Gyermekek vágya (nő) »Hormonállapot és további vizsgálatok

gyermekek

Az önkéntelen gyermektelenségnek számos oka van. Éppen ezért számos különféle tanulmány létezik annak kiderítésére, hogy egy pár miért nem tud kisbabát vállalni annak ellenére, hogy rendszeresen együtt jár.

Első a bizalmas megbeszélés az orvossal, lehetőleg a nőgyógyásszal, ő együtt tanácsolja a párost. Mivel a gyermekvállalás teljesítetlen vágya mindig a házaspárt, mint egységet érinti, és nem az egyes partnereket.

áttekintés

Orvossal való konzultáció (anamnézis)

Az interjúban a nőgyógyász összegyűjti a nő kórtörténetét (beleértve a rendszerességet és a női ciklus esetleges rendellenességeit, betegségeket, műtéteket, örökletes betegségeket a családban), beleértve a szociális körülményeket (pl. Stressz) és a környezeti hatásokat (pl. Dohányzás, rendszeres alkoholfogyasztás). Megkérdezi a férfiak ilyen tényezőit, és minden valószínűség szerint azt tanácsolja neki, hogy tisztázza a nem szándékos gyermektelenséget a férfi termékenységi diagnosztika szakembereivel (urológus/andrológus).

Mivel feltételezzük, hogy minden második gyermekvállalási párnak mindkét oldalon problémái vannak, mindkét partner diagnózisa fontos! Külön vizsgálatok vannak azoknak a férfiaknak, akik gyereket szeretnének.

Az orvos megkérdezi a gyermekvállalási vágy korábbi történetét is, és természetesen a pár szexualitásáról is beszél. Még akkor is, ha a kérdések ilyen intim pontokat érintenek, mindkét partnernek nagyon nyitottnak kell lennie. Az anamnézis interjú az alapja annak, hogy növeljük a párok esélyét a babára.

Ezen túlmenően az orvosi szabvány része a nő magasságának és súlyának feljegyzése, és ebből a BMI meghatározása, mivel a termékenységi rendellenesség egyik lehetséges oka az alsósúly és a túlsúly is.

Nőgyógyászati ​​ellenőrzés

A gyermekvállalás során végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat alig különbözik attól a rutinvizsgálattól, amelyet a nők ismernek a nőgyógyászoktól: az orvos csak részletesebben elmagyarázza az esetleges szerves változásokat és tisztázza azokat. A hüvely és a méhnyak tükörvizsgálatát is elvégzi. Szinte mindig kiegészíti a nőgyógyászati ​​vizsgálatot ultrahanggal a hüvelyen keresztül.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat és ultrahang segítségével például szerves rendellenességek, myomák, polipok vagy endometriózis észlelhetők. Az orvos különös figyelmet fordít az anatómiai változásokra, különösen azoknál a nőknél, akik nem akarnak gyereket vállalni. Az orvos nyaki tampont is fog venni. Ily módon meg tudja állapítani, hogy a kórokozók (pl. Chlamydia) ok-e a nem kívánt gyermektelenségnek.

Hormonelemzés/ciklusmonitorozás

A beteljesedni vágyó nők esetében az alapdiagnózis elengedhetetlen része az endokrinológiai vizsgálat a hormonális rendellenességek kimutatására vagy kizárására.A hormonvizsgálat megmutatja, hogy elegendő női nemi hormon képződik-e, vagy az egyensúly bármilyen módon zavart-e. Ehhez a hormon állapotát vérmintával kell meghatározni. A vizsgálat ciklustól függ, vagyis a havi ciklus napjain alapszik. Az alapvizsgálathoz a ciklus hormonális változásait 3 különböző időpontban dokumentálják:

  • Korai ciklus fázis (a ciklus 1. - 5. napja)
  • Ciklus közepe (a ciklus 12. - 14. napja)
  • Lutealis fázis (a ciklus 21. - 25. napja)

Ideális esetben ezeket a vérvizsgálatokat ultrahang egészíti ki. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy értékelje a petefészkek (petefészkek) és a méh nyálkahártyájának (endometrium) ciklusfüggő változásait.

Mely hormonokat vizsgálják vérminta segítségével?

  • Férfi nemi hormonok: A teszt eredményei alapján kiderülhet, hogy a nőben van-e túlzott mennyiségű férfi nemi hormon. A petefészek működésének egyik leggyakoribb rendellenessége.
  • Prolaktin: A prolaktin az emlőmirigyek növekedéséért és a tejtermelésért felelős hormon. Ha túl sok prolaktint termelnek, menstruációs ciklus rendellenességek lépnek fel.
  • Pajzsmirigy hormonok ellenőrzése: A túlműködő pajzsmirigy gyakori oka a nem kívánt gyermekvállalási vágynak. A pajzsmirigyhormonok termelése nemcsak a termékenységet befolyásolja, hanem a születendő gyermeknél is jelentős komplikációkhoz vezethet a terhesség alatt. Ezenkívül a TSH pajzsmirigyhormon meghatározása lehetővé teszi a petefészek működésének zavarának meghatározását is.
  • Anti-Müllerian hormon (AMH): Az AMH-érték a petefészkek és az érésre képes petesejtek működésével függ össze. Ha az AMH csökken, az orvosok "korlátozott petefészek-tartalékról" beszélnek. Ez azt jelenti, hogy a petefészkeknek csökkent a petesejt-tartalékuk, és így csökken a terhesség esélye.

Hormonstimulációs tesztek

A hormonstimulációs tesztek nem részei azoknak a nőknek az alapdiagnózisában, akik nem akarnak gyereket vállalni, de csak akkor alkalmazzák (meglehetősen ritkán), ha az alapvető hormonális vizsgálatok kóros eredményeket tártak fel. A részletesebb tisztázás érdekében további laboratóriumi vizsgálatok, például a GnRH stimulációs teszt és az ACTH stimulációs teszt is figyelembe vehetők.

Az ilyen vizsgálatok során vért vesznek a nőtől, majd a hormont intravénás injekcióval adják be, és a vizsgálattól függően 30 vagy 60 perc múlva ismét vért vesznek. Az ACTH stimulációs teszt értéke a férfi nemi hormonok feleslegét jelzi. A GnRH tesztet a differenciáldiagnózishoz alkalmazzák, ha gyanú merül fel az ivarmirigyek alulműködéséről.

Fertőzés diagnosztika

A vírusok, baktériumok, gombák vagy paraziták által okozott fertőzések a tünetek és panaszok leggyakoribb okai egész életünk során. Bizonyos kórokozók gyulladást okozhatnak a nemi szervek területén, és így akadályozhatják a terhességet. Az olyan "klasszikusok" mellett, mint a chlamydia és a gonococcusok, az ureaplasma és a mycoplasma játszik fontosabb szerepet. A gyermekvállalási vágy rutinszerű értékelése magában foglalja az ilyen fertőzések felkutatását. A méh és a petevezeték fertőzésének késői hatásai olyan adhéziók és adhéziók, amelyek akadályozzák a megtermékenyített petesejt transzportját.