Görcsrohamok, elsősegély, kockázatok - NetDoktor

Marian Grosser Münchenben tanult humán orvoslást. Ezen túlmenően a sok mindenben érdekelt orvos merészkedett néhány izgalmas kitérővel: filozófia és művészettörténet tanulmányozása, rádiózás és végül egy nettó orvos számára.

Carola Felchner szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában, valamint tanúsított képzési és táplálkozási tanácsadó. Különféle szaklapoknál és online portáloknál dolgozott, mielőtt 2015-ben szabadúszó újságíró lett. Szakmai gyakorlata előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.

A Lefoglalás Az érintett emberek rövid időre elveszítik testük minden uralmát, hirtelen a földre süllyednek, megrándulnak és görcsösen. Míg a középkorban úgy vélték, hogy démoni erők állnak mögötte, ma már tudjuk, hogy a roham az agy rendellenességének eredménye. Olvassa el, mi válthat ki rohamot, hogyan kell reagálnia rá és mennyire veszélyes a roham.

Rövid áttekintés

Mi a roham? Akaratlan esemény görcsös vagy rángatózó mozdulatokkal, esetleg eszméletvesztéssel.
okoz: Általában epilepszia, bár a rohamok oka néha ismert (pl. Megnövekedett koponyaűri nyomás, hipoglikémia, encephalitis), és néha nem. A nem epilepsziás rohamok ritkábban fordulnak elő, például lázzal járó rohamok gyermekeknél (lázas görcsök) vagy a stroke következtében fellépő rohamok.
Elsősegély rohamok esetén: Távolítsa el a veszélyes tárgyakat az érintett személy közelében, védje meg a fejét, ha szükséges, állítsa stabil helyzetbe az oldalán, és hívja a sürgősségi orvost.
Mennyire veszélyes a roham? A rohamok gyakran önmaguktól elmúlnak. Veszélyessé válik, ha a roham veszélyes tevékenység során következik be (pl. Autóvezetés, motorfűrésszel végzett munka), vagy "Status epilepticus" -ként (tartós epilepsziás roham) fejezi ki magát.

Görcsroham: okai és lehetséges betegségei

A roham általában egy hirtelen, akaratlan esemény Val vel görcsös vagy rángatózó mozgások. Az érintett is megteheti elveszti az eszméletét. Néha egy roham megmutatja mindhárom jellemzőt, és néha nem.

A rohamot általában a Az idegsejtek diszfunkciója (Neuronok) az agykéregben. Az idegsejt normál feladata elektromos jelek előállítása, fogadása és továbbítása. Ez másodpercenként milliószor fordul elő az agyban, de rendezett módon.

Agyi roham (= az agyból származó roham) esetén azonban minden rend elvész, így hirtelen az idegsejtek bizonyos csoportjai egyszerre kisülnek, és szinkron módon továbbítják koordinálatlan jeleiket. Úgyszólván megfertőzik a downstream idegsejteket. Átvitt értelemben roham is hívható "Zivatar az agyban" írja le.

Rohamok fordulnak elő általában epilepszia összefüggésében. A nem epilepsziás rohamok ritkábban fordulnak elő.

Vannak olyan rohamok is, amelyek nem az agy neurológiai rendellenességein alapulnak, de pszichológiai okai vannak (pl. Extrém stresszes helyzet). Ez aztán pszichogén roham.

Epilepsziás rohamok

Az érintettekben az agy idegsejtjei (neuronjai) hajlamosabbak a spontán és koordinálatlan kisülésekre. Ilyen kisülések - és velük együtt az epilepsziás rohamok - nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhetnek. Aztán az egyik beszél idiopátiás epilepszia. Ettől meg kell különböztetni tüneti epilepszia, ahol az epilepsziás rohamoknak ismert kiváltó okai vannak. Ezek tartalmazzák:

Az egyetlen rohamot (még) nem nevezik epilepsziának.

Nem epilepsziás rohamok

Vannak, akiknek rohama van, de nincs epilepsziájuk. Az ilyen nem epilepsziás rohamok nem az idegsejtek fokozott érzékenységén alapulnak a görcsök iránt - inkább egy reverzibilis agyi rendellenesség vagy más, az agyat irritáló állapot okozza, mint például:

Fej sérülés
stroke
fertőzés
Gyógyszer
Kábítószerek
gyermekeknél: láz (lázas görcsök)

Különbséget kell tenni a rohamok és más olyan betegségek és rendellenességek között, amelyek izomgörcsökhöz vezethetnek. Például egy tetanuszfertőzés (tetanus) az egész testben izomgörcsökhöz vezet.

Ezzel a tünettel járó betegségek

Itt tájékozódhat a tüneteket kiváltó betegségekről:

Ringlet rubeola
Korsakoff-szindróma
Háromnapos láz
Wernicke encephalopathia
Alkoholmérgezés
Carotid stenosis
Agyvérzés
agyhártyagyulladás
Japán encephalitis
Agytumor

Elsősegély roham esetén

Ha látja, hogy valakinek rohama van, akkor meg kell nyugodt maradni - még akkor is, ha egy ilyen teljes testgörcs gyakran ijesztő látvány. A támadás általában néhány perc múlva magától leáll. Ellenkező esetben a következő ajánlások érvényesek:

távolítsa el a veszélyes tárgyakat, amelyek közel vannak a görcshöz, hogy ne sértse meg önmagát.
védje meg a fejét (pl. párnával)
ne tartsa az áldozatot
ne tegyen semmilyen tárgyat harapásékként a szájába (pl. kanál) - fennáll a sérülés veszélye, és fennáll annak a veszélye, hogy a beteg belélegzi vagy lenyeli a tárgyat.
biztosítsa a légutakat, az áldozatot hajlamos vagy stabil oldalra fordítva.
hívja a mentőket, ha a roham öt percnél tovább tart.

Ha ismert, hogy a beteget már rohamokkal kezelik, kisebb rohamok esetén nem kell orvoshoz fordulnia. Első roham esetén azonban mindig tanácsos orvost hívni.

Mennyire veszélyes a roham?

Az egyszeri rohamok általában nem veszélyesek, és önmagukban elmúlnak. Az öt percnél tovább tartó epilepsziás roham (status epilepticus) azonban életveszélyes. Ezért ilyen esetekben azonnal értesíteni kell a sürgősségi orvost!

Elvileg az is veszélyes lehet, ha valaki veszélyes helyzetben rohamot szenved - például egy autó volánjánál, vagy amikor tetőn vagy láncfűrésszel dolgozik. Az epilepsziásoknak ezt a szívükbe kell venniük, még akkor is, ha az utolsó roham régen volt.

Normális esetben, ha az epilepsziás betegnek legalább egy éve nem volt rohama, akkor ismét szabadon vezethet autót. Vannak azonban kivételek ez alól, például a kezeléssel szemben rezisztens epilepszia esetén.

Görcsroham: Mit csinál az orvos?

Először az orvos tisztázza, hogy valóban volt-e görcsrohama. Ehhez ki kell zárnia más okokat, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak. Ha a páciensnek valóban görcsrohama van, fontos tisztázni az okát, és ha szükséges, meg kell kezdeni a kezelést.

A roham diagnosztizálása

A tünetek pontos leírása - akár a beteg, akár a hozzátartozók által - már nagyon hasznos lehet. Ezenkívül az orvos többek között azt kérdezi:

Meddig tartott a roham?
Mi előzte meg a támadást? (Néha szokatlan érzések, például bizsergés a gyomorban vagy szokatlan szag jelentkeznek röviddel azelőtt, vagy a beteg előérzete szerint roham következik)
Milyen gyorsan gyógyult meg Ön/a beteg a roham után?
Vannak-e olyan tényezők, amelyek kiválthatják a rohamot (zajok, villogó fények stb.)?
Előfordult vagy alapbetegsége van (pl. Agyfertőzés) vagy nemrégiben fejsérült?
Fogyaszt/fogyaszt-e a beteg dorgen-t, például alkoholt? Kivonás zajlik?

Eszközök Elektroencefalográfia (EEG), a beteg agyhullámait ezután megmérik és rögzítik az esetleges rendellenességek észlelése érdekében. A mérés során az orvos megpróbálhat görcsrohamot kiváltani - például bizonyos könnyű ingerek alkalmazásával vagy a páciens szándékos hiperventilálásával.

Az EEG hosszabb ideig is rögzíthető. Ennek során lehetőség van a páciens filmezésére is (Video EEG monitorozás), hogy az orvos pontosan láthassa, mi történik egy (lehetséges) további roham során.

A rohamok lehetséges okainak felkutatásához az orvos is felhasználhatja Komputertomográfia (CT) vagy Mágneses rezonancia képalkotás (MRI, mágneses rezonancia képalkotás) részletes metszeteket készít az agyról. Olyan szerkezeti változásokat (például stroke-ot) tárhat fel, amelyek rohamokat okozhatnak.

Vérvétel támpontokat adhat a rohamokat kiváltó anyagcserezavarokról. Vizeletvizsgálatok hasznos lehet - például olyan gyógyszerek felderítésére, amelyekről a beteg nem számolt be.

Ha alkalmazható, akkor további vizsgálatok Megjelenik. Ide tartozik például a cerebrospinalis folyadék mintájának (ágyéki lyukasztás) mintavétele és elemzése, ha agyi fertőzés gyanúja merül fel a rohamok okaként.

A roham kezelése

Rohamok esetén megpróbálják kezelni az okot. Ha például hipoglikémia váltotta ki a rohamot, a betegnek glükózt kap (pl. Infúzió formájában). Ha lehetséges, az orvos az alacsony cukorszint okát is kezeli (pl. Cukorbetegség).

A legtöbb esetben a rohamokat epilepszia okozza. Hosszú távú, személyre szabott kezelésre lehet szükség a további rohamok megelőzéséhez. Az ilyen epilepszia-ellenes terápia a következőket foglalhatja magában:

görcsoldók (görcsoldók vagy epilepsziák)
A lehetséges kiváltó tényezők elkerülése (pl. Túlzott alkoholfogyasztás, alváshiány)
esetleg sebészeti beavatkozás az agyon

Fontos vizsgálatok

Ezek a vizsgálatok segítenek kideríteni a tünetek okait: