Granulosa sejtdaganat - okai, tünetei és kezelése
Granulosa sejtdaganatok általában a lassan növő daganatok, alacsony rosszindulatú daganattal. Noha a betegségnek fiatalkorú és felnőtt formája van, az átlagos életkor 52 év körül alakul.
Tartalomjegyzék
Mi a granulosa sejtdaganat?
A granulosa sejtdaganat a petefészek nagyon ritka daganata. Az úgynevezett gonadal stromalis daganatokhoz tartozik. A petefészek-daganatok csoportján belül csak egy-két százalékot tesz ki. A petefészekben található granulosa sejteket befolyásolja a növekedés.
Ezek ott helyezkednek el a többrétegű szemcsés sejtrétegben, és felelősek a petesejt kialakulásáért. A petesejt ekkor tapad a tojásdombra. A "granulosa sejt" elnevezés latinból származik és jelentése "szemcsesejt". Eredetileg a granulosa sejtek a follikuláris érés során fejlődnek ki az úgynevezett follikuláris hámsejtekből, amelyek az elsődleges follikulusból származnak.
A tüszőérés a gonatropinokhoz tartozó FSH follikulusstimuláló hormon hatására történik. A granulosa sejtek egyik funkciója a follikulus üregét kitöltő folyadék szekréciója. A tüszőrepedés után a granulosa sejtek felépítenek egy réteget, amely burkolatot képez a petesejt körül.
Ezenkívül egyes granulosa sejtek lipideket tárolnak, és így alkotják az úgynevezett sárgatestet, amely főként a sárgatest progeszteront termeli. Ezenkívül a granulosa sejtek ösztrogént is termelnek. Ritka esetekben a granulosa sejtek degenerálódnak, granulosa sejt daganat alakul ki.
Ennek a betegségnek két formája van. A granulosa sejtdaganat minden huszadik esete fiatal korban vagy akár gyermekkorban kezdődik. Ezt fiatalkori granulosa sejtdaganatnak nevezik. Ennek a daganatnak a sokkal gyakoribb felnőttkori formája átlagosan 52 éves korban kezdődik.
Mindkét formát fokozott ösztrogéntermelés és lassú növekedés jellemzi. A prognózis általában jó. Ez azonban a betegség felfedezésének és kezelésének szakaszától is függ.
okoz
A granulosa sejtdaganat okáról keveset lehet mondani. A szokásos kockázati tényezők, különösen felnőtt formában, valószínűleg a granulosa sejtek degenerációjához vezetnek.
A spontán mutációk minden bizonnyal szerepet játszanak. További vizsgálatot igényel a granulosa sejtdaganat juvenilis formájának kialakulása. Ez a betegség manapság is kevéssé ismert.
Tünetek, betegségek és tünetek
A granulosa sejtdaganat két tünetegyüttest okoz, amelyek egyrészt az ösztrogén fokozott képződésével, másrészt a tumor progresszív tömegével függenek össze. Az ösztrogén fokozott felszabadulása kiválthatja az úgynevezett pseudopubertas praecox-ot fiatal lányokban a tényleges pubertás előtt.
A női pubertás összes tünete túl korán jelenik meg a csontváz idő előtti érésével. Az epifízislemezek túl korán záródnak le, ami rövid termethez vezethet. A méh folyamatosan növekszik, ami intermenstruációs vérzést okozhat.
A menopauza (menopauza) után gyakran még mindig vérzés lép fel. A méh folyamatos ingerlése egyes esetekben méhrákhoz is vezethet. A másik tünetegyüttes a tumor térbeli kiterjedésére vonatkozik. A daganat megnyomhatja a beleket, és nem specifikus panaszokat válthat ki a has területén.
Sok beteg puffadásban, székrekedésben és megnagyobbodott hasban szenved. Nagy daganatok esetén fennáll annak a veszélye, hogy a szár megcsavarodik, ami heveny hasi kellemetlenségekhez vezethet. A granulosa sejtdaganat hajlamos metasztázisokat képezni, amelyek észrevehetők a kismedencei nyirokcsomók duzzadásában és az aorta közelében.
A gyógyszerét itt találja
diagnózis
Ha szokatlan intermenstruációs vérzés lép fel, és a hasi kerület megnő, képalkotó eljárásokat, például szonográfiát kell alkalmazni a lehetséges daganatok felkutatására a hasi területen. Ma a betegséget gyakran csak olyan szakaszban ismerik fel, amelyben a daganat már jelentős méretet ért el.
Csak a műtét után lehet biopsziával meghatározni, hogy milyen típusú daganatról van szó. Sok esetben a daganatot kézi tapintással is megtalálják.
Bonyodalmak
A granulosa sejtdaganat különféle panaszokhoz és szövődményekhez vezet, amelyek csak a nőket érintik. A legtöbb esetben a pubertás idő előtt jelentkezik. Ennek eredményeként a női szervek nem tudnak teljesen kifejlődni, és nem ritka, hogy alacsony termetűek. A méhre hatással lehet a súlyos és gyakori vérzés is.
A tünetek azonban felnőttkorban is jelentkeznek, a menopauzás nők különösen érintettek. Ez méhnyakrákhoz is vezethet, amely kezelés nélkül tovább terjedhet más régiókban is. A daganat a beleket is megnyomhatja, ami különféle panaszokhoz vezethet. A várható élettartamot a legtöbb esetben a granulosa sejtdaganat korlátozza és csökkenti.
A daganatot műtéti úton kezelik, komplikációk nincsenek. Azt azonban nem lehet megjósolni, hogy a tumor átterjedhet-e a test más részeire. Itt további bonyodalmak merülhetnek fel. A legtöbb esetben a besugárzást az eltávolítás után hajtják végre. Minél korábban észlelik és kezelik a granulosa sejtdaganatot, annál nagyobb a beteg túlélési esélye.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Legrosszabb esetben a granulosa sejtdaganat az érintett személy halálához vezethet, ezért a kezelés feltétlenül szükséges. Az alacsony termet granulosa sejtdaganatot jelezhet. Ha ez felismerhető egy személynél, a további életszakaszokban rendszeres vizsgálatoktól függ, hogy elkerülje a további szövődményeket és panaszokat.
Az állandó székrekedés vagy a súlyos teltségérzet szintén jelezheti a granulosa sejtdaganatot, és meg kell vizsgálni, ha ezek a tünetek hosszú ideig jelentkeznek.
Általánosságban elmondható, hogy súlyos hasi kellemetlenségek vannak, és erősen duzzadt nyirokcsomók is vannak. A nőknél ez a daganat a méhnyak daganatához is vezethet, így ha panaszok vannak ebben a régióban, orvoshoz kell fordulni. Először is, ha granulosa sejtdaganat gyanúja merül fel, háziorvoshoz lehet fordulni.
Ezután az érintett személyt az adott szakemberhez utalja, aki pontos diagnózist tud felállítani. Korai diagnózis esetén a teljes gyógyulás esélye rendkívül megnő.
Kezelés és terápia
A daganat felfedezése után a választott kezelés annak teljes eltávolítása. A betegség korai szakaszában egyoldalú adnectomia (petevezeték és petefészek eltávolítása) és a méh kaparása végezhető el. A későbbi szakaszokban a teljes adnectomia hasznos.
Ezenkívül a méh is eltávolítható, mivel fennáll a méhrák kialakulásának veszélye. Ha metasztázisok már kialakultak a nyirokcsomókban, akkor az érintett nyirokcsomókat is el kell távolítani. Bizonyos esetekben a daganat állítólag teljes eltávolítása után is évek múlva ismét kialakulnak a kiújulások.
Mivel a kiújulások is csak lassan és csekély beszivárgással nőnek, a műtét itt is sikeres kezelési módszer: A granulosa sejtdaganat előrehaladott stádiumában a műtét után támogató kemoterápiát vagy sugárterápiát hajtanak végre. A sugárterápiát akkor alkalmazzák, ha van olyan maradék daganat, amelyet nem lehetett eltávolítani a műtét során.
Adjuváns (szupportív) kemoterápiát alkalmaznak, ha relapszusok fordulnak elő. Összességében a tízéves túlélési arány 70-95 százalék körül mozog. De ez a betegség első kezelésének szakaszától is függ.
Kilátás és előrejelzés
A granulosa sejtdaganat gyógyulásának lehetősége különféle állapotokhoz kapcsolódik. Alapvetően a betegség csak nőknél fordul elő, és úgy terjedhet, hogy már nem kezelhető vagy kezelhető. Ez a beteg korai halálához vezet. Az átlagos halálozási arány kevesebb, mint húsz százalék. Ha a diagnózist felállítják és a kezelést időben elkezdik, jó esély van a gyógyulásra.
A lehetséges terápiák miatt azonban későbbi panaszokra kell számítani. A méh műtéti eltávolítása néhány betegnél előfordul, mivel más terápia nem lehetséges. Az eljárás a szokásos kockázatokhoz kapcsolódik, ugyanakkor nőknél meddőséggel jár. Ez érzelmi és pszichológiai problémákat is kiválthat, és másodlagos betegségeket eredményezhet.
Ugyanakkor a hormonháztartást ki kell igazítani és támogatni kell. Ha rákterápiát alkalmaznak, számos mellékhatás várható. A kemoterápia jelentős beavatkozás a beteg életmódjában, és különféle szövődményeket okoz. Ez a kezelési forma azonban növeli a túlélés valószínűségét.
A betegség korai szakaszában a kaparás révén a tünetek teljes mentessége és a gyógyulás történhet. Ha ez sikeres, a beteg rövid időn belül felmenthető a kezelésből.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Mivel a granulosa sejtdaganat okai nem eléggé ismertek, nem lehet konkrét megelőző intézkedéseket tenni a betegség ellen. Természetesen az egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend, rengeteg testmozgás és kevés stressz az immunrendszer erősítésére általában csökkenti ennek a daganatnak a kialakulásának kockázatát.
Utógondozás
Granulosa sejtdaganat esetén a betegnek általában nincs lehetősége utókezelésre. A beteg elsősorban a daganat korai felismerésétől és kezelésétől függ a további szövődmények megelőzése érdekében. Ebben a betegségben nincs öngyógyítás.
A granulosa sejtdaganat sikeres kezelése után is rendszeresen meg kell vizsgálni a testet az új daganatok időben történő azonosítása és kezelése érdekében. A granulosa sejtdaganat csökkentheti az érintett személy várható élettartamát is. Az ilyen típusú rák kezelése műtét vagy kemoterápia.
A páciensnek mindig pihennie kell egy ilyen műtét után, és gondoznia kell a testet. Minden megerőltető és megterhelő tevékenységet vagy tevékenységet el kell kerülni, hogy ne terhelje feleslegesen a testet. Még kemoterápia esetén is kerülni kell a felesleges stresszt.
A granulosa sejtdaganatban szenvedőknek a barátok és a család támogatására is szükségük van. Ez megakadályozhatja azokat a pszichológiai zavarokat, amelyek negatív hatással lehetnek a betegség további lefolyására. Mivel a granulosa sejtdaganat a kezelés után kiújulhat, a testet rendszeresen meg kell vizsgálni e daganat szempontjából.
Ezt megteheti maga is
A granulosa sejtdaganat egyfajta petefészekrák, és csak női betegeket érinthet. Ez egy súlyos és életveszélyes betegség, amelyet orvosi felügyelet mellett kell kezelni. A terápiákat általában műtéti úton, későbbi kemoterápiával vagy sugárzással végzik, és orvosilag képzett személyzet végzi. A betegnek tehát nincs módja arra, hogy maga kezelje betegségét.
Ennek ellenére a beteg jelentősen hozzájárulhat a kezelés sikeréhez. Elsősorban orvosainak utasításainak betartásával és a terápiák következetes és megszakítás nélküli elvégzésével, a tervek szerint. Rendszeres ellenőrzéseken és megbeszéléseken kell részt venni a terápia további menetéről.
Az orvosi terápiával párhuzamosan számos tényező létezik, amelyet a beteg felhasználhat saját gyógyulásának elősegítésére. A pozitív életszemlélet segíthet abban, hogy jobban elfogadja és kezelje a kezelés mellékhatásait. Mivel a testet a gyógymódok és az esetleges műveletek súlyosan meggyengítik, a lehető legnagyobb mértékben meg kell erősíteni és támogatni kell más forrásokból.
Itt az egészséges és kiegyensúlyozott étrend segít, ami megkönnyíti a testet. Teljesen kerülni kell az alkohol és a túl sok koffein fogyasztását, és a dohányzást mindenképpen abba kell hagyni. Mindezek az úgynevezett örömmérgek olyan erőket használnak fel, amelyek egyébként a test számára már nem állnak rendelkezésre a gyógyuláshoz és a regenerálódáshoz.