Gondozási szintek 2017

Míg az ellátási szintek osztályozására vonatkozó, 2016. december 31-ig hatályos rendelet főként azokra a tevékenységekre összpontosít, amelyek elsősorban testi fogyatékossággal élő embereknél fordulnak elő, 2017. január 1-jétől a kognitív és pszichés károsodások, valamint a betegségekkel és a kapcsolódó betegségekkel kapcsolatos stresszek. kapcsolódó terápiák (pl. kezelési ellátás).

A jövőben ez a korlátozás vagy a teljesítmény holisztikus értékeléséhez vezet - és így vélhetően összességében nagyobb igazságossághoz vezet az ellátás mértékének meghatározásában.

6 modul az értékeléshez

A jövőben az ellátás szintjét a törvényben rögzített 6 modul alapján fogják meghatározni (SGB XI. 15. §). A megfelelő modulok tartalmát ebben a cikkben ismertetjük. Az ellátás mértékének meghatározása nagyjából a következő:

1. modul - Mobilitás

az ágy helyzetének megváltozása,
Stabil ülő helyzet fenntartása,
Végrehajtás,
Mozgás a lakónegyedben,
és
lépcsőzés.

Az értékelés során meghatározzák, hogy az ápolásra szoruló személy ezeket a tevékenységeket mennyire képes önállóan vagy milyen mértékben csak munkavállalóként ellátni.

2. modul - kognitív és kommunikációs készségek

A következő kritériumok játszanak szerepet ebben a modulban:

A közvetlen közelében élő emberek felismerése,
helyi orientáció,
időbeli orientáció,
Emlékezzünk jelentős eseményekre vagy megfigyelésekre,
Többlépcsős mindennapi cselekvések irányítása,
Döntéseket hozni a mindennapi életben,
A tények és információk megértése,
Kockázatok és veszélyek felismerése,
Elemi szükségletek közlése,
Kérdések megértése,
mint például
Vegyen részt egy beszélgetésben.

Az értékelés során meghatározzák, hogy ezek a képességek mennyire állnak még rendelkezésre károsodás nélkül - vagy már nem állnak rendelkezésre.

3. modul - Viselkedés és pszichológiai problémák

Ebben a modulban az értékelő ellenőrzi, hogy a következő viselkedések milyen gyakran fordulnak elő:

motoros viselkedési rendellenességek,
éjszakai nyugtalanság,
önkárosító és auto-agresszív viselkedés,
Tárgyak károsítása,
fizikailag agresszív viselkedés más emberekkel szemben,
verbális agresszió,
egyéb gondozással kapcsolatos hangi rendellenességek,
Védelem az ápolás és egyéb támogató intézkedések ellen,
Téveszmék,
félelmek,
A vezetés elvesztése depressziós hangulatban,
társadalmilag nem megfelelő viselkedés,
mint például
az ellátás szempontjából releváns egyéb nem megfelelő intézkedések

4. modul - Önellátás

Tartalmát tekintve ez a modul szorosan a 2016. december 31-ig érvényes osztályozáson alapul. A következő kritériumokat veszi figyelembe:

Az első törzs lemosása,
Testápolás a fej területén,
Az intim terület lemosása,
Zuhanyozás és fürdés, beleértve a hajmosást is,
A felsőtest felöltöztetése és levetkőzése,
Az alsó test felöltöztetése és levetkőzése,
Harapásméretű ételek elkészítése és italok öntése,
eszik,
Ital,
WC vagy komód szék használata,
Megbirkózni a vizeletinkontinencia következményeivel, és foglalkozni a lakó katéterekkel és az urosztómával,
A széklet inkontinencia következményeinek kezelése és az osztóma kezelése,
A csövek etetésének különlegességei,
mint például
A parenterális táplálás sajátosságai

A gyermekeknél súlyos etetési problémák vannak legfeljebb 18 hónapig, amelyek rendkívül gondozási intenzív segítségigényt váltanak ki, itt külön értékelést végeznek.

Érdekes, hogy a jövőben ebben a modulban már nem lesznek "percértékek". Ehelyett azt vizsgálják, hogy a tevékenységek továbbra is önállóan végezhetők-e, vagy csak mennyire függőként.

5. modul - A betegséggel vagy a terápiával kapcsolatos igények és stresszek megbirkózása és önálló kezelése

A 2016. december 31-ig érvényes ellátási szintekre történő besorolás esetén az úgynevezett "kezelési ellátás" gondozási intézkedései általában nem játszanak szerepet. Olyan körülmény, amelyet nehéz megérteni az ellátásra szorulók és hozzátartozóik számára.

2017-től itt is változás történik. A gondozás szükségességének megítélésében ezután a következő tényeket is figyelembe veszik:

Követelmények és a stressz megtagadása a gyógyszeres kezeléssel, az injekciók beadásával, az intravénás hozzáférés biztosításával, a szívással és az oxigén beadásával, dörzsöléssel, valamint hideg és meleg alkalmazással, a test állapotának mérésével és értelmezésével, testzáró segédeszközökkel,
Az öltözködés megváltoztatásával és a sebkezeléssel, a sztómaellátással, a rendszeres egyszer használatos katéterezéssel és a hashajtó módszerek, a terápiás intézkedések otthoni környezetben felmerülő követelmények és stresszek,
Követelmények és stresszek az otthoni környezet időigényes és technológiaigényes intézkedéseivel, orvoslátogatások, egyéb orvosi vagy terápiás létesítmények látogatása, idővel meghosszabbított orvosi vagy terápiás létesítmények látogatása, a gyermekek korai beavatkozásának lehetőségei
mint például
A betegség vagy terápia miatti étrend vagy más magatartási szabályok betartásával kapcsolatos követelmények és terhek.

6. modul - A mindennapi élet és a társadalmi kapcsolatok megtervezése

A jövőben a következő kritériumokat fogják értékelni ebben a modulban:

A napi rutin megtervezése és a változásokhoz való alkalmazkodás,
Pihenjen és aludjon,
Hogy elfoglalja magát,
Előretekintő tervek készítése,
Interakció közvetlen kapcsolatban álló emberekkel,
mint például
Kapcsolattartás a közvetlen környezeten kívüli emberekkel.

Ebben a modulban ismét lényeges, hogy a megfelelő kritérium függetlenül végrehajtható-e, vagy csak függően.

Külső tevékenységek és takarítás

A jogalkotó feleslegesnek tekinti az e területeken végzett tevékenységek külön mérlegelését, mivel a minőségi jellemzők bemutatása a fent említett kritériumokban elegendő ahhoz, hogy nyomokat lehessen levezetni az ellátás és az ellátás tervezéséhez.

A modulok súlyozása az ellátás mértékének meghatározásakor

Minden értékelt modulhoz egy pontértéket adnak egy jogszabályban előírt séma szerint - a korlátozás mértékétől függően. De ez van még nem a pontérték körül, amely később átfolyik az átfogó értékelésbe!

Az ellátás szintjének meghatározásakor az egyes modulokat másképp súlyozzák, az alábbiak szerint:

1. Modul - mobilitás 10 százalék,
2. és 3. modul - kognitív és kommunikációs készségek, valamint viselkedési és pszichológiai problémás helyzetek együtt (a legmagasabb értékű modult vesszük figyelembe) 15 százalék,
4. modul - Önellátás a 40 százalék,
5. modul - A betegségekkel vagy a terápiával kapcsolatos igények és stresszek megbirkózása és önálló kezelése 20 százalék,
6. Modul - A mindennapi élet és a társadalmi kapcsolatok megtervezése 15 százalék.

Melyik pontérték mely ellátáshoz vezet?

Az ellátás szintjének meghatározására a következők vonatkoznak:

12,5-ről kevesebb, mint 27-re kevesebb = = gondozási szint 1 (18 hónapos korosztályig tartó gyermekek esetében 2. szintű gondozás)
27-től 47,5 alatti összponthoz = 2. gondozási szint (18 hónapos kor alatti gyermekek 3. szintű ellátása)
47,5-től kevesebb, mint 70 összesített pontig = 3. gondozási szint (18 hónapos kor alatti gyermekeknél 4. szintű ellátás)
70-től 90-ig az összes pont = = 4. gondozási szint (18 hónapos gyermekekig 5. gondozási szint)
90-től 100-ig összesen = gondozási szint 5

Meglévő esetek - törvényi átruházás

Azoknak az embereknek, akiket a „régi” törvény szerint 2016. december 31-ig gondozási szinthez rendelnek, nem kell kérelmet benyújtaniuk az ellátás szintjének meghatározásához 2017-től. A törvényhozás törvényi átmenetet írt elő itt.

Alapvetően van egy "Növekedés", például.

Az 1. gondozási szint lesz -> 2. gondozási szint,
2. gondozási szint lesz -> 3. gondozási szint stb.

Különleges jellemző azokra az emberekre vonatkozik, akik a korlátozott mindennapi képességek jött létre. Itt jön egy "kettős növekmény", azaz.

Az 1. gondozási szint korlátozott mindennapi képességekkel válik -> 3. gondozási szint,
Korlátozott mindennapi képességekkel rendelkező 2. gondozási szint lesz -> 4. gondozási szint stb.

Találja meg az ellátás új szintjét, amelynek meghatározása bonyolult?

Nekünk van Excel gondozási fok számológép amellyel egérkattintással és néhány bemenettel saját maga határozhatja meg a különböző modulok értékelését és a hozzá tartozó feltételezett karbantartási szintet.