Görcsoldó kezelések
A fenobarbitált (Gardénal®) jelenleg a választott antiepileptikumnak tartják kutyák és macskák esetében. Minden nap szájon át, reggel és este kezdő adagban 2-3 mg/kg. A kezelés az első hetekben semmilyen körülmények között nem szakítható meg. Az állat által kapott fenobarbitál mennyisége nem releváns a görcsoldó hatékonyság értékelésében. Csak az a szérumkoncentráció teszi lehetővé ezt az értékelést. A terápiás tartománynak 20 és 40 µg/ml között kell lennie. Az orálisan adott mennyiség elérése ennek a tartománynak az elérése érdekében állatonként és idővel változik.
Vázlatosan a fenobarbitál idővel növeli saját pusztulását. Következésképpen az állatnak egyre több fenobarbitálra van szüksége az adott szérumkoncentráció fenntartásához. A szérumkoncentráció, más néven Gardenalemia mérését vérvizsgálattal végezzük, amelyet a tabletták bevétele előtt két órán belül el kell végezni.
Más molekulák is alkalmazhatók az elsődleges epilepszia kezelésében. A bromid a leggyakrabban használt molekula a fenobarbitál után, és ez a két molekula együtt használható.
A bromid hozzáadása a fenobarbitállal szemben refrakter esetek 50-70% -ában javítja a rohamkontrollt. Ez általában lehetővé teszi a fenobarbitál csökkenését vagy akár abbahagyását. A klinikai adatok azt mutatják, hogy a bromid hatékonyan szabályozza a rohamokat. Ezenkívül a vesék változatlan formában eliminálódnak, és a máj nem metabolizálja; ezért választott molekula a májbetegségben szenvedő epilepsziás betegek számára, mivel nincs ismert hepatotoxicitása.
A bromidot kálium- vagy nátrium-sókkal, kapszulákban vagy oldatokban forgalmazzák. A megoldás általában lehetővé teszi a beadott dózisok pontosabb szabályozását.
A kálium-bromid ajánlott kezdő adagja naponta egyszer 20-30 mg/kg vagy naponta kétszer 10-20 mg/kg. Ezután a dózisokat a klinika és a szérum-bromid dózisának megfelelően állítják be. A cél a vérben 1-2 mg/ml koncentráció elérése fenobarbitállal történő kombinált terápia során, és 2-3 mg/ml koncentráció elérése monoterápiában. Néhány kutya tolerálja a 4 mg/ml-ig terjedő koncentrációt, a határértéket a klinika adja.