szabad egyszerűen sematikusan jegyzőkönyveket írni. Figyeljen és használja ezeket az ismereteket az értékelési megbeszélésen!
- Futási hajlam (demenciában)
- Motiváció hiánya
- A belátás hiánya
- Kognitív rendellenességek
- Hullámzó segítségigény
- Figyelemelterelés és a teljesítmény megszakítása
- Védekező magatartás a gondozó fogyatékosságával
Fajta segítség
A pflege.de oldalról származó ápolói naplóminta tippjeiben az időorientációs értékek mellett részletes információkat talál az úgynevezett "segítségtípusokról". Öt különböző típusú segítség létezik, amelyeket alaposan tudnia kell, ha gondozási naplót vezet.
- kézikönyv
- felügyelet
- támogatás
- Részleges átvétel
- Teljes átvétel
A támogatás ideje összeadódik
Ne feledje, hogy gondozásra szoruló személyének napi legalább 45 percen keresztül külső segítségtől kell függenie ahhoz, hogy az 1. szintű gondozást megkapja. Minden perc számít, és végzetes lenne, ha sok segítséget nyújtana, de nem nyújtana reálisan. Ezért részletesen bemutatjuk Önnek az egyes segítségtípusokat.
Kivonat az értékelési irányelvekből:
1. utasításokhoz
Az utasítás azt jelenti, hogy a gondozónak stimulálnia, irányítania és demonstrálnia kell az egyes lépések menetét vagy a teljes cselekvés menetét egy adott feladat során.
Gyakorlati példa: Ha mindig meg kell győznie a hozzátartozókat, hogy igyak, hogy megmutassák nekik, hogyan kell felemelni egy poharat, akkor eligazítod őket, és ezért az "utasítások" jegyzőkönyvét beírhatod az ápolási naplóba.
A 2. Felügyelet
Ami a felügyeletet illeti, egyrészt a konkrét cselekvés biztonságának középpontjában áll. Például borotválkozás közbeni felügyeletre van szükség, ha fennáll az önkárosodás veszélye a penge vagy az áram nem megfelelő használata miatt. Másrészt arról lehet szó, hogy ellenőrizzük, a kérdéses tevékenységeket a kívánt módon hajtják-e végre.
Gyakorlati példa: Ha a fürdőszobában kell felügyelnie kedvesét, miközben borotválkozik, mert egyébként csak egy területet borotválkozik, akkor Ön felügyeli őket, és az időket az ápolási naplóba rögzítheti.
3. támogatni
A támogatás azt jelenti, hogy a pályázó anyagi segítség nyújtásával önállóan végezhet feladatot. Ebbe beletartozik B. görgő felszerelése járás közben.
Gyakorlati példa: Ha reggel ellátja a gondozásra szoruló személy ruháit, hogy önállóan öltözködhessen, akkor ez támogatás, és ezt a tevékenységet dokumentálnia kell az ápolási naplóban.
4. Részleges átvétel
A részleges átvétel azt jelenti, hogy a gondozó átveszi a mindennapi életnek azt a részét, amelyet a kérelmező nem tud saját maga elvégezni.
Gyakorlati példa: Ha segít a gondozásra szoruló személynek a nadrág visszahúzásában a WC használata után, akkor részben vállal egy feladatot.
To 5. Teljes átvétel
A teljes átvétel azt jelenti, hogy a gondozó elvégzi mindazokat a feladatokat, amelyeket a kérelmező maga nem tud elvégezni.
Gyakorlati példa: Ha reggel teljesen lemosod az ápolásra szoruló személyt, megfésülöd a haját és megmosod a fogat, mert már nem tudják megtenni, akkor teljes átvételrõl beszélsz, és mindenképpen fel kell jegyezned a gondozási naplóban szükséges idõt.
Gondozási napló demencia esetén
A demenciában szenvedők még mindig sokat tehetnek maguk is, de emlékeztetni és felügyelni kell őket. Ezért a demenciában szenvedők, valamint a mentális betegségekben vagy értelmi fogyatékossággal élő személyek számára nyújtott segítség elsősorban az alapellátás normál napi tevékenységében (személyes higiénia, táplálkozás, mobilitás) az A (A) és a felügyelethez (B) kapcsolódik. Példa: Lehet, hogy a kedvesed egyedül eszik, de neked mindig azt kell mondanod, hogy először egyenek, sőt néha a villájukat is a szájukhoz hozzák.
A felügyelet sok helyet foglalhat el a demenciában szenvedőknél, a betegség stádiumától függően. Például gyakran előfordul, hogy a demenciában szenvedők az MDK által ellenőrzött minden napi tevékenységet képesek elvégezni - pusztán fizikai állapotuk és mobilitásuk alapján - korán, önállóan és segítség nélkül. A mentális zavartság vagy a viselkedés kóros változásai miatt azonban a demenciában szenvedők gyakran helytelenül látják el ezeket a feladatokat, vagy idő előtt megállítják őket. Mindig fennáll a kockázat másokra és önmagára nézve.
Fontos, hogy az oktatásra és a felügyeletre fordított időt ennyi idő alatt következetesen rögzítsék a demencia-gondozási naplóban. Mert amikor meglátogatja az értékbecslőt, könnyen lehet, hogy a helyzet teljesen más, mégpedig sokkal pozitívabb, mint amit egyébként tapasztal. A demenciában szenvedők rokonai gyakran számolnak be ilyen helyzetekről.
Demencia-ellátási szolgáltatások
Az ápolási naplóban ellenőrző listát is kap a demenciára utaló viselkedésről. Ezenkívül az ápolási napló tájékoztatást nyújt a gondozási szolgáltatások további támogatásairól az ápolási törvény 45b. §-a szerint azok számára, akiket korlátozott mindennapi képességeik miatt az úgynevezett "0. gondozási szintbe" sorolnak.
Következtetés: Használja ki az ápolási naplót úgy, hogy gondviselőként minden percet következetesen dokumentál, amelyet a demenciában szenvedő, a táplálkozás, a ház körüli mozgás stb. Ne félj tőle, mert ez idő alatt sem mint gondozó tehet mást. Önnek jelen kell lennie, folyamatosan ösztönöznie és motiválnia kell valamire, és befejeznie kell, és meg kell védenie az érintettet attól, hogy veszélyeztesse önmagát vagy másokat.