Gumiszalag-kötés aranyérben Eljárás és szükségesség
Frissítve 2020. május 4-én
11 perc olvasási idő
Ha az aranyér annyira megnagyobbodott, hogy székletürítéskor súlyos kellemetlenséget okoz, vagy akár ki is emelkedik a végbélnyílásból, akkor a kenőcsökkel történő konzervatív kezelés mellett érdemes megfontolni egy kisebb eljárást, például a gumiszalag-kötést (Barron-ligatúra). Az orvos által a végbél nyálkahártyáján közvetlenül az aranyér felett húzódó gumiszalagok lehetővé teszik az érpárna összegyűjtését és ezáltal visszahúzódását. De hogyan működik pontosan a módszer?
A gumiszalag lekötésének folyamata
Ha a kezelőorvos gumiszalag-kötést biztosít, az eljárást általában járóbeteg-alapon hajtják végre. A munkamenet általában tart körülbelül öt perc - A terápia sikere előtt azonban gyakran szükséges két-négy eljárás. De hogyan folytatja a szakember pontosan a gumiszalag lekötését? Az elején proctoszkópot (merev, rövid, nyitott "látócsövet") helyez be a beteg végbélnyílásába. Ezután behoz egy eszközt, amelyen keresztül a nyálkahártyát a megfelelő helyre szívja a legnagyobb aranyér párna felett, majd a gumigyűrűt átcsúsztatja rajta ("kattan").
A szakember ezzel a gumigyűrűvel gyűjti össze a végbélbélést az aranyér felett. Ez eredetileg kissé megemeli az aranyeret. A folyamat oda vezet, hogy a Az aranyér ellátó artériák szűkülete, és ezáltal csökkenteni a vérellátásukat, kisebbé téve őket. Az eljárás egy másik, következő nagyobb aranyérrel is elvégezhető ugyanabban a munkamenetben. Az összeszedett szövet körülbelül egy hét után leesik - amelyet a betegek gyakran észre sem vesznek - és ürül a székletben. Kevés vérzés lehet, nagyon ritka esetekben túl erős vérzés. Öt-hat hétbe telhet, amíg a bél régiója teljesen meggyógyul.
Az alábbiak szerint gondolhat egy aranyér ligatúrájára:
1. A kezelőorvos kórosan megnagyobbodott aranyereket diagnosztizál, és gumiszalag-kötést javasol.
2. Az orvos proctoszkópot helyez be a beteg végbélnyílásába. Karcsú eszközzel, amelyet a proktoszkópon keresztül tol be, beszívja a bélnyálkahártyát a megnagyobbodott aranyér fölött, és gumiszalagot húz rá.
3. A rugalmas szalag által összegyűlt nyálkahártya összehúzza az aranyereket és csökkenti a vérellátást.
4. Az összehúzódott bélnyálkahártya elhal, és körülbelül egy hét múlva ürül a székletből. Az eredetileg megnagyobbodott aranyér a csökkent vérellátás miatt ismét zsugorodott.
Ezt előzetesen el kell intézni
A súlyos vérzés elkerülése érdekében az eljárás előtt fontos tisztázni, hogy a beteg antikoaguláns gyógyszereket szed-e - például acetilszalicilsav (ASA) hatóanyaggal. Az ASA-val rendelkező ügynököket általában tíz nappal korábban vissza kell vonni. Az ASA mellett vannak más olyan vérhígító gyógyszerek is, amelyeknél rövidebb vagy hosszabb az elvonási idő.
De légy óvatos: Nem minden vérhígító szüntethető meg, ezért a gumiszalag lekötése nem minden beteg számára lehetséges. Ezután az orvos tájékoztatja az érintettet az alternatívákról.
A gumiszalag lekötése - meddig tart a fájdalom?
Általában a beteg úgy érzi nincs fájdalom amikor a feszes rugalmas szalagot az érzéketlen végbélnyálkahártyára helyezi az érintett aranyér fölé. Ezen a területen a szövet érzéketlen a fájdalomra. Az érzéstelenítés ezért nem szükséges. A kisebb eljárás során és utána néhány óráig a nyomasztó érzés, összehasonlítható a székletürítés késztetésével, előfordul.
Megéri tudni!
Az alsó végbélnyálkahártyában az autonóm idegrendszer idegrostjai találhatók, amelyek autonóm módon, azaz elvileg függetlenül szabályozzák a test fontos funkcióit, például az emésztést. A gumiszalag-lekötés részeként a betegek az autonóm idegrendszeren keresztül nyugtalanul érezhetik magukat, és ritkábban izzadhatnak. Ezért mindig előny, ha hozzátartozót vagy barátot visz magával, különösen az első kezelés során.
Rendkívül ritkán mérsékelt fájdalom jelentkezhet akár egy hétig is. Itt segítenek az orvos által felírt türelem és fájdalomcsillapítók.
Vérzés - lehetséges szövődmény
További következmények, például súlyos vérzés, nagyon ritkák ebben az eljárásban, de alapvetően mindig elképzelhetők. Általában akkor keletkeznek, amikor az összegyűlt szövet leesik. Időnként véredény nyílik itt. Ha panasza van, keresse fel orvosát. Megállítja a vérzést.
Mikor következik be javulás gumiszalag lekötése után?
Az aranyér betegség tünetei általában javulnak, mivel a kezelt terület körülbelül két-három hét múlva hegesedik. A tünetek optimális enyhülésének eléréséhez azonban legfeljebb négy alkalomra van szükség. Ezeket öt-hat hetes időközönként végezzük.
A ligatúrák eredménye általában néhány évig tart.Ehhez azonban az érintettnek magának is aktívnak kell lennie. Ha gyakran erőltetett nyomással szenved egy kemény széklet, ami kedvez az aranyér betegség kialakulásának, a betegnek módosítania kell étrendjét. Fogyasszon sokat, és a magas rosttartalmú ételeknek (zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű termékek) a napi menetrend részét kell képezniük.
A diéta megakadályozhatja az aranyereket? Olvassa el, melyek az ételek.
Mivel sem érzéstelenítésre, sem vágásokra és varratokra nincs szükség az eljáráshoz, az érintettek érintettek nem sokáig "beteg". A gumiszalag lekötése után szinte mindig egyenesen hazamehet. Ha azonban szövődmények merülnek fel, akkor a betegszabadság elképzelhető. A döntést a szakember hozza meg.
Gumiszalag kötés - meddig nem sportol?
Erre a kérdésre nincs általános válasz. Páciensenként mindig különbözik, mikor kell az eljárás után újból sportolni. Célszerű azonban megvárni, amíg a hegek meggyógyulnak, és a beteg kényelmesen érzi magát. A sajtolással járó sportokat, mint például a súlyemelés, két hétig szüneteltetni kell. Célszerű négy-hat hétig tartózkodni a fogékony (fogadó) anális közösüléstől. Az optimális idő pontos meghatározásához a legjobb, ha orvosával beszél.
Mikor alkalmas a terápia?
A körülbelül ötperces kezelés megtörténik különösen aranyér esetén második osztályos Alkalmazás. 1 Az első szakaszban az érintettek jó eredményeket érhetnek el olyan tünetek ellen, mint a viszketés és a kenőcsökkel és krémekkel való égés. A harmadik és negyedik fokú aranyér esetében ígéretesebbek a helyes műtétek, például a Milligan-Morgan műtét, amelynek során az érintett aranyérokat eltávolítják.
A Posterisan ® protect jojobaolajjal és méhviaszjal ápolja a beteg anális régiót, és segít megvédeni a tünetek megismétlődését.
Melyik orvos végzi el a gumiszalag lekötését?
Aki nem tudja, hová forduljon panaszaival, és aggódik a kórosan megnagyobbodott aranyér miatt, az az övé Háziorvos eleinte jó kezekben. Ez adhat kezdeti értékelést és ha szükséges szakemberhez folytatni átruházás. Ezek tartalmazzák
- Sebészek (fő területe a műveletek végrehajtása),
- Bőrgyógyász (a bőr szerkezetével és működésével foglalkoznak).
Mindenképpen fontos a "proktológus" kiegészítő képesítés, mert az orvos speciális képzettséggel rendelkezik, és a végbél és az anális terület szakértője.
Ezért érdemes orvoshoz fordulni
Egy szakember segíthet megszabadulni a kellemetlenségektől és a fájdalomtól. Minél előbb sikerül beszélnie megváltozott aranyérjáról, annál hamarabb elkezdhető a terápia. Az anális panaszok nem lehetnek az ön számára tabutéma. Minden második ember életében legalább egyszer megváltozott aranyérben szenved. 2 Ezenkívül a szakember időben felismerheti és kezelheti a lehetséges rosszabb betegségeket.