Gyakori vizelés
meghatározás
A megnövekedett vizeletet a kiválasztott vizelet mennyisége és/vagy a WC-re lépés gyakorisága határozza meg.

A vizelet nagyobb vagy gyakoribb kiválasztása elvileg vagy megnövekedett folyadékellátásból, az elsődleges vizelet elégtelen visszavételéből származhat a vesében, vagy a húgyúti betegségekből. A következő specifikus betegségek állhatnak a háttérben: szívelégtelenség, cukorbetegség, hormonális betegségek vagy a húgyúti gyulladás. Húgyúti fertőzések esetén azonban a vizelet összmennyisége nem növekszik, csak a WC-re járás gyakorisága (a szaknyelvben pollakiuria).
Hogyan fejeződik ki a tünet?
A fokozott vizelés a következő három jelenségként fordulhat elő, amelyek együtt is létezhetnek:
- Polyuria: A szokásos 1-2 liter helyett 24 órán belül legfeljebb 3 liter vizelet szabadul fel. Általában erős a vizelési inger is. A polyuria folyadékvesztése általában fokozott szomjúságérzethez vezet, és ezáltal megnövekedett folyadékmennyiséghez vezet, hogy kompenzálja a folyadékveszteséget. Ha azonban több víz ürül, mint amennyit megisznak, a test lassan kiszárad (kiszáradás).
- Pollakiuria: Gyakori vizelés, de csak kis adag vizeletet adnak. A 24 órás teljes vizeletmennyiség növelhető vagy normális.
- Nocturia: Éjszaka rendszeresen több mint kétszer kell vizelnie. Gyakran nappali álmosságról van szó a zavart alvás miatt. Idősebb embereknél az éjszakai WC-vel való járás növeli az esések és a sérülések kockázatát is.
Az októl függően a fokozott vizelés más tünetekkel is társulhat:
- Fájdalmas vizelés
- Vér a vizeletben
- Gyenge vizeletáram
- Vizeletinkontinencia (akaratlan vizeletszivárgás)
- A kiszáradás jelei: a bőr és a nyálkahártyák szárazsága, a száj és a torok szárazságának érzése
Egyidejű tünetek: vizelési fájdalom, vér a vizeletben, gyengített vizeletáram
Milyen betegség állhat mögötte?
A fokozott vizelés gyakran összefügg nagy mennyiségű italok fogyasztásával, különösen a vizelethajtó italokkal (alkohol, kávé). Mivel minél többet isznak, annál többet szüntetnek meg. A stressz fokozott vizelési igényhez is vezethet. A szomjúságérzet miatti fokozott ivás súlyos betegségeket, mindenekelőtt a cukorbetegséget is jelezheti. Egyéb okok lehetnek szív- vagy vesebetegségek, vagy vizet tartalmazó tabletták (vízhajtók) használata. Az éjszakai vizelési inger gyakran húgyúti fertőzéseknél vagy krónikus szívelégtelenség esetén jelentkezik, mivel a test éjszaka jobban képes lebontani a vízben való visszatartást a szövetben, amely a gyenge szív miatt nappal képződik.
A gyakori vizelés okai (poliuria/pollakiuria):
- Húgyúti fertőzés
- Kismedencei gyulladás
- Húgyhólyag-gyulladás (hólyaghurut)
- A húgycső gyulladása (urethritis)
- A prosztata gyulladása (prosztatagyulladás)
- A prosztata jóindulatú megnagyobbodása (prosztata hiperplázia)
- Irritatív hólyag
- A húgycső összehúzódása
- Cukorbetegség (diabetes mellitus)
- A vizelet diszfunkciója (diabetes insipidus): a vesék csökkent vizeletkoncentrációs képessége, ennek következtében vizeletvesztés következik be
- Gesztációs cukorbetegség
- Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)
- A túlműködő pajzsmirigy mellett a hyperparathyreosis
- Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
- Graves-betegség
- Húgykövek, hólyagkövek
- Húgyhólyagrák
- Idegen test a húgycsőben vagy a hólyagban
- A hólyag süllyedése
- A méh süllyedése
- Parkinson-kór
- sclerosis multiplex
- Hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma)
- Pszichogén polidipszia: Megnövekedett mennyiségű ivott víz és következésképpen fokozott vizelés mentális betegségek (pl. Viselkedési rendellenességek, személyiségzavarok) miatt
- Terhesség (nyomás a hólyagra)
- Megnövekedett ivott vízmennyiség (különösen vizelethajtó italok, például alkohol vagy kávé)
- Vizes tabletták (vízhajtók) szedése
Önsegítés
A fokozott vizelés csak korlátozott mértékben akadályozható meg. A hangsúly a megelőző intézkedésekre irányul, hogy elkerüljék azokat a betegségeket, amelyek fokozott vizeléshez vezethetnek.
Ilyen intézkedések a következők:
Mikor az orvoshoz?
A fokozott vizelés, amelyet nem lehet megmagyarázni, és a folyamatosan növekvő szomjúságérzetet mindig orvosnak kell tisztáznia. Súlyos betegségek, például cukorbetegség vagy szívbetegségek állhatnak a háttérben.
Melyik orvos a felelős?
Pontosítás az orvossal
Annak érdekében, hogy pontos képet kapjunk az aktuális panaszokról és a lehetséges okokról, először a kórtörténetet (anamnézis) és az egyszerű segédeszközökkel (megtekintés, tapintás, hallgatás, kopogtatás, funkcióvizsgálatok stb.) Végzett fizikai vizsgálatot kell elvégezni. A kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján további speciális vizsgálatok következhetnek.
Anamnézis (anamnézis)
- Kérdések magának a fokozott vizelésnek a tüneteiről: mióta hirtelen vagy fokozatosan bekövetkezett a vizelet mennyisége, a hólyag hiányos kiürülésének érzése van, éjszaka gyakrabban kell WC-re menni (milyen gyakran), fokozott szomjúság, napi folyadékbevitel, egyéb panaszok vannak Vizelés, fájdalom tünetei stb.
- Kísérő tünetek (lásd fent)
- Meglévő és kísérő betegségek, beleértve a műtéteket is
- Jelentős betegségek és halálokok a családban
- Allergiák
- Gyógyszer szedése
- Életkörülmények, szakmai és társadalmi háttér
- Szokások: diéta, testmozgás, alvás, luxusételek (kávé, alkohol, nikotin, drogok), stressz stb.
Fizikális vizsgálat
Megmérik a vérnyomást, a pulzust, a testtömeget és a hőmérsékletet, és ellenőrzik a szívet és a tüdőt. A bőr és a nyálkahártya ellenőrzésénél keresse meg a kiszáradás vagy a víz visszatartásának jeleit a szövetben (ödéma). A gyomrot is érzik és hallgatják. A vesék szárát is megérintik, ami fájdalmas lehet, ha a vesék fertőzöttek. Férfiaknál a prosztata tapintása egy ujjal végbél felett történik, nőknél hüvelyi vizsgálatot végeznek.
További diagnosztika/speciális vizsgálatok
- Vérvizsgálat: veseértékek, elektrolitok (vérsók), vércukorszint
- Gyors vizeletvizsgálat fehérje, vér és vércukorszint meghatározására
- Vizelési napló (vizeletürítés = vizelés): A beteg 2-3 napig rögzíti a vizelettel bevitt és kiválasztott folyadék mennyiségét.
- A vese, a hólyag, a prosztata ultrahangvizsgálata
- Szív ultrahang (szív visszhang)
- Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A pontosításról (diagnosztika) a megfelelő klinikai képeken talál további információt
Orvosi kezelés
A fokozott vizelés terápiája mindig az okon alapul.
- Elsősorban az alapbetegségeket, például a szívelégtelenséget vagy a cukorbetegséget kezelik
- Az antibiotikumokat húgyúti fertőzések esetén alkalmazzák
- A vizelethajtó gyógyszerek abbahagyása a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően.
- Rák esetén műtét, kemoterápia vagy sugárterápia lehetséges.
- Ezenkívül rendelkezésre állnak bizonyos gyógyszerek, amelyek ellazítják a hólyagot vagy a húgycsövet, így a vizelés ritkább.